Oblikovanje zdravljenje diagram bolnikov s sindromom Larsen

Video: diabetičnega stopala: dejstva in številke

Larsen sindrom - huda prirojena bolezen, povezana s skupino genetske skeletne displazije, kar je privedlo do manifestacije v večkratnik dislokacije večjih sklepov. S pravočasnim začetkom zdravljenja, in sicer v prvih dneh otrokovega življenja je doseči polno socialno vključevanje bolnika v prihodnje. Zato je izbira taktike tej skupini bolnikov je pomembno za ortopedsko otroških klinikah in bolnišnicah.

Namen raziskave - razvoj shemo zdravljenja, namenjen presečne in najbolj nežen odstranitev vseh komponent seva. Ta taktični sistem je bil preizkušen pri 12 bolnikih z Larsen sindromom v starosti od 6 mesecev do 2 let, za obdobje od leta 1983 do leta 2003.

Prvi korak izvedemo zaprto zmanjšanje motenj v funkcionalni napravi, razvit v oddelku. Zasnova naprave (vsebuje medenici steznik, za pritrditev končnih naprav, mehanizmov preusmeritve-prinaša, upogibanje ekstenzije, vrtenje in se razteza v kolčnih in kolenskih sklepov) omogoča ne le na desno stegensko glave v votlino, ampak tudi omogoča izvedbo postopno ovinek v kolenskih vezi do kota 120 stopinj in atravmatsko golenico zmanjševanje motenj. Po 3-4 tednih, če ne bi bilo zmanjšanje izpah kolkov, bomo nadaljevali Stage II - zaprto svojo Spremenite položaj pod anestezijo in v primeru neuspeha - odprto zmanjšanje Ludloffu. Če poravnajte dislocirana spodnji del noge ne, zasnova naprave omogoča, da se raztezajo na sprednji kolčnih mišic v skupini in odpravljanje kontraktur na kolena kot fazi priprave na operacijo. Treba je opozoriti, da je bilo 10 bolnikov dislocirano hip vpravlen na funkcionalno enoto ali v splošni anesteziji, odprt zmanjšanje motenj v kolkih Ludloffu in ima dva otroka, dva izmed njih izvaja v starosti od 3 mesecev mogel poravnati zvini golenic na enoti.

Naslednji korak je redukcija dislokacije golenico istočasno anestetiziramo z njihovimi transarticular pritrdilnimi iglami in mavčno opornico za 3-4 tednih, in po odstranitvi igel - Krožne mavec povojev do 4 mesece. Na ta način, zvini odpraviti pri 8 bolnikih. Na okvare, zmanjšanje motenj golenico v splošni anesteziji, ni potrebno, da se večkrat poskušala, ki pogosto ne vodijo do želenega rezultata. Naše izkušnje so pokazale, da Larsen oddaljeni kvadriceps je v nekaterih najhujših primerih sindroma vezivnega tkiva kabel, ki preprečuje zmanjšanje. Zato je potrditev tega dejstva elektrofiziološki študiji je priporočljivo, da se takoj - ne da bi poskušala zaprti zmanjšanje - odprta zmanjšanje motenj proizvajajo golenic s podaljševanjem iztegovalke mišice in kolena skupno snemanje transarticular Kirschner žic. Operacija se izvaja z vrsto sprednji dostop Payr dve skupini kirurgov naenkrat na obeh okončinah. Mavec imobilizacija se izvede za 5 mesecev. Takšni posegi so izvedli dva otroka - stare od 8 mesecev in 2,5 let.

Po koncu vsake stopnje in obdobja imobilizacije izvedemo reduktivno ponovitev zdravljenja (FTL, fizioterapijo, masažo in m. P.) ter priporočljivi nošenje ortoze ali opornice.

Tenilin NA, Bogosyan AB, Permyakov M.
FSI "NNIITO Roszdravu", Nižni Novgorod

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný