Glioma vidnega živca

Te lezije obsegajo 2/3 vseh notranjih optičnega živca tumorjev, temveč so le od 1,5 do 3,5% vseh tumorjev orbito. Glioma vidnega živca in predstavljajo približno 1% vseh intrakranialnih tumorjev. Čeprav se bolniki z gliomom vidnega živca mogoče identificirati na kasnejši starosti ob rojstvu, vendar je najbolj tipična starost v 70% primerov - to je bolniki v prvem desetletju, in 90% - v prvih dveh desetletjih življenja.
Povprečna starost bolnikov, okuženih z glioma bolezen fronti vizualnega poti je 8,8 let. Bolniki so bili ocenjeni kot pri bolnikih zgodnjem otroštvu ali celo kot novorojenčka lahko veliko chiasm gliomov in diencephalon. Pediatrična gliom vidnega živca, je približno 17% vseh tumorjev orbiti, in od 3 do 5% vseh intrakranialnih tumorjev nevrogenega.

Video: glioma odstranitev orbitalna del vidnega živca

Analiza znake za velike exophytic glinomi chiasmatic-hipotalamus območju, upoštevajte tri funkcije, značilne za starost bolnikov:

• Otroci, mlajši od 2 let, z videzom vizualnega oslabitve, makrocefalnih in nerazvitost,
• Otroci od 2 do 5 let motnjo hormonske funkcije, in veliko skupnih značilnosti,
• Starejši otroci in mladostniki se pritoževali zaradi zamegljen vid kot navedba primarnega značaja.

Astropitoma je približno 3/4 vseh gliomov, razvija v intraorbitalno segmentu optičnega živca. To se pojavlja predvsem pri otrocih in mladih odraslih do približno 20 let. Dekleta so dvakrat pogosteje kot fantje, da trpijo zaradi te bolezni.
Z morfološki strukturi isolated gliomom, ko je infiltracijski rasti uničenje stebelnim delom vidnega živca, in gliomatosis kadar je razširjena hiperplazija glije zadrževanje veznega particije vidnega živca.
Številne študije gliomov vidnega živca se ponavadi dokažejo nemoteno fusiform intradualno razmnoževalni vzdolž vidnega nastanek živca. Po kalivost z vizualnim kanal ima obliko gimnastičnih uteži tumorskih in lahko premik strukturo možganov. Večina optičnih živcev gliomov so razvrščene kot mladoletniškega pilotsitnye astrocitom, ki imajo benigne histološke potrditve. Pilotsity astrocitov so vretenaste oblike s podolgovatim jedra in pogosto razporejena vzporedno. Oligodendroglialne celice lahko dispergiramo v glioma. Ti tumorji lahko vključujejo astrocitov cigar podobnih eozinofilnega citoplazmo, ki ima vključkov znane kot Rosenthal vlaken.
Mikrociste zunajcelične prostori vsebujejo mukopolisaharide kisline, nastale mucin proizvajajo astrocitov. Manj pogosto, lahko pride do hiperplazija kapilare vključevanja, Mitotični številkami, nekrotični tkiva s krvavitvijo in velikan glialnih celic.

} {Modul direkt4

Video: Priljubljeni videoposnetki - glioma & terapija

Histološke podatki v glioma chiasm vedno enake tistim iz vidnega živca glioma. V chiasm september praviloma manjša (v primerjavi z normalno vidnega živca). Ta funkcija ni specifičen za optična chiasm glioma je. Nastalo reaktivna hiperplazija leptomeningeal sposoben gliom prostorski strukturo, kar lahko vodi do napačnih razlag tumorja kot meningiomom.
V nasprotju s tem, neurofibromas in schwannomi ki imajo vmesno pozitivni vlakna imunohistokemični analize glialnih citoplazme vmesno pilotsitah vlakna v astrocitomov pokazala pozitivno barvanje za glialnih fibrilarni kislega proteina.
Elektronska mikroskopija je pokazala, da so glavni tipi celic z gliomom, ki vplivajo na vizualno pot astrocitov. Velikost glialnih vlakno od 500 do 1000 nm v premeru, pakirani v svežnjih v celičnih struktur. Lahko so združeni v obliki nepravilnih mase, ki tvorijo Rosenthal vlakna vsebujejo alfa B -crystallin. Astrocitov iz bazalne membrane imajo vmesni prostori.
Glioma, razteza vzdolž vidnega živca lahko povzroči nastanek mnogih sekundarnih učinkov, vključno proliferacijo neoplastične astrocitov mukosubstantsy kopičenje ekstracelularni, ki jo astrocitov v cistoidni prostorih in reaktivnim širjenju arahnoidnih tkiva izločajo. Obstajata dva izrazito izražen dejavnik rasti astratsitom. Prva - ekspanzivna intranevralno pot v parenhima živca z minimalnim tumorske invazije v arahnitisa in minimalno reaktivnim proliferacijo. Drugi tip je označen s krožnim perinevralni rasti gliomov, vključno tumorske invazije v subarahnoidno prostor. Morfološke študije kažejo, da je rast v drugem tipu bolj gliomov NF-1. Vizualno pot glioma lahko rastejo počasi, kljub zdravljenju. V nekaterih primerih, da ostanejo mirni.
Histološka podatkov in nizka stopnja rasti kažejo, da so vidni poti gliomov prave neoplazme. M. A. Burnstine sod. preučevali vidni poti gliomov z impregnacijo z koloidnega srebra jedrsko ureditvi proteinov po velikosti, številu in morfologijo. Vizualni pot glioma pri predelavi srebra je podobna meningiomas iz vidnega živca in spominja na doslednost prave neoplazme.
Pri analizi 623 opisanih primerih scenarija Alvord, S. Lofton poročali na kinetiko rasti gliomov vidnega živca in recidivov bolezni. vzorec rasti gliomov ima drugačno hitrost. Te stopnje rasti niso značilne za tumorje tipa hamartomov. Klinične manifestacije rasti tumorja pri spajanju leptomeningeal plasti vodi do ekspresije agresivnih invazivnih lezij.
G. L. Lornic sod. poročajo, da v 5 od 7 bolnikov, je bil širjenje glioma v stranski geniculate jedra in vizualno sevanja. Prišli so do zaključka, da se sinapse v vizualnih poti niso ovira za širjenje tumorja. R. J. W. de Keizer et al. poročali o otroku od 3 let z optičnim glioma in širjenju v oči in kasnejše maligno degeneracijo glialne tkiva. opisana tudi ledvene metastaze, vidni poti glioma in malignega ascitesa iz razširjanja gliom celic skozi ventriculoperitoneal spoju.
Pathognomonic znaki optičnega živca gliomov so mirujoči Kombinacije na oko s tumorjem, kot tudi razširitev dimenzije kanala vidnega živca brez uničenja njegovih koščenih robov. To je določeno z rentgensko kostnega kanala vidnega živca po metodi Riese.
Glioma orbitalni del vidnega živca so nagnjeni za širjenje v smeri zrkla in v kranialno votlino. Okrepljeno kosti optični luknja je eden od objektivnih dokazov tumorja širijo izven orbite. Pomoč pri diagnozi glioma-dimenzionalni in dvodimenzionalne tehnike sonographer. Te metode omogočajo določitev meje, obliko in lokacijo tumorja v vidni živec.
Študije z uporabo CT in magnetno resonanco lahko natančneje določi naravo in obseg tumorskih lezij vidnega živca, kot tudi možnost razširitve postopka v lobanjsko votlino v intrakranialnega segmentu optičnega živca in chiasm. Znaki vidni chiasm in vidnega živca z drugim očesom so opredeljeni z zmanjšanjem ostrine vida, motnje v vidnem polju, sprememb optičnega živca in lahko opazimo pri več kot 1/3 bolnikov s kraja primarnega tumorja v osrčju orbitalne optičnega živca.