Metode analgezija mandibularni

Video: diaplasis dvostransko izpah čeljusti

Vsebina

Video: diaplasis dvostransko izpah čeljusti
Video: anestezija čeljust
Video: anestezija v zobozdravstvu

1. Podskulovoy metoda anesteziji druge in tretje veje trigeminalnega živca (Na Vaisblat). Izvedljivosti te metode se določi glede na primerjalno enostavnost in varnost njegovega izvajanja. Pri tej metodi se igla uveden neposredno pod spodnjim robom zygomatic loka in napredne skozi rezanje vej spodnji čeljusti proti spodnjem delu zunanjega ploščo pterigoid procesa. Vodnik za pravilno smer igle v tem postopku je zunanja plošča iz pterigoid procesa. Njena projekcija na koži, je v srednji oddaljenosti od kraja, v tragus ušesa do zunanjega kotička očesa.

Sl. Anestezija za Vaisblat

načinu injiciranja. Po zdravljenju bolnika kožo z alkoholom sterilno vladar pod zygomatic lok izmeriti razdaljo od tragus ušesa do zunanjega roba očesa in označite na sredini te razdalje na kožo. Se igla 6 cm nanizani sterilnimi gumijastimi krog z okoli 5 mm v premeru in igla se postavi na 10-gram brizgi. V osnovnem točki proizvodnjo vboda igle in anestetik raztopino predposylaya, ga potiska pravokotno na površino kože vse do zunanjega ploščo pterigoid procesa. Ob ugotovitvi, gume potopno globino krog igle, njene proizvodnje za približno polovico označenih razdalje. Za anestezijo drugo vejo trigeminalnega živca igla usmerjena anteriorno je nameščen pod kotom 20-25 °, ne da bi spremenili svoj položaj v vodoravni ravnini. potiskanjem globlje v dolžino označena kroga gume doseže krylonobnuyu vstopajo v luknje, kjer sproščanje anestetik 3-120 ml. lajšanje bolečin območje razprostira na ustrezno polovici zgornje in spodnje čeljusti.

2. Anestezija tretja veja trigeminalnega živca na VM Uvarov. VM Uvarov predlagal proizvajajo preluknjanje iglo pod zygomatic lok 2 cm anterior na tragus ušesa, potiska iglo v notranjost mehkih tkiv, tako da gre skozi rezanje čeljustnice kondila tik pred in potopimo jo v globoki 4-4 5 cm, doseže ovalno luknjo, kjer je anestetično dajemo 6,5 ml.

3. anestezijo slabše alveolarne živcev v spodnjih odprtinah čeljusti (Mandibularni anestezija). Ta metoda se imenuje mandibularni čeprav mandibular živec ne blokira. Ob otvoritvi spodnje čeljusti blokira njene veje - na slabše alveolarne in jezične živce. Za pravilno anestezijo je potrebno poznati anatomijo spodnje čeljusti, zlasti njenih podružnicah.

Sl. in - položaj konec igle glede na žilnem snopa na spodnji čeljusti prevodnega analgezijo;
b - kraj merilih vboda igle v mandibular anestezijo

Inferior alveolarne živca vstopa v kanal kostne skozi odprtino spodnje čeljusti. To se nahaja na notranji površini spodnje čeljusti 15 mm od sprednjega roba 13 mm od zadaj, 22 mm od zarezi čeljusti in 27 mm stran od osnove. Pri odraslih, odpiranje čeljusti na ravni griznih ploskev spodnjih kočnikov. Starejši ljudje in otroci - so nekoliko nižje. Sprednji znotraj njega in prekrita z jezikom čeljusti, tako da anestetik je treba aplicirati na 0.75-1 cm nad luknjo, pred vstopom v živca kanal.

intraoralni tehnike

Anestezija uporabo palpacija koščenimi znamenitosti. Referenčna točka za vbodom igle časovna glavnik, ki je v obliki kosti valja spušča od coronoid procesa jezične površini mandibular alveolarne procesa. V spodnjem delu, je razdeljena v dve nogi, ki tvorijo trikotnik. Prst palpacijo vejo sprednji del čeljusti na zadnjo površino krone tretjega molar. Določimo časovno greben, flicking nekaj medialno, je njena projekcija prenese na sluznico. Prst fiksira v pozadimolyarnoy jamic. Prebadanja igle narediti medialno od časovne projekcije zoba in 0.75-1 cm nad žvečilnih površinah tretjih kočnikov, dajanje brizgo na nasprotni strani od premolarjih. Drsna iglo navzven in nazaj do kosti pri 0.5-0.75 cm, 0,5-3 ml anestetika danega, jezične živca zapreti, potiska iglo, ki ga še 2 cm dostopnih mest, ki vstopajo v slabše alveolarno živca kanal. Tukaj damo 3,2 ml anestetik. Brez spreminjanja izhodiščni položaj brizge, ni vedno mogoče premakniti iglo na otvoritev spodnje čeljusti. To ne uspe, če se brizga pomakne na raven centralnih sekalcev in promocijo igle predhodna 2 cm vzporedna z notranjo površino spodnje čeljusti.
Metoda Apodaktilny. Merilo je Pterygopalatine-mandibularni zgib, ki se nahaja medialno od časovnega grebena. Široko odprta usta pacienta. Brizga se nahaja na nasprotni strani od premolarjev. Vkoly proizvedeno na zunanjem robu mandibular pterygopalatine-krat na sredini med žvečilnih površinah zgornjih in spodnjih kočnikov. Če krat je široka, prebod iglo v sredini početje, če je ozek, v medialni rob. Igla je napredovala navzven in nazaj do kosti (do globine 1.3-2 cm). 2-3 ml anestezijo zaprtjem slabše alveolarno živca in jezične upravlja. Včasih je igla potopljena v mehko tkivo 2 cm, ne dotika kosti. V tem primeru mora brizga nadalje sprejmejo v nasprotno smer, da ga postavite na drugi molar.

Video: Anestezija čeljust

extraoral metode

Od submandibularne regije. Proizvajajo preluknjanje iglo na dnu spodnje čeljusti, na določeni razdalji 1,5 cm debel iz svojega kota. Igla je napredovala do 3,5 cm vzdolž notranje ploskve spodnje čeljusti je strogo paralelni veji njegova zadnja rob. Treba je ohraniti stik z iglo kosti. Udobno dajemo brez igle in brizge tik pred uporabo anestetika, da jo pritrdite. Vbrizgamo 2 ml anestetik blokad na spodnje alveolarne živca. Drsna gor igle z 1 cm blok predjezikovnega.

Sl. Extraoral način anestezije spodnje alveolarne živca
Podskulovoy metoda Berchet-hrasta. Imajo iglo pravokotno na površino kože na sprednji strani. Prebadanja igle proizvajajo neposredno pod spodnjim robom zygomatic loka, oddaljili 2 cm prednjim delom dna tragus ušesa. Igla je napredovala za 3-3,5 cm znotraj predposylaya anestetik. 3-5 ml anestetik dajemo.

Video: Anestezija v zobozdravstvu

Območje pod anestezijo mandibular anestezijo. Vsi zobje ustrezne polovične spodnje čeljusti kosti in alveolarnem delno - mandibularni alveolarni greben sluznice z ustno in bukalno, sublingvalno sluznice območju in sprednji 2/3 jezika, kože in sluznice spodnje ustnice, brado, kožo na strani anestezije. lajšanje bolečin pojavi v 7-15 minutah. Trajanje je odvisno od anestezije.

Sl. lajšanje bolečin območje s - mandibular anestezii- b - torusalnoy anestezija

4. Torusalnaya anestezija za Weissbriach. Raztopino anestetik dajemo na mandibular valja, pri čemer je nižja alveolarne, bukalno in lingual živcev, obdan z vlakni. pacientova usta mora biti odprt. Punkcijo točka lokaciji tvorjen s presekom v horizontalni črto na 0,5 cm pod griznih ploskvah zgornjih kočnikov in tretjih utorov, ki jih tvorijo bočna ploščadi pterygopalatine-mandibularni gube lica so. Igla se vstavi ozko pravokotno lica tkivo usmerja brizgo z nasprotne strani, je napredovala do kosti do globine 0.25-2 cm. Vnesite 1,5-2 ml anestetiki in izklopom slabše alveolarno živca bukalno, nato pa se gibljejo iglo v obratni smeri, 0,5-1 ml anestetik dajemo izklopiti jezične živec. Anestezijo pojavi v 5 minutah.

Sl. Torusalnaya anestezija

Cona analgezija: enakega materiala, kot da anestezije v odprtine čeljusti, pa tudi ustne sluznice in kože, sluznica od čeljusti alveolarne delu sredine drugega premolar na drugo molarne sredini.

5. anestezijo pri duševnih foramen (duševno). Duševno foramen je pri 12-13 mm nad osnovno telo s spodnjo čeljustjo, sredi ravni alveol nižji drugi premolar ali interalveolar septum med prvim in drugim premolarjih. Duševno foramen odpre nazaj, navzgor in navzven.

Extraoral metoda. Če je anestezija izvaja na desni polovici spodnje čeljusti, mora zdravnik stoji na desni strani in zadnji strani pacienta. Prebadanja igle Znamka 0,5 cm nad in posteriorno do te točke, pri čemer smer igle z vožnjo kanala, navznoter in prednjim delom stiku s kostjo. Vbrizgamo 0,5 ml anestetik. Previdno iglo poiskati vhod v kanal in igla se je predstavil v globino 3-5 mm. 1-2 ml anestezijo dajemo, anestezija pojavi v 5 minutah.

Sl. Položaj igle, ko je brada anestezija

Oralna metoda. pacientove zobe je treba zapreti. Umaknjeno lice vkoly počne na sredini krone prvega molar, umikajo nekaj milimetrov navzven iz spodnjega loka ust vežo. Igla je napredovala do globine 0.75-1 cm navzdol, anteriorno in navznoter, da duševnih foramen. Druge točke so enaka anestezija kot za extraoral metodo.

analgezija območje: mehko tkivo brade in spodnje ustnice, premolarjih, udarci in sekalcev, alveolarne kosti sluznice vestibularnega strani. Včasih analgezija območje razprostira na ravni drugega molar.

6. anestezijo za Berchet odpraviti vnetne kontrakture. Ta anestetik anesthetizes motornih vlaken tretjo vejo trigeminalnega živca. Igla injiciramo pravokotno na kožo po zygomatic lok 2 cm prednjim delom tragus ušesa in z izboljšanjem iglo skozi semilunar zarezi čeljusti do globine 2-2,5 cm, 3-4 ml anestetika se upravlja. Anestezijo pojavi v 10 minutah.

MD Oaks modificirani metodi Berchet. Ko napreduje iglo globlje 3-3,5 cm in damo anestezijo slednje prodre na notranji površini stranske pterigoid mišice in izklop nizhnelunochkovy in jezične živcev, ki se nahajajo poleg mišico.

Sl. Anestezija za Berchet-hrast

"Praktične smernice za kirurške stomatologijo"
AV Vyazmitinov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný