Hemolitično bolezen novorojenčka. Vzroki za hemolitično bolezen novorojenčka

Hemolitično bolezen novorojenčka

Video: Izdaja 42. Dojenje z Rh bolezni. dojenje

vzroki hemolitična bolezen novorojenčka pojasniti na raziskave Karl Landsteiner, A. Wiener, odkrili leta 1940, nova antigen eritrotsitov- Rh faktor, kot tudi Ph. Levine in sod. (1939, 1941), ugotovilo, da je Rh-negativne noseča ženska imuniziramo z antigenom Rh-pozitiven plod. V svojem telesu proizvaja protitelesa, ki nato delujejo na sadje, ki povzroča škodo.

RH antigeni To vsebuje ne le v rdečih krvnih celic, ampak tudi v tkivih različnih organov (jetra, ledvice, vranico, srce, nadledvična žleza, želodec) [Kosjakov PN, 1965]. V plazmi in plodovnice so na voljo. Rh antigene lahko določi v krvi mrliča.

Poleg tega antigena filter rezus, Imunizacija ženske lahko z drugimi antigeni krvjo, zlasti antigenov ABO, Lewis, Duffy, Kell, Kidd, P, H1-A in nekaterih drugih [Schellong G. et al., 1976].

Delež hemolitično bolezen novorojenčka V perinatalne umrljivosti giblje od 2% do 6-7%. Od števila smrtnih žrtev je povzročil 90-93% HDN Rh konflikt, in 7-10% -ostalnymi antigene.

Video: hemolitično bolezen novorojenčka abstraktno

Patogeneza hemolitične bolezni novorojenčka. Med ženske z Rh-20% konflikta imuniziramo nezdružljivih transfuzije krvi, 80% imunizacija pojavi kot posledica antigenov krvnih fetusa.

Ko nezdružljivost "od drugih antigenov cepljenje ženske To je podobno. Šele ko so nasprotje ABO antigeni ne predhodna imunizacija, kot so a-ali beta-aglutinini nenehno v krvi.

Penetracija staršev izoantitel skozi posteljico za otroka je bilo dovolj raziskano. Razširjena ovirajo razgleda penetracijo rezyc protitelesa skozi posteljico ni smiselno in ne ustreza sodobnim konceptom placente prepustnost krupnomolekulyarnyh snovi. Že samo dejstvo poškodbe materničnega ploda, seveda, govorimo o možnosti penetracije Rh protiteles. Ampak, če je potekala gladko in neprekinjeno, bi resnost plod vedno ustrezajo na titer (koncentracijo) z Rh protiteles v krvi žensk. Vendar pa se to ne zgodi. Prisotnost različnih oblik HDN tudi ni mogoče razložiti, ki temelji na konceptu prostega penetracije Rh protiteles prehaja skozi placento.

Ti pomisleki morfološka podatki, spodaj, so nas pustili predlaga teorijo, da lahko izvedba 3 prodre Rh protiteles skozi posteljico.

1. Pri nekaterih ženskah nastane Rhesus konflikt s sadjem in zato obstaja fetopathy - prirojene oblike tenzijskega glavobola: rojstvu namočenih sadja, edematozna, in prirojenih ikteričnih.

2. Večina primeri Rhesus spopadih Protitelesa skozi posteljico med nosečnostjo ne poteka. Preboj jih izvajajo samo med porodom, razvija neonatopatiya - poporodno ikteričnih obliko HDN.
3. včasih protitelesa ne prehaja skozi placento, kar Rh-cepljenih žensk, rojenih zdravo Rh-pozitivnega otroka.

v primerih konflikt ABO razvije šele po porodu anemični in ikteričnih oblike HDN. To kaže, da a- in beta-aglutinini prečkati samo posteljico med porodom.

akcijski izoantitel na telesu otroka je pravzaprav hemolitično bolezen novorojenčka. Njegova teža je odvisna od količine protiteles, da prehaja skozi placento.