Anemija pri plodu. Sonographic znaki anemije pri plodu

Video: Nizek hemoglobin - Dr. Komarovsky šola

Rezultat je celica isoimmunization rdečih krvnih postopno zmanjšanje njihovega števila, ki vodi k razvoju anemije pri plodu. Maternični intravaskularno transfuzijo krvi, ki ga cordocentesis izvajajo, so standard za zdravljenje anemije pri plodu. Ti postopki so skupaj s hitro uvedbo velike količine krvi v njegovem krvnem obtoku.

Video: Kaj živila vsebujejo vitamin C zdravljenje anemije pri otrocih

Uporaba dopplersko ehokardiografijo To je dovoljeno, da razišče značilnosti hemodinamskih sprememb, ki izhajajo anemijo ploda, kot tudi svoj odgovor na hitri popravek, ki ga transfuzijo krvi.

ob anemija Minute količine emisij levega in desnega prekata, so bistveno višje kot v normalnem stanju, ter med resnosti anemije in srčne izhod ima pomembno povezanost. Zaradi visoke maksimalne hitrosti volumna krvi v iztočnem traktu se izboljšala. Poleg tega poveča razmerje E / A tako atrioventrikularni ventilov. Venski krvni pretok podvržemo podobne spremembe: Maskimalno poveča hitrost v venski kanal in izgine pulzni XK.
leta plodu povečanje minutnega volumna, ki bi lahko bili povezani s potrebo po ohranitvi ustreznega prenos kisika do njenih organov in tkiv.

Video: Predavanje "Ultrazvok podpiše izvajanje okužbe pri plodu"

čeprav stroji, odgovoren za povečanje učinka srca, še vedno ni pojasnjeno, je to lahko vplivajo dva glavna dejavnika: prvi je, da se zmanjša viskoznost krvi, kar vodi do povečanja venske vračanja in predobremenitve, drugi je povezana s periferno vazodilatacijo padec vsebnosti kisika v krvi, kar vodi do zmanjšanja afterload. Vloga prvega mehanizma potrjujejo visoke vrednosti razmerja E / A, ki so označene v prisotnosti anemije ploda.

Trenutno ni podatki prerazporeditev pretoka krvi v srcu, ki je med hipoksijo v plodovih z intrauterino zavrto rastjo (cerebralna zaščita učinek) opaziti, saj je razmerje PZHV / PLHIV v plodovih z anemijo ostane v pravilih prerazporeditev. To je v skladu z normalnimi vrednostmi v PI perifernih žil v intrauterini anemijo. Ti podatki kažejo, da rdeče krvne spremembe celične isoimmunization v delovanju srca v zarodka v glavnem nanaša na zmanjšanje viskoznosti krvi, kar vodi k hiperdinamična vrsto obtoka. Po intrauterini intravaskularno transfuzijo je začasno zmanjšanje poštene minuto levo in desno prekata, skupaj s povečano E / A razmerje. Zadnje spremembe lahko povzročijo povečanje prednapetosti, ki nastane zaradi relativno velikega volumna krvi transfuzijami, je padel v krvni obtok.

Zmanjšana srčna izhod Teoretično bi bil lahko posledica različnih dejavnikov spremeni štiri (srčni utrip, prednapetosti, funkcija Krčenje srčne mišice ali afterload). Prvi dejavnik je mogoče odpraviti, saj je srčna izhod zmanjša kot odsotnost pomembnih sprememb srčnega utripa zarodka. Prednapetosti bi morali odkloniti potrditev njegov učinek na zmanjšanje minutnega volumna srca, vendar je visoka vrednost razmerja E / A kažejo povečanje, in ne zmanjšanje prednapetosti. Prav tako se zdi malo verjetno, da lahko poslabšanje delovanja Krčenje srčne mišice igrajo pomembno vlogo v smislu vpliva na KSK v aorto in pljučno prtljažnik. Tako se poveča srčni afterload je najboljša razlaga takoj zmanjšanje minutnega volumna po transfuzijo plod.

Video: 32 tednov nosečnosti. Kako sem ušel padec hemoglobina

zasluži pozornosti dejstvo, da je zmanjšanje minutnega volumna v krvi humanih fetalnih proporcionalna povečanju volumna fetoplacental kanalu. Poleg tega je v 2 urah po transfuziji so vsi Ehokardiografski parametri vrnejo skoraj na normalne vrednosti, kar kaže na hitro okrevanje plodu srčne funkcije.