Hipotermija novorojenih otrok: vzroki, zdravljenje, nega, simptomi, znaki

Vzroki podhladitve novorojenčkov

eksogeniHladno stres (hladno okolje, mokro kožo, hladno zmes respiratorni).

endogeniHipoksija / zadušitve, sepsa, šok, krvavitve v možganih.

Posledice hypothermic novorojenčkov

Povečanje smrtnosti v prvem tednu življenja.

Metabolna acidoza in hipoglikemija.

Povečana potreba po kisiku (temperatura kapljico 1 ° C vodi do trikratno povečanje povpraševanja kisika!).
Bradikardija, apneja, hipoksemija, hipotenzijo. Posledično se povečuje nevarnost trdovratno pljučne hipertenzije novorojenčkih.

Hemostatske motnje in pljučni krvavitev.

Kronična hladno stres povzroča izgubo energije, in otrokova razvojna zamude!

Preprečevanje podhladitve novorojenčkov

Največje možno ogrevanje prostorov (kontrola).

Izogibajte se prepiha.

Morda je uporaba dodatnih virov toplote.

Klimatska naprava vdihniti zrak.

Izognili nepotrebnim odprtine.

Zdravljenje podhladitve novorojenčkov

Nevarnost: Prepovedana je uporaba grelniki, rokavice, napolnjene s toplo vodo, električnih grelnikov in mehke igrače, katerih vsebina po segrevanju lahko sprosti toploto. Hude opekline! To je dovoljeno uporabljati le ogreti plenico.

V rodzale toplotne izgube zmanjša, kot sledi:

• Po namakanju in sušenje kože za kritje otroka s folijo ali plastično vrečko. Popolnoma dal otroka v plastično vrečko, v dostopno točko (Endotrahealno cevi, katetri) za zmanjšanje luknje.
• Ogrevani žimnice.
• Pišite "koža na kožo".

Za izjemno nedonošenčkih v prvem tednu temperature življenja v inkubatorju določena na 1 ° C višjo vlažnostjo > 80%.

V tipa inkubatorja odprto, prednostno nastavljen Ser-vokontrolya modul, ki omogoča vzdrževanje konstantne temperature kože (prek temperaturnih lepljenje kože sond).

Zelo prezgodnje dojenčki v prvih nekaj dneh / tednih življenjskega pokrijemo s prozorno folijo. Nato pokrov glave (pokrov, plenice itd), tanke robček za dodatno oblogo

OpozoriloV prisotnosti centralnih arterijski kateter krakov mora ostati odprta!

Segrevanje je treba opraviti pri približno 1 ° C na uro. sicer po kisiku je previsoka

Da bi zmanjšali manipulacije pacienta.

Merjenje telesna temperatura vsaj 1 od 30 minut. Zaželeno je, da merjenje temperature kože. Če je otrok miren, je mogoče uporabiti začasno rektalno sondo.

Dolgotrajna motenj (npr ligacija delovanja ductus arteriosus) najbolje izvedena v odprtem tipa inkubatorju.

Opozorilo:

• Hipotenzija zaradi raztezanja kože plovil - lahko zahtevajo volemic obremenitev (NaCl 0,9%) 10 ml / kg na 1 uro.
• Hipoglikemija: rektalni temperaturi < 35,5°С обязательна инфузия 10 % раствора глюкозы.
• Krmljenje rektalno temperaturo po normalizaciji.
• Acidozo: ko hypothermic pretirana. PH dvigne na 0,015 ob vsakem zmanjšanju telesne temperature 1 ° C. PH 6,95 pri 37 ° C (merilna enota temperatura) ustreza pH 7,10 pri telesni temperaturi 27 ° C.
• Hipoksemija: poiskati višjo raven ra02 (70 mm Hg ..).