Vaskularne bolezni pri sladkorni bolezni. diabetes Arterioskleroza

Video: Malyshev: Hrana pred aterosklerozo spodnjih okončin. Kako znižati holesterol?

Patogeneza vaskularnih lezij različnih kalibra, očitno, ni isto. Vsi vaskularne lezije pri diabetesu je mogoče povzeti v treh različicah: 1) uničenje velikih arterij, najpogosteje koronarni in vaskularna krak aterosklerozi protsessom- 2) spremembe v majhnih žil - arteriole (predvsem ledvice) arterioloskleroticheskogo naravo in 3) najpogostejši diabetesa - spremembe v kapilarah in venules (zlasti ledvic in mrežnice posode) -mikroangiopatii.

Video: Koristne lastnosti pomelo pri sladkorni bolezni

Poraz velikih arterij, Po Le Compt (1955), se pojavlja na tri načine: 1) kalcifikacija medii- 2) difuzno fibrozo medijev, in 3) razvoj ateroskleroze. Vsi trije procesi niso značilne za sladkorno bolezen, vendar diabetes se pojavljajo veliko pogosteje kot pri osebah brez sladkorne bolezni.

kalcifikacija medijev, patogeneza, ki se še ni raziskan, razvija predvsem v žilah spodnjih udov, in kljub razširjenosti in resnosti diabetesa, ne vodi do motenj perifernega obtoka, zato ne povzroča zoženje in vaskularna tromboza. Te spremembe niso povezani z razvojem ateroskleroze in jih je mogoče opaziti pri mladih diabetike. Le Compt predlaga možne povezave z središčnih sprememb calcific iz vezivnega tkiva osnovne snovi, ki so opazili pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Nekateri avtorji menijo, da je ta postopek (elastokaltsinoz) je pred razvoj aterosklerotičnih plakov, vendar dokazov za to še ni.

Video: Kako ateroskleroze

Drugi postopek, opazovati vaskularna elastična vrsta difuzna fibroza intime, prav tako ne more biti specifičen le za diabetes. Nekateri avtorji celo obravnavajo kot manifestacija starostjo povezane spremembe v žilnih stenah pa kljub imenu, ta proces ne razpršeno, in vpliva predvsem tista plovila, ki se pogosto razvija aterosklerotično proces.

Taylor (1953) so pokazali, da intimalne fibroza včasih spremljajo drobljenja elastike in velikih nahajališč mukopolisaharidov, ki lahko olajšajo naknadno infiltracijo žilne stene holesterola. Verjetno je, da intime fibroza nagnjenost k razvoju ateroskleroze.

Na povezavo med tema dvema procesi razvidno tudi s podobnimi rizičnimi faktorji. Ugotovljeno je bilo, da je intime fibroza pogostejša pri moških kot pri ženskah, in je veliko bolj izrazita v prisotnosti bolnikov s hipertenzijo.

v zvezi z ateroskleroza, se pojavi v so bolniki s sladkorno boleznijo veliko bolj verjetno kot ne-diabetike in se pojavi še posebno težko, kar nekaj zapletov. Po NN Anichkov (1956), M. J. Brightman (1949), ki je ateroskleroza pri bolnikih s sladkorno boleznijo najdemo v 3.5-5 krat pogosteje od tistih brez oddelku sladkorne bolezni pri večini bolnikov so razširjene ateroskleroze v mlajši starost kot iediabetikov. Koshnitskny JH (1958), PE Lukomsky (1957), Warren (1952) in Le Compt (1955) kažejo, da niso videli niti enega primera prereza sladkorno boleznijo, ki je trajala več kot 5 let, ki ne bi bila izražena ateroskleroza.

Video: Glavkom pri sladkorni bolezni

številni avtorji nagnjeni vežejo pojavnost in resnost ateroskleroze pri sladkorni bolezni s stopnjo psherholesterinemii. Torej, bela (1956) ugotavlja, da pri sladkorni bolezni, ki izvirajo s hudo giperhole-sterinemiey, ateroskleroza razvija 15-krat hitreje in pogosteje kot pri sladkornih bolnikih z normalno raven holesterola.

Od vseh žilnih regijah ateroskleroza bolnikih z diabetesom vplivajo predvsem koronarne arterije in žile v spodnjih udov, kar ima za posledico zmanjšanju tvorbe lumnov in strdkov v teh plovil, ki povzroča resne zaplete, kot so miokardni infarkt in razvoj spodnjem udu gangreno.

ateroskleroza Pri bolnikih z diabetesom pogosto povzroči resne komplikacije in daje višji odstotek smrti kot pri ostalih diabetike (skoraj 2-krat več, po katerem Sievers s sod., 1961).