Prva pomoč in postopek za spremljanje otrok z akutnim bronhitisom

Povzročitelji akutni bronhitis, je najbolj pogosto respiratorni virus skupina, veliko manj - (. Pnevmokoki, stafilokoki, Moraxella, Mycoplasma, itd) saprotifitiziruyuschaya dihalnih poti bakterijska flora otrok "zbudi proti SARS.

Akutni bronhitis je običajno klinično in morfološko nadaljevanje SARS. To se pojavlja v treh oblikah: preprost, obstruktivna in ponavljajočim bronhitisom. V patogenezo zadnjih dveh oblikah je zelo pomembno za ljudi z alergijami otrokov organizem, sprememba lokalne in splošne odpornosti. Akutni obstruktivni bronhitis pri otrocih v prvih mesecih življenja se lahko pojavi v obliki bronhiolitis s hudo odpovedjo dihal.

Glavna klinična manifestacija bronhitis je kašelj, kot tudi opredelitev avskultacijo prsnega koša različnih velikih in raztresene wheezes. Ko obstruktivna sindrom zazna izdiha tipa dispneja raztezek in hrupne izdih avskultacija suho piskanje v pljučih, bolj v nižjih območjih.

Sredstva, uporabljena za kašelj, se razlikujejo po načinu delovanja (tabele. 16) in je treba dati pomembne klinične indikacije.

Tabela 16. Droge z antitussive in izkašljevanje

ime

Mehanizem delovanja

načela ciljnega odmerek

1
2
3

Zatreti refleks kašlja

Kodein, Kodipront, Codelac, Terpinkod

Centralno deluje narkotik

0,05 mg / kg 4-6-krat na dan-ne narkozavisnmost- prikazan pri otrocih, mlajših od 14 let

Sinekod

Centralno deluje non-narkotik

Kapljice: 2-12 mesecev. 10 pokrov. 4-krat na dan ali 1-3 let - 15 Cap. 4-krat na dan ali 3-6 let - 25 Cap. 4-krat na dan.

Sirup: 3-6 let - 5 ml, 3 krat dnevno, 6-12 let - 10 ml, 3 krat dnevno, več kot 12 let - 15 ml 3-krat na dan

Tusupreks (pakseladin)

Sirup: MT do 10 kg - 1 merilna žlica, 1-4 let - 1-2 merilne žličke, 4-15 let - 2-3 merilna žlica 2-3 krat na dan. Kapsule: otroci, starejši od 15 let: 1 2-3 krat na dan

Sedotussin

Rešitev znotraj: 1-4 years- 1-2 ml / kg, 4-10 let-10 ml, 10-14 let - 15 ml 3-krat na dan.

Svečke: 2-6 let - 1-2-krat na dan, več kot 6 let - 3 krat dnevno

Stoptussin

Kapljice Otroci (sinekod + guaifenesin) cm. Sinekod

Glauvent (glavcin)

Otroci 10-30 2-3 krat mg na dan

libeksin

perifernim delovanjem

25-50 mg 3-4 krat dnevno ¹

Levopront

Sirup 30 mg / ml, 5: 2-12 - 1 mg / kg, več kot 12 let - 10 ml 1-2 krat dnevno

Gelitsidin

Sirup za otroke, ki tehtajo do 12 kg - 1/2 TSP. l, 12-15 kg, -. 1 TSP. l, 15-25 kg, -. desetina. l, 25-50 kg. - 1 žlica. l. 3-krat na dan

mukolitike *

Acetilcistein (NAC, mukobene, mukomist, Fluimucil, ekzomyuk)

Izboljšanje pretočnosti sluzi

Ukrepi predostorozhvosti: ko obstruktivna;

Ni indicirano za otroke, mlajše od enega leta.

ACC 100: 1-2 years- 1 / 2tabl, Tabela 2-5 let-1, 6-14 let-1/2 Tabela 1, ...

starejši od 14 let-2 tabeli. 2-3-krat na dan.

ACC-200: otroci, starejši od 6 let in 1 tabelo. 2-3-krat na dan

Karbotsistein (-Muko din mukopront, Muko sol, fluifort, oklep-katarju, flyuvik)

G. sindrom uporablja v povezavi z bronhokonstrikcijo litikom!

Ni indicirano za otroke, mlajše od enega leta.

Karbotsistein sirup (125 mg / 5 ml): 1,2 g - 10-20 mg / kg, 2-5 let - 1/2 čajne žličke. l. 3-4 krat na dan, od 6-12 let - 1 TSP. l. 3-krat na dan, nad - 2 TSP. l. 3-4 krat na dan

Bronhodilatatorji *

eufillin

Zmanjša krč, bronchioles edem

2-4 mg / kg 3-4-krat dnevno peroralno

V-agonisti

(Salbutamol Fenaughty-valj, itd).

1-2 inhalacije (za otroke do 2 let - po razpršilcu), se lahko ponovi vsake 3-4 ure

Bronhilitin, solutan

Vsebuje se efedrin ni priporočljivo za otroke, mlajše od 3 let: 3-5 let - 5 kap, 15/06 - 10/05 cap .. 2-3-krat na dan

Tsilioprotektory

Bromheksin (bromokson, bronhosan, Solvin, flegamin, fulpen)

Stimulira sintezo surfaktanta, prepreči njeno uničenje, izboljša funkcijo bičkov bronhialne epitelija

Tabela. otroci (4 mg) ali zdravilo (4 mg / 5 ml)

3-4 leta - 2 mg 3-krat dnevno, 5-14 let - 4 mg 3-krat na dan.

Potek 2-4 tednih

Ambroksol (ambrobene, ambroksal, deflegmin, bronhovern, medovent, lazolvan)

Sirup (15 mg / 5 ml): 3 mesece. - 2 leti - 112 TSP. l. 2-krat na dan, 2-5 let - 1/2 TSP. l. - 3-krat na dan, od 6-12 let - 1 TSP. l. 2-3-krat na dan. otroške sveče (15 mg): 12/06 - 1 komuniciranja. 2-3-krat na dan. Svečke (30 mg / kg) nad 12 let-1 vezavo. 2-3-krat na dan

Guaifenesin (Tussin)

Sirup: 2-5 let - 1/2 čajne žličke. . L (50 mg), 6-krat na dan, 6-12 - 1-2 TSP. l. (100-200 mg), 6-krat dnevno, od 12 let - 2-4 TSP. l. (200-400 mg), 6-krat dnevno (dnevni odmerek 30 ml sirupa)

ekspektoransi

Marshmallow koren (Ting moka)

Stimulira refleks kašlja, izboljša lastnosti pretoka sputuma, bronhialna izboljša čiščenje

Izvleček, sirup, infuzijo: Chine, des Art ... žlice. Mukaltin: 1-2tabl. 2-3-krat na dan

Licorice koren

Infuzijska ekstrakt dela prsne komisije № 1,2,3 (žlice), eliksir dojk (kapljic)

Timijan zel (Pertussin)

Infuzijske: žlice.

Pertussin: 1/2 čajne žličke. l. 1. st. l. 3-4 krat na dan

Labrador čaj

Video: seminarji: Registracija in državljanstvo. zagotavljanje ART

Infusion: Chine, des Art .. žlica 3-krat na dan

Eucalyptus listov

Infuzijo sirup ali prsni del pristojbin, drog (pektus-sin): chajn, deset, Art .. žlice

thermopsis

Tabela, infuzijo :. Chine, des Art .. žlice

Mati lapuh list

Vključeno v prsni sborov- infuzije: chajn, deset, umetnost .. žlice

amonijev Anyzat olje)

Vključeno v kašlja sirupov. Kapljice: 1-3 pokrov. 3-krat na dan

veliki oman korenine

Juha: Chine, des Art .. žlice - 3-4 krat na dan

vijolična trava

Infusion: Chine, des Art .. žlico 3-4 krat na dan

trpotec listov

Vključeno v prsna pristojbin.

Infusion: Chine, des Art .. žlico 3-4 krat na dan

terpine

Prašek: do 1 leta - 25-50 mg, 1 -2 let 50 mg, 3-4 let - 100 mg, 5-6 let - 150 mg, 7-9 let - 200 mg, 10-14 - od 250 do 300 mg 3-4-krat na dan

istoda koren

Juha: Chine, des Art .. žlico 3-4 krat na dan

Lycorine

Tabela:. Staoshe 14 let na 0,1-0,2 mg 3-krat na dan

timijan listov

Vključeno v mnogih preparatov- Tussamag (sirup): 1-5 let - 1 TSP. L., 6-17 let - 2/1 čajne žličke. LA 3-4 krat na dan

natrijev benzoat

Prašek do okoli 1 g - 30-50 mg, 2-5 let - 50-100 mg, 5-6 let - 150 mg, 7-9let - 200 mg, 250 mg 10-14 let, starejših od 14 mg 3 -300 -4-krat na dan

breza brsti

Juha: Chine, des Art .. žlico 3-4 krat na dan z viskozno mokrote- del torakalne pristojbin

origano trava

Infusion: Chine, des Art ... žlice

resorpcije agenti

soda bikarbona

Izboljšanje pretočnosti sluzi

Vključeno v kašelj sirup

Ammoniyalorid

Prašek: 0.1-0.25 3-krat na dan po obroku z vodo. Vključeno v kašelj sirup

Natrijev in kalijev jodid

Raztopino 1%: chajn, deset, Art .. žlice, konzumnega mleka, veliko vode.

Aktualne pripravki

fiziološka raztopina

Izboljša pretok sluz ekspektoransi učinka

0,9% raztopina natriyalorida, mineralna vodostaj (3 Khabarovskaya et al.): Vdihavanje 4-6-krat dnevno v obliki toplote (temperatura 30-35 C)

soda bikarbona

1-2% raztopina: vdihavanje 3-4-krat na dan

kombinirani ekspektoransi

Kašelj sirup za otroke

Izkašljevanje, bronhodilatator, antiseptične učinke

Sestava: dodatki, ALTHEA, Licorice, natrijev bikarbonat, benzoat, janeža olje: chajn, deset, Art .. žlico 4-6 krat na dan

Bronhikum

Elixir: 1-3 let - 1/8 čajne žličke. L., 4-12 years- 1 TSP 2-3-krat na dan. Kapljice: 1-3 years- 10 kapica, 4-6 let-15 pokrov, 6-14 let -20 pokrovček ... 2-4 krat na dan

zdravnik MOM

Sirup (žlice), pastile za sesanje v usta 2-3 krat na dan

Stoptussin-fito

Sirup (žlice)

Zberemo številko prsih 1

Sestava: dodatki, Althea, mati lapuh, dushitsy- chajn, deset, umetnost .. žlica 3-krat na dan

Zberite prsnega koša № 2

Sestava: Extra, sladki koren, žajbelj, janež, ledvico sosny- chajn, deset, umetnost .. žlico 3-4 krat na dan

Zberemo prsne № 3

Sestava Ekstra, sladki koren, janež olje, amoniak, alkohol, vodo-chajn, deset, Art .. žlico 3-4 krat na dan

prsnega koša eliksir

Sestava Ekstra, sladki koren, janež olje, amoniak

Opomba:
* Ni mogoče združiti s pripravami sredstvi tlači kashel- iroteoliticheskie (tripsin, himotripsin, deoksiribonukleazo, ribonukleazo.), Otroci ne predpiše naznachanet Pulmozyme pri otrocih s cistično fibrozo;

** kombinirani pripravki, ki vsebujejo efedrin, psevdoefrin niso vidni otroki do 3 let;

*** vdihavanje čiste vode neučinkovito, poslabša izkašljevanje viskoznega, gnojnega izpljunka.

Hladno pripravki (libeksin, kodein pripravki), določi kratek rok, predvsem v suhem, pogoste, boleč kašelj, vplivajo na otroka za spanje. Ekspektoransi zdravila, ki izboljšajo evakuacijo sluzi iz bronhijev lahko razdelimo v mukolitike (acetilcistein, NKP, mukopront) tsilioprotektory (gveyfenezin bromheksin, ambroksola, Lasolvan et al.), Izkašljevanje drog Odzivni akcijski (alteynogo korenski mukaltin, sladkega korena, mati listje y lapuh et al.), ReoPro-detektorji izpljunku (natrijev in kalijev jodid, natrijev bikarbonat, amonijev sol). Ta zdravila so primarno sredstvo za zdravljenje bronhitisa.

Na podlagi podatkov, predstavljenih v tabeli. 17, je mogoče sklepati, da je večina kašelj sirupi univerzalnost in potreba po vplivu izbira sredstev, glede na značilnosti kašlja pri otrocih. Prav tako pomaga pri vdihavanju toplo (30-35 ° C) slane pare iz svezheotvarennyh zelenjave (brez tople vode!) 4-6 krat na dan.

Tabela 17. Mehanizem delovanja ekspektoransi droge

preparati	učinek
preparati	sekretoliticheskim	secretomotoric
Mukopront (karbotsistein)	+++	;
Ltsetiltsistein (ACC)	+++
Bromheksin, lazolvan	++
Kašelj (slez, amonijev anisate, natrijev bikarbonat in natrijev benzoat)	++	+
Mukaltin (marshmallow)	+	+
Pektussin (evkaliptus)	+	+
Psrtussin (timijan)	+	+
Tsrpingidrat (koldreks)	+	++
Mati in mačeha (Listi)	;	+
Licorice (torakalna eliksir, glycyram)	;	+

Izbira sredstev, namenjenih za zdravljenje kašlja pri otrocih v prvih 3 letih življenja, moramo vedeti, da neproduktivnega kašlja zaradi svoje viskozne izpljunku, kršitev "slip" iz sluzi v bronhijih, zmanjšano aktivnost ciliarni epitelijskega, krči in / ali otekanje bronhijev. Zato se uporabljajo bolj pogosto tsilioprotektory, ekspektoransi, mukolitike in bronhodilatatorji. VG Kuckes et al. (1995), na primer, predlaga, da se združujejo ambroksol, bromheksin in salbutamol.

Obstaja več kombiniranih antitusivov :. Mukodeks, zedeks, stoptussin (ekspektorans in mucolytic delovanja) biokaliptol (če boleče neproduktivni kašelj) itd Velika skupina izkašljevanje zdravilo obsega različne kombinacije rastlinskih ekstraktov (terpon, mukaltin, Bronhikum, tablete in pastile kašelj stroški prsnega koša № 1-3, prsnega koša eliksir, sirup zdravnik MOM, pektussin, Pertussin et al.).

Na voljo je tudi mazilo za drgnjenje, ki vsebujejo eterična olja (tiger mazilo, balzam "Golden Star", dr IOM mazilo pulmeks, Bronhikum balzam, tussamag balzam, dr Theis-balzam, časti-ragas evkabal balzam, itd) zagotavljanje umikanja.

Obstruktivna sindrom je najbolje obdelamo z inhalacijskimi dozirni salbutamol beroteka, berodual sod., Pa tudi pri vdihavanju toplih (C 30-35 °) Phys. raztopino natrijevega klorida, rastlinska paro (topla voda za inhalacijo pri otrocih ni mogoče uporabiti zaradi nevarnosti opeklin!). Na se minimalnem zdravljenje aminofilin učinkovitosti bronhodilatator lahko konča v dnevni dozi 12-15 mg / kg 3-4 zaužitju.

Antibiotiki bronhitis splošno niso prikazani, če pa dolgotrajna postopek vnetje predpisano polsintetično peniciline (črne koze, amoksicilin, Augmentin et al.), Ustno cefalosporine (tsedeks, Zinnat, oreloks) sumi mycoplasmal etiologije (študenti) so prikazani makrolide (eritromicin, rulid , sumamed, Vilprofen).

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný