Presejanje za Downovim sindromom glede na starost

Klasična primerskrininga prenatalno diagnostiko - to Presejanje za Downov sindrom

Video: Prvi svetovni zdravljenje Downovega sindroma. Garyaev Petr Petrovič

Downov sindrom - neozdravljiva patologija, hitro slabša obete za življenje in vodi v hudo invalidnost od otroštva. Znano je, da je tveganje za otroka s sladkorno boleznijo v naravi človeka. Otrok s trisomijo 21 parov kromosomov se lahko rodil v nobeni družini. Na prvi pogled, pogostost rojstva teh otrok je relativno nizka in je 1 v 700-1,000 novorojenčka. Po drugi strani pa, če je v regiji (na primer, v tako velikem mestu, kot je Moskva), se na leto zgodi 70 000-75 000 dobave, kar pomeni, da je vsako leto, lučka pojavi okoli 100 otrok s tem sindromom. V različnih državah je pogostost kazalnikov s sladkorno boleznijo na 1000 živorojenih otrok se razlikujejo, vendar niso odvisne od geografske lokacije in rasno sestavo prebivalstva v regiji. Poznavanje dejanskega pogostost rojenih otrok z DS v določeni regiji je mogoče izračunati, in povprečno tveganje prebivalcev bolezni. Na primer, ameriški raziskovalci vložili leta 1987 v Združenih državah Amerike, je v povprečju 1/830.

Pogostost rojstva Otroci s sindromom Downovim tesno povezana s starostjo matere. Prvič je bil vzpostavljen tak odnos, in J. Fraser A. Mitchell leta 1876, t. E., Dolgo preden informacij o kromosomskih narave tega sindroma. Na začetku XX stoletja G. Shuttleworth je opozoril tudi na dejstvo, da so 1/3 do 1/2 otrok s to boleznijo rodil blizu matere do menopavze. " V 60-ih letih v enakem razmerju potrdili v svojih študijah in R. Collman A. Stoller. Največja skupina - 3289114 novorojenčka - smo preiskovali Cuckle N. et al. V sredini 80. let. Ihdannye v celoti v skladu s prejšnjimi študijami. Kljub dokazom o pojavu, celo v sredini 90-ih še vedno zdi del, namenjenih za Downov sindrom in starost noseča razmerja.

Vse od naštetega nam omogoča, da odgovori na obe vprašanji, predvidevanje študija pregled. Prvič, določen išče - Downov sindrom. Drugič, smo našli skupino tveganja - nosečnice v visoki starosti. Naslednji problem je raziskava organizacije skrinipgovogo je najti mejo, ki ločuje bolnikov s tveganjem, pri pacientih z nizkim tveganjem za neznano boleznijo.

"Če je tveganje za Downov sindrom meja starosti?"- to je tretje vprašanje je treba odgovoriti v okviru katerega koli pregleda. Hvala za številne študije prebivalstva, ki smo jih že omenili, je danes znano parcelo na tveganje za otroka z Downovim sindromom, ki ga materine starosti. Če pogledamo na to, lahko rečemo, da je v 20 letih je verjetnost, da ima otroka z Downovim sindromom v povprečju 1/1500, 30 let, že 1/900, in v 40 letih doseže mejnik 1/100. Iz grafa je razvidno, da je po 30 letih starosti krivulja tveganje postane bolj strma, vendar pa ni jasno, kje je meja, po kateri je treba bolnika vključijo v rizično skupino.

Video: Ukrep LIH izvajajo 38 otrok z Downovim sindromom

Pojem "Čezmejno tveganje za Downov sindrom, ki ga dobi»(Cut-OFT) obstaja v vseh študije preverjanja. Da razdeli bolnikov v dve skupini: tiste z nizkim tveganjem za neznano boleznijo, in tiste, ki zahtevajo dodatne preiskave, katerih namen je ugotavljanje pregled bolezni zaradi visokega tveganja. Poleg zdravstvene izvedljivosti te meje v mnogih državah, in opredeljuje finančne politike v zdravstvu. Bilo je v tej vrstici stroški zdravljenja neodgovorjenih primerih neznane bolezni začeli presegati stroškov dodatnih diagnostičnih metod, katerih uporaba se zahteva v rizično skupino. Slednja okoliščina je prišlo do razlike v različnih državah meje tveganja in razlike v pregledu pristopov na isti problem.