GuruHealthInfo.com

Glavobol v encefalitisa

Video: glavobol in mišične napetosti glavoboli

encefalitis Lastnosti tok se določajo na podlagi dejstva, da je podlaga patogeneze je v enem primeru infekcijska in strupene Postopek v drugi - nalezljiva-alergijske reakcije, v nekaterih primerih, njeno prodiranje patogena v centralnem živčnem sistemu ni potrebno.

In na koncu, ko imunski proces pomanjkljivost lahko kronično tečaj s postopnim demielinizacije.

Primarna virusni encefalitis

Označite spomladi in poleti (tajga) encefalitis virus RNA. Razlikovati mening, ali meningoencephalitic obliko entsefalomieliticheskuyu. Z je te oblike encefalitis v cerebrospinalni tekočini določena v glavnem blaga limfocitna pleocytosis je vsebnost beljakovin včasih povečalo.

zdravljenje

V prvih 3 dneh bolezni serotherapy uporabljajo: darovalec imunoglobulin z 3-6 ml 2-3 krat dnevno, intramuskularno, placente y imunoglobulinov (od puerperas iz endemičnih regijah klopnemu meningitisu) v 6 ml intramuskularno dnevno, hiperimunih serum koz ali konj (hiperimunih y globulin) pri 40-50 ml dnevno intramuskularno Alexandre Besredka.

Predlagata v akutni fazi kombiniranega zdravljenja: humani y-globulin prednizolon [1 mg / kg] in 3-krat injiciranje pod kožo izvedeni inaktiviranega cepiva proti klopi prenašajo meningoencefalitis 1 ml z 10 dnevnih presledkih. Kot protivirusno sredstvo dajemo ribonukleaze 30 mg intramuskularno 1 krat na dan. Potrebno količino zdravila raztopimo v 2-3 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 0,25-0,50% raztopine novokain. Prvi odmerek se daje Alexandre Besredka.

V hujših oblikah bolezni skupaj z intramuskularno injekcijo 25-50 mg dajemo ribonucleazo endolyumbalno 2-3-krat na dan. Intramuskularno se nadaljuje, dokler ne izgine povišana telesna temperatura. Povprečna potek zdravljenja zahteva 2-5 g ribonucleazo. Ko infekcijska toksičnega šoka izvedemo disintoxication terapijo, korekcijski tekočine in neravnovesje elektrolitov, dehidratacijska sredstva uporabljena za odstranitev možganskega edema, srčna in simptomatskih agentov.

Pomlad in poletje proti komarjem (Japonski) encefalitis

Pomlad in poletje komarjev (japonski) encefalitis se pojavi zaradi flavovirusom ki vsebuje RNA, napreduje, in poteka v obliki hude meningopanentsefalita. CSF so limfocitna pleocytosis, povečana vsebnost beljakovin v krvi - povečanje števila celic s premikom v levo.

Moten vode ravnovesje elektrolitov, razvoj dehidracijo, hipoglikemijo, in kaheksije. Visoka detajl [60-70%] je opredeljena s pogostim okužb strupen visceralne. Pri zdravljenju obstajajo velike težave.

Serum učinkovitost vprašljiva, in učinkovitost protivirusnih zdravil in kortikosteroidi niso preučevali. Zdravljenje je usmerjen v korekcijo motnje homeostaze in funkcije notranjih organov. Ko sekundarna okužba uporabljajo antibiotiki.

postherpetična encefalitis

Postherpetična encefalitis, ki ga povzroča Herpes simplex virus, varicella-zoster virus z pasavca. Posebnost hudo herpesom encefalitis je razvoj nekrotičnemu-hemoragične s CT ochagov- pokazala razpršeno otekanje možganskega tkiva s kompresijo sistema prekata in subarahnoidno stiskanje prostora, se hitro razvija v komo, hudo paraliza, krči.

Diagnozo prisotnosti herpes rane ni težko. V krvi razkrivajo dvig in porast titra protiteles za virus herpes simplex. Biopsiji in cerebrospinalne tekočine možganske celice z imunofluorescenco razkrivajo antigenov herpes virusa. Nastop na asimetrične velikan EEG, ciklično ponavljanje počasnih valov lahko nakazuje nekrotično proces.

zdravljenje

Pri uporabi antivirusna sredstva v primerih nekrotizirajočim herpesom encefalitisa smrtnost zmanjša od 70-100 do 40%.

Da bi povečali učinkovitost nukleozidnih analogov ponujajo različne možnosti za kombinirano zdravljenje:
1) aciklovir s polivalentno pripravkih imunoglobulina;
2) kombinacija aciklovirja, polivalentnih imunoglobulinskih preparatov z deksametazon;

3) z vidarabin, aciklovirja;
4) aciklovir z a- ali p-interferon.

Aciklovir se daje intravensko v odmerku 10-35 mg / kg, 3-krat dnevno, razredčimo v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida hlorida- adenozin arabinozid - intravensko injekcijo 150 mg / kg dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja 10-30 dni. Citozin arabinozid (Vira-A) intravensko pri 15 mg / kg na dan vsaj pet dni.

Pri zdravljenju meningoencefalitis, ki jih povzroča Herpes simpleks virusom, vidarabin pri 15 mg / kg na dan, ali aciklovirja po 30 mg / kg na smrtnost dan zniža na 50 in 19%. Poleg bolnikih zdravljenih z aciklovir, manj označenih rezidualnih nevroloških motenj. Interferon dobimo 500 tisoč. IU / kg na dan vsaj 5 dni pod nadzorom strjevanju krvi, deksametazon 16 mg na dan.

Z bolniki zgodnje naročanje preveriti herpetični opne aciklovir pri 15 mg / kg na dan 5-7 dni je smrtnost znižanem od 50 do 25%. so opazili stranskih učinkov.

Dehidriranje obdelava poteka pod nadzorom plazmi osmolarnosti. V odsotnosti napadi za zmanjšanje intrakranialnega tlaka je prikazan v načinu hiperventilacijo prezračevanja. Krči obrezana fenitoin, vendar z malo učinka dati barbiturate anestezijo.

Polisezonny (enterovirus) encefalitisa

Polisezonny (enterovirus) encefalitisa povzročajo različne vrste enterovirusov kot coxsackie in ECHO.




Akutne nevrološke motnje razvijajo in manifest sindromi poraz polobli, možgansko deblo, mali možgani. Učinkovitost protivirusnih zdravil ni bila raziskana. Uporabi korekcijske patogeni motnje homeostaze, dehidratacijskega zdravljenje simptomatsko zdravljenje.

parainfectious encefalitis

Parainfectious encefalitis pojavi pred exanthematous okužbami, mumpsu, gripe in cepljenja. Morfološke substrat CNS - perivenous fokusi demielinizacije. CNS bolezni po cepljenju, pogosto se kaže v obliki encefalomielitisa.

Infekciozna-alergijske narave parainfectious encefalitis potrjena akutna razvoj nevroloških motenj v določenem časovnem obdobju po pojavu okužbe [2-8 dan] ali po cepljenju [10-20 dan]. Cerebralne lezije v ošpice in gripa lahko pojavijo le kot infekcijske strupen encefalitis, ampak tudi kot obtočil venske hemoragične encefalopatije na katerem koli obdobju bolezni.

Zdravljenje je usmerjeno v odpravljanje motenj tekočine in elektrolitov, odpravo edem možganov, razstrupljanje organizma. Uporaba hiperimunih gama globulin ni navedeno. Prepričljivih dokazov o učinkovitosti kortikosteroidnih zdravil niso na voljo. Poleg tega obstajajo poročila, da je izid parainfectious encefalitis pri bolnikih, ki prejemajo kortikosteroide, slabše kot pri bolnikih s patogeni in simptomatsko zdravljenje.

Toksoplazmoza encefalitis (toksoplazmoza) povzroča toksoplazmoza po okužbi z živalmi, običajno psih. prenosna pot: kapljanje, za bolezni, preko kože in sluznice, prenosljiv (členonožci ugriz), prehajanje. Prirojena toksoplazmoza razvija v maternici.

Okužba s Toxoplasma ne more povzročiti bolezni, ampak latentno tok. Poškodbe živčevja (encefalitis ali Toxoplasma trombovaskulit) nastopi pri posplošitvijo postopka s lezije številnih organih. Nezdravljena akutna toksoplazmoza lahko kronično tečaj.

Pogosto pridobili toksoplazmoza od začetka ima kronično tečaj pri nejasnih manifestacij počasne meningoencefalitisa in očesne bolezni (uveitis, horioretinitis, optična atrofija). Ko X-ray je pokazala večkratno lobanje petrifikaty v možganih. Za diagnozo so pomembni ponovite pozitivne serološke reakcije v visokih razredčitve (!), In odkrivanje IgM.

zdravljenje

Vzročna farmakoterapiji akutne in kronične toksoplazmoze izvedemo pirimetamina (hloridin, tindurin) v kombinaciji s pripravki sulfonamida ciklov 5 dni v intervalih 7-10 dni. Potek zdravljenja je sestavljen iz treh ciklih. Ponavljajoče tečaji [3 do 6] dajemo v 1-2 mesecih.

Odrasli dayuthloridin 0,025 g v prvih 4-krat na dan, naslednji dvakrat sulfadimezin - prvi dan 3-4 g na 3-4 deljenih odmerkih v naslednjih dneh, 2-3 g na dan. Kontraindikacije za uporabo sulfonamidov in hloridin so bolezni obtočil organov, ledvic, srca in odpovedi. Ko preobčutljive hloridin predpisano aminoquinolyl 0.15 g 2-3 krat na dan za 7 dni. Tečaj obdelava obsega tri take ciklov v razmiku 10 dni.

Preobčutljivost na sulfonamide dati linkomicin. Za preprečevanje stranskih učinkov folne kisline in predpiše antihistaminiki. Overseas bolnikov s toksoplazmozo encefalitis in horioretinitis predpisal klindamicin. Vzročna zdravljenje dopolni patogeni: dehidracijsko sredstvo, uporabljeno (pri višji ICP), vitamin terapijo, nootropik drog predpisanih izvede zdravljenje zapletov (pljučnice, miokarditisa, hepatitisa, artralgija, miozitis).

Po okužbi, toksoplazmoza med povečanjem nosečnosti titrov protiteles pri vezanja komplementa (RSK) in posredne imunofluorescence reakciji, označuje vzročno zdravljenje, ki ga izvedemo začenši z II trimesečju. Identifikacija akutno toksoplazmozo v trimesečju I je indikacija za splav. Nosečnice s kronično pridobil toksoplazmoza nosečnostjo se ne prekine, saj je to tveganje za okužbo ploda odsoten.

živčnega škoda sistem s strupenimi botulizma inducirana je posledica vnetja in prednostno lokalizirana v možganskem deblu in toksična reakcija odkriti v vseh nivoju povezovalnega CŽS in živčno-mišičnega.

Od 6 vrst bakterij, ki povzročajo botulizem, največja patogene lastnosti ima tip E, saj ne le proizvaja toksin, ampak protoxin. Bolezen se pojavi, kadar jeste hrano shranjevati ali kuhana (konzerviranje), v nasprotju s higieno. Nevrološke motnje so navadno v ozadju dispeptičnimi motenj in splošne zastrupitve.

Zgodnji simptomi: motnje namestitvene (pareza), ptoza, anisocoria, oftalmoplegije, hripav glas, disfagija, dizartrije. Značilna suhosti ust. Z gravis lahko pridruži motnje dihanja in miastenijski sindrom. Zanesljivo Postopek detekcije botulinum toksinov je nevtralizacijske reakcije z za tip specifične diagnostične serume.

Zdravljenje. Vnesite protivobotulinicheskuyu seruma intravenozno in intramuskularno. Pred vzpostavitvijo tipa toksina tipa A, ki se uporablja serum [10000 ME], tip B [5000 MG], tip C [10000 ME], tip E [10.000 ie]. Po določitvi vrste toksina prenesena na monovalenten serum, ki ga upravlja 1 krat na dan, in v hudih primerih po 6 ur, da dobimo klinični učinek. Da bi preprečili gojenje sporami patogenov v gastrointestinalnem traktu predpiše kloramfenikol ali tetraciklin antibiotikov za 6-8 dni.

Antibiotiki so bili prikazani in nevarnost pljučnice. Na hude respiratorne motnje kaže IVL, intenzivna terapija, HBO traja 40-60 minut, 2-10 sej. Simptomatsko zdravljenje vključuje kardiotonična sredstva, anticholinesterase zdravila (neostigmina metilsulfat, kalimin, oksazil), vitamin C in B.

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný