Clinic ulcerativni nekrotizirajoči enterokolitis (yanek)

Ulcerozni nekrotizantni enterokolitis označen z naslednjimi simptomi: otekanje in občutljivost želodca, črevesja pneumatosis, prisotnost plina v veni, obstoj prikrite ali očitne krvi v blatu, nekroza črevesa, perforacija črevesa, sepsa in šok. Bell et al. prvotno opisan korak 3 YANEK:
1 - Domnevna YANEK;
2 - specifična (dokončno) YANEK;
3 - Težka YANEK.

V prvi fazi nespecifični in lahko pride do nestrpnosti hrane, sepsa, krvavitev iz prebavil ali več simptomov, ki kažejo na hudo nezrelosti. Ta korak ni treba šteti za določen ulcerozni nekrotizirajočim enterokolitis (YANEK), ampak priznanje njenega zdravnika je pomembno predvideti razvoj bolezni.

V drugi fazi Vključuje ulcerozni nekrotizirajoči enterokolitis (YANEK), Ki je običajno potrjena radiološko prisotnost črevesne pneumatosis in / ali plina v portalni veni. Za zdravljenje tej stopnji na splošno precej terapevtske ukrepe.

Tretja faza - resna bolezen, pri kateri se običajno opozoriti funkcije, kot so šok, eritem črevesno steno in perforacije črevesja.

s tem stopnja običajno potrebna operacija. Vendar je treba poudariti, da so podobni simptomi značilni tudi nonnecrotizing spontano Izoliran predrtje črevesa, ki vodi do napačne diagnoze v 3. stopnji ulcerativni nekrotizirajočim enterokolitis (YANEK). Torej, tudi ob priznavanju koristi fazno pristop razlikuje glede na klasifikacijo Bell, da določi strategijo zdravljenja, je treba hkrati ugotoviti, da je večina v 1. fazi YANEK zelo nespecifične in nikoli ne napredujejo v razvoju očitne črevesja nekroze.

Zanimivo je, da v nekaterih primerih lahko videli predhodniki poslabšanje otrokovega stanja (Blag napihnjenost, povečana apneja, povečana bradikardija in / ali bolj izrazit intoleranca enterično tovora), medtem ko v drugih primerih označen s fulminantnega (hitro, v nekaj urah), stanje poslabšanjem otroka iz hleva v tretjo fazo in nato s smrtonosno . Algoritmi za varstvo teh otrok pogosto priporočajo zgodnje posredovanje, katerega namen - da se prepreči napredovanje v težjih oblikah tega. Ti simptomi se lahko razvije tako hitro, da je očitno, da je razvoj preventivnih ukrepov, da bi preprečili to patologijo pri vseh otrocih iz skupine tveganja.