Prva pomoč za pielonefritisa

Včasih je težko razlikovati okužbo spodnjega infekcije urinarnega trakta na zgornjem odsekih.

V klasičnih primerih akutni pielonefritis označena z izmenično mrzlico in vročina, bolečine v delu trebuha in bolečine v vrečo-vretenc kotom po nekaj dneh disurijo in pogosto uriniranje.

Urin je pogosto zaznati kopičenje belih krvnih celic, kot tudi bakterije.

Faktorji, v kombinaciji z pielonefritisa vključujejo nosečnost, dolgotrajno prisotnost simptomov bolezni pred zdravljenjem prisotnosti tri (ali več) epizod okužbe v zadnjem letu, pomanjkljivo imunostjo in diabetes.

Manj pogosti so prirojeni ali pridobljeni anatomsko anomalij sečil, nevrološke motnje, ki vodi do nepopolnega praznjenje mehurja, sečil posledice trakt nedavnih instrumentalnih študij, ledvičnih kamnov in nefrokalcinozi, hipertrofija prostate ali prostatitis.

Odločitev o hospitalizirati bolnika z akutno pielonefritis, ki temelji na klinični presoji.

so potrebni Nadomestno zdravljenje in parenteralnih antibiotikov, ko je pacient bruhanja ali dehidracijo.

Začetno zdravljenje sicer zdravem pacientu brez predhodno ali zadnjem času okužbe sečil se nanaša na tipični patogenimi bakterijami in predvsem na E.coli in druge oblike Escherichia coli. Takšno zdravljenje pacienta bo predvidoma sprejemljive penicilini odstop širokim spektrom (npr ampicilin, 2-4 g na dan v razdeljenih odmerkih). Verjetnost zapletov ob istem času ni bistveno določiti.

Med mladih in sicer zdravih ženskah zaznamovala najnižjo pojavnost in smrtnost.

Vendar, 1-3% primerov akutnega pielonefritisa zabeleži usodna.

Dejavniki povezani s slabo prognozo vključujejo starost in splošno izčrpanosti, ledvičnih kamnov ali obstrukcijo, navedbo anamnezo nedavne hospitalizacije ali instrumentalne študiji, diabetes, simptomi kronične ledvične bolezni, anemijo srpastih celic, karcinoma ali kemoterapijo raka.

Ta vrsta bolnikov je treba zagotoviti pokrov antibiotikov širokega spektra, da se vključi učinek, in Pseudomonas spp.

Ustrezna shema antimikrobno terapijo od odraslih lahko obsegajo intravenozno dajanje ampicilina (6- 12 gramov na dan v razdeljenih odmerkih) in aminoglikozidi (npr gentamicina - 1,5 mg / kg kot udarni odmerek, ki mu sledi 1 mg / kg na vsakih 8 nadaljnji dozirni ch je definirano antibiotik koncentracija v krvi).

Zapleti akutnega pielonefritisa vključujejo akutni nekroze papil z morebitno oviranje sečevod, septični šok in perinephric absces.

DS Hove

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný