GuruHealthInfo.com

Pooperativno psihoza pri starejših: odgovore in nasvete zdravnik

Video: sedenje spore Rassudeniya Rusija - FloridaYalta

Dr. Thomas Robinson, slavni ameriški kirurg

Dr. Thomas Robinson (Thomas Robinson) - slavni ameriški kirurg in profesor kirurgije na Medicinski fakulteti Univerze v Koloradu.

Diplomiral je na Univerzi Stanford.

To je specializirano za endokrine in laparoskopsko operacijo, kirurško zdravljenje trebušne stene kile in hemoroide.

V našem današnjem članku, dr Robinson, odgovori na vprašanja in dal nekaj nasvetov glede pooperativne psihozo - stanje, ki se pogosto pojavlja pri starejših ljudeh okrevajo po operaciji.

- Doktor, kaj je pooperativna psihoza?

- Pooperativno psihoza, včasih označuje kot pooperativne delirij - nenadna prekinitev duševno stanje po operaciji, ki jo spremlja agresijo ali vznemirjenost, zaspanost in pomanjkanje aktivnosti in motivacije, včasih s svojo izmenično.

Postoperativni delirij velja za eno izmed najbolj pogostih zapletov pri starejših bolnikih.

Ta zaplet je bistveno podaljša bivanjem v bolnišnici in večjo umrljivost, kot tudi izjemno negativno vpliva na skupne stroške zdravljenja in rehabilitacije.

Vzroki za psihozo, da je zelo veliko - to je zdravila, okužbe, motnje ravnotežja elektrolitov, podaljšana imobilizacija. Nekateri starejši ljudje, ki jih sama operacija lahko povzroči duševne motnje.

- Ali je mogoče, da se prepreči pooperativno psihozo? Svetoval, kaj storiti za to?

- Naše raziskave kažejo, da bi lahko dejansko prepreči do 40% primerov pooperativno psihoze pri starejših bolnikih. Medicinsko osebje lahko nadzor nad večino dejavnikov.

Klinične smernice za pooperativno delirija ameriškega Geriatrija društva daje naslednja priporočila medicinskega osebja:

• Ne dovolite, da na pojav okužbe

• Če je mogoče, daje bolnika hoditi večkrat na dan
• spomnite bolnika o kraju in času dneva
• Pustite, da se bolnik za uporabo slušnih aparatov in očala
• Če je mogoče, se izogibajte kateterizacija in druge postopke, ki omejujejo svobodo
• Zmanjšajte uporabo uspavala, vendar bi se izognili nočna zbujanja
• zagotavljanje ustrezne pooperativne analgezije, prednostno brez opioidov
• Poskrbite, da starejši bolnik dobi dovolj tekočine
• Izogibajte se zdravila, ki lahko vodijo k razvoju psihoze




Med zdravili, ki najpogosteje povzročajo psihoze pri starejših bolnikih vključujejo proti strahu, hipnotiki, antidepresivi, antiparkinsoniki in izbranih zdravil za zdravljenje hiperaktivnega mehur in sindroma razdražljivega črevesa.

- Kaj se zgodi, če ne obravnavajo pooperativno delirij?

- Postoperativni delirij ne vpliva starejšega okrevanje bolnika.

Če ta pogoj ne zdravi ali odloži obravnavo, lahko duševno in telesno stanje poslabšalo. Trdim: pooperativna delirij - to je nujno zdravstveno stanje, ki zahteva takojšnjo strokovno posredovanje.

- Kaj lahko storimo, ko zdravnik pooperativno psihozo?

- Najprej bo zdravnik poskusite ugotoviti, kaj je bil vzrok za psihozo. To se bo zgodilo v najkrajšem možnem času: popravljen seznam zdravil na recept, analizirali pogoje bivanja bolnika.

Zdravnik bo morda želel govoriti z vami, če skrbi za bolne.

bi bilo treba sprejeti dodatne ukrepe, ki smo jih opisali zgoraj. Ustrezno zdravljenje in dnevna rutina ustvariti optimalne pogoje za obnovitev teh bolnikov.

Posebna pozornost je namenjena preprečevanju dehidracije in podhranjenosti, zaprtje, preležanin, okorelost sklepov.

V nekaterih primerih, če bolnika agresija ogroža sebe ali za medicinsko osebje, ki ga je močan sedativ (antipsihotiki) drog imenovan.

Nova priporočila stanju ameriške Geriatrija društva, ki ne bi bilo treba pri starejših bolnikih z pooperativnem psihoze, ki niso v stanju hyperarousal, in ne sebe ali druge, antipsihotiki in benzodiazepinov ne ogrožajo.

- Kaj svetuje družino in sorodnike bolnika?

- Podpora družine je zelo pomembno za bolnike s pooperativno psihoze:

• Ne pustite brez nadzora bolnika, zamenjajte med seboj pred svojo posteljo. Zelo prisotnost prijatelji in sorodniki bo pacientu občutek udobja, zaupanja in varnosti.
• Prinesite bolniku njegove slušne aparate, očala, zobne proteze - vse, kar je potrebno v vsakdanjem življenju. To bo omogočilo mu bolje navigacijo okolja in obnoviti mir.
• Ustvarjanje pacient v oddelku majhen kotiček svojega doma, prinesite tukaj, znane fotografije, najljubšo blazino in odejo, nekatera gospodinjstva stvari (če je to dovoljeno).
• Pomoč starejšo osebo, da se spomnimo, kje je, kateri dan in čas. Seveda je treba to storiti taktno in nevsiljivo, kot je mogoče, ne da bi mu povzročajo strah.
• spodbujanje bolnika na duševno in telesno aktivnostjo, ki jih zdravnik dovoljuje. To je lahko preprost pogovor, igre, vožnja. Prosim za dovoljenje, da gredo ven na svež zrak.

Obstaja veliko načinov, na katere lahko pomagajo.

Najbolj pomembna stvar - skrbno pozorno poglej za kakršne koli spremembe v vedenju bolnika. Veste, vaše ljubljene boljši od bolničarjev.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný