Izkušnje zaklenjen intramedularno učvrstitvijo z vijaki za zdravljenje clavicular zlomov

Video: zdrobljen ključnice na Wehle, razmišljam naglas

Namen - izboljšanje rezultatov zdravljenja zlomi ključnico, kot tudi izboljšanje kakovosti življenja bolnikov v času rehabilitacije. Da bi dosegli ta cilj, moramo naslednje naloge: za odpravo metallofiksatorov migracije, bi se izognili sekundarni premik fragmentov, razvoj skupnih kontraktur, in s tem zmanjšanje števila pooperativnih zapletov.

Najpogostejši načini zdravljenja clavicular zlomov so ekstramedularna osteosintezo plošča rekonstruktivna in intramedularni fiksacija s Portugalova. Vendar ključnice v teh procesih opazili zapleti, kot so migracije metallofiksatorov in nonunion zlomov.

Od leta 2005, klinika za travmatologijo in ortopedijo Samara državne Medical University in kirurška klinika "Orto" uporabili metodo kirurško zdravljenje zlomov ključnico, smo razvili metodo z zaklenjen intramedularni pin. Doseženo 5 transakcije s pozitivnim rezultatom. Operacija tehnika je preprosta in uporablja v specializiranih travme enotah. Po našem mnenju je ta tehnologija omogoča predčasno aktiviranje žrtev, in odpravlja potrebo po omet imobilizacije. To je mogoče zaradi držala doseže največjo stabilnost zaklepanje vijake. Poleg tega je zatič ima večjo mehansko trdnost kot plošče. Uporabili smo majhno konico CHM (CHARFIX sistem, Poljska) z dolžino 110-120 mm, 35 mm v premeru. operacije smo izvedli pri 5 bolnikih, vključno s prelomom fragmentarno ključnico v srednji tretjini s premikom kostnih fragmentov. Osteosintezo se opravi z povrtavanje v medularni kanal pod nadzorom rentgenske difrakcije uporabo univerzalni priročnik za distalni in proksimalni zaklepanje svojo zasnovo. Premaknite izvedli odprto prepreči zatič, ki ga nosi štirimi vijaki (premer 2 mm), dva v acromion in ključnico prsnice fragmentov z interfragmentary kompresijskih elementov. Intraoperativno stabilno osteosintezo. Mesec dni kasneje, ko je bil nadzor presoditi rentgenske izrazil calls, migracije metallofiksatorov ni bilo, je bilo popolno okrevanje ramenskega skupnega delovanja.

Tako je predlagal in odobril metoda nam omogoča ne le, da se doseže stabilno pritrditev kostnih fragmentov, ampak tudi za predčasno vračilo ramen skupne funkcije. Uporaba ključavnico fiksacije ključnice se lahko šteje za metodo izbire pri zdravljenju teh bolnikov.

Bezrukov AE, AG Nude, Kharkevich M. Komarov GS, DV Fedorov
Klinika "Orto" g, Samara, SIM (Poljska)

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný