Kinin (chininum). Alkaloid iz lubja različnih vrst kininovca (chinchona). Kemična sestava je (6`-methoxyquinol-4`) (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom

Kinin (Chininum) .Alkaloid iz lubja različnih vrst kininovca (Chinchona). Kemična sestava je (6`-methoxyquinol-4`) - (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom.Hinin ima različne učinke na človeško telo. Onugnetaet termostatski centri in zmanjšuje telesna temperatura pri vročinskih zabolevaniyah- zmanjšuje razdražljivost srčne mišice podaljša čas neodzivnosti ter včasih zmanjša njeno sokratitelnuyusposobnost- vznemirja mišic maternice in poveča njihovo zmanjšanje, zmanjšuje selezenku.Hinin inhibira TSNS- v velikih odmerkih daje stanje omamljena, zvonjenje v ušesih , glavobol, golovokruzhenie- lahko povzroči narusheniezreniya.Osnovnoy značilnost kinina je njena malariji dejanje. Po vrstah delovanja je podoben hingaminom (klorokin), vendar ustupaetemu delovanja. Kinin se hitro izloči iz telesa. V nastoyascheevremya kinina, ki se uporablja predvsem v odpornosti malarijo parazit do hingaminu (in drugih antimalariki), tako da Kakva reke nekaterih primerih je malarija parazit še vedno občutljiv na deystviyuhinina.V medicinsko prakso, velja naslednje hinina.Hinina klorid, sol (Chinini hydrochloridum- besede: Chininumhydrochloricum , Quinini hydrochloridum) .Bestsvetnye svetleče iglice ali bel kristalinični prah zelo grenak okus. Topen v vodi (vroče lažje) .Hinina dihidroklorid (Chinini dihydrochloridum) .Bestsvetnye kristali ali bel kristalni prašek. Zelo grenak okus. To je zelo enostavno topen v vode.Hinina sulfata (Chinini sulfas, besede: Chininum sulfuricum, Quinini sulfas) .Bestsvetnye svetleče svileno igle belyymelkokristallichesky ali prah, grenak okus. To je topen v so vode.Gidrohlorid in kinin sulfat dali v tabletah, praškov, kapsulah- dihidroklorid - inektsiy.Pri so malarija, kinin sulfat ali klorid vnutrv odrasli vzeti dnevni odmerek 1,0 - 1,2 g (2 - 3 odmerke) v območju 5 - 7 dney.Sutochnaya dozo za otroke do 1 leta - 0,01 g na mesec otrokovega življenja (več o Nona, 1 g) od 1 leta do 10 let - 0,1 g na 1 leto življenja, iz 11 do 15 let - 1 g, več kot 15 let - odmerek za odrasle. Injekcije kinina ni priporočljivo za otroke zaradi pride do nastanka nekrozov.V hudih primerih malarije so znotraj odraslih do 1,5 g na dan kinin-hidroklorida 2-3 priema.Pri med maligne malariji kinin dihidroklorida injicira globoko v podkožnem maščevju (vendar ne v mišico) pri 1. dan v dozi 2 g (25% 4 ml ali 2 ml 50% raztopine kinin dihidroklorida, dvakrat v razmiku med injekcijami 6 - 8 ur). V zelo hudo delayutpervuyu injicirali intravensko vbrizgavanje 0,5 g kinin dihidroklorid dlyachego 1 ml 50% raztopine pripravka, razredčene v 20 ml 40% raztopine glyukozyili 20 ml raztopina izotonična raztopina natrijevega klorida. Intravensko vvodyatochen počasi. Raztopino smo predhodno segreli na 35 ° C po zavvedeniem intravenski 0,5 g (1 ml 50% - raztopina) kinin digidrohloA href ="drug2058.htm"> Reed v podkožne maščobe. Preostala količina kinina (1 g) smo dajali subkutano po 6-8 ch.Pered intravenozno zagotoviti, da ranshebolnoy vrtine kinin. V navzočnosti Idiosinkrazija za kinina intravenski lahko povzročijo nenadno vaskularne pojavov smert.Pri slabost (pogosto majhen impulz, potopljeno veno) upravlja pod kožo na isti raztopini čas klorida in izotonična raztopina natrijevega toniki: kafra, kofein, efedrin, noradrenalin in korazol dr.V naslednjih dneh zdravljenja cikel izvedemo z injekcijo kinina vdoze tudi 2 g na dan. Po vrnitvi zavest, in v odsotnosti driske hininnaznachayut vnutr.Hinin pogosto povzroča neželene učinke: tinitus, omotica, bruhanje, razbijanje srca, ročno tremor, nespečnost. Ko Idiosinkrazija do kinina, lahko tudi majhne količine povzročijo rdečino, koprivnica, povečano temperaturytela, krvavitev iz maternice, hemoglobinuric lihoradku.Protivopokazaniya: preobčutljivost na zdravilo, indikacija nadefitsit encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, hemoglobinuric vročina, srednje in notranje bolezni ušesa. Relativne kontraindikacije: dekompenzacijo srca in beremennosti.Pri mesecev kasneje imenovanje kinin nosečnice preprečiti splav, dnevni odmerek nepotrebnega od 1 g, in odmerek je treba razdeliti s 4 - 5 priemov.Dlya vzbujanja dobiček in dela, soli kinin (običajno hidroklorid) prej dajemo običajno v kombinaciji z drugimi rodostimuliruyuschimisredstvami (estrogenov, oksitocin, kalcijev klorid, itd). Take vnutrpo 0,1 - 0,15 g 4 - 6 krat na dan (15 - 30 min po prejemu drugihpreparatov). Če hipotenzija maternice v zgodnjem porodu inogdavvodyat intravensko 1 - (. Glej sredstvo stimulira maternico mišičje) 3 ml 50% -ne raztopine kinin dihidroklorida 20 ml 5% raztopine glukoze ali izotonična raztopina natrijevega klorida hlorida.V prisotno, s prihodom novih učinkovitih orodij , kinin ne primenyayut.V akusherskoypraktike v povezavi s sposobnostjo za zmanjšanje razdražljivost srčne mišice iudlinyat časa neodzivnosti, kinin prej uporabljali za zdravljenje ipreduprezhdeniya ekstrasistole, običajno v kombinaciji z zdravili Napa styanki. Za preprečevanje napadov paroksizmalna tahikardija, daje dolgotrajno (7 - 10 dni na mesec) 0,1 g kinin gidrohloridavnutr 2 - 3-krat na dan. V napadih paroksizmalno tahikardiiinogda zatekla k intravensko raztopino kinin digidrohloA href ="drug2058.htm"> klorid: počasi dodamo 1 - 2 mL 50% oziroma 2 - 4 ml 25% rastvora.V zdaj razmeroma široko uporabo kot antiaritmik je izomera kinin sulfata, kinidin Oblike Izdelek: Tablete poroshok- kinin hidroklorid in kinin sulfata (cm.). 0,25 in 0,5 g- kinin dihidroklorid 50% raztopina v ampulah PO1 ml.Hranenie: v dobro zaprtih posodah, zaščiteno pred svetlobo.