Zapleti namestitev perifernih venskih katetrov pri otrocih in njihovo preprečevanje

Zapleti namestitev perifernih venskih katetrov pri otrocih:
1. hematom - najbolj pogosti, vendar običajno rahlo zaplet. To je mogoče odpraviti z uporabo svetlobe roko tlak.
2. veno krč je redko in običajno minejo same.
3. Flebitis je najpogostejša pomembnejša zapleti, ki izhajajo iz uporabe perifernih venskih katetrov. V primeru flebitis povečano tveganje za lokalno okužbo. Uvod heparinom raztopine (0.5 enot / ml) poveča trajanje in zmanjšuje pojavnost zapletov kot flebitisu in eritem. Na pojavnost flebitis vplivajo tudi na material, iz katerega je kateter izdelan, velikosti in osmolarnost injectate. Pri uporabi za periferne parenteralno prehrano katetrov sočasna uporaba lipidnih emulzij in hipertonična rešitve za celotno parenteralno uporabo hranilne sega ven.

4. Infiltracija podkožja Raztopina za intravensko dajanje. Na žalost je to pogost zaplet zdravljenja infuzija z uporabo perifernih žilah. Da bi zmanjšali pojav zapletov, potrebo po zelo previdno in se izognili intravenozne hiperosmolarna rešitev:
a. Tvorba mehurčkov.
b. Deep nekroza, ki lahko zahtevajo kože cepljenk.
v. Žganje iz podkožnega tkiva infiltracije, vsebujoče raztopine kalcijevega povzročajo. Treba je opozoriti, da lahko pride do rahlega ekstravazacije v okoliških tkiv, čeprav aspiracijo krvi iz igle ali kateter.

5. infekcijske zapleti namestitev perifernih venskih katetrov pri otrocih. Frekvenca kot flebitis in infekcijske zaplete poveča pri iskanju igle v veno dlje kot 72 ur. Glede na objavljene podatke, označeni povečanje infekcijskih zapletov pri uporabi filmskih obližev, toda vprašanje ostaja sporno. Pri odraslih, infekcijske zaplete s kugo pogosto pojavijo ob uporabi katetrov izdelane iz teflona ali poliuretana, v primerjavi s tistimi iz polivinilklorida ali polietilena. Tveganje flebitisu pri odraslih kot posledica uporabe poliuretanskih katetrov, približno 30% manj kot Barton et al teflon katetrov. ni smo prikazati razlike v pojavnosti infekcijskih zapletov v primerjavi z iglo 25-gauge Teflonske katetri 24-gauge. Vendar Teflon katetri deluje trikrat dlje kot kovinsko iglo, enako število zapletov.
6. embolizacija krvnega strdka z izpiranjem z naporom.
7. hipernatremije, prekomerna uvajanje tekoče ali heparinom novorojenčka zaradi nepravilne uporabe ali splakovanje katetra neprimerno rastvora- kot elektrolitske motnje z nepravilno izbrani stopnji dajanja infuzijskih raztopin povzročajo.
8. Naključno uvod v arteriji, arteriospazm in morebitne nekroze tkiva.

9. opeklina v perifernih venskih katetrov pri otrocih:
a. Transilluminator.
b. Stiskanje se uporablja za ogrevanje okončin pred postopkom.
v. Dolgotrajna izpostavljenost povidon-jod in izopropil alkohola na zelo nezrelem kožo.

10. zračna embolija.
11. ishemije ali gangrena spodnjih okončin, zapleta infuzijo v veliki nožne vene konechnosti- mehanizem ni jasen.