Epileptični napadi (novo nastajajočih) osnovne informacije

terminologija

Vsebina

Terminologija
Razvrstitev
Epidemiologija

Ker so klinične manifestacije napadov drugačen, splošna opredelitev teh držav manjka.

Fiziološka osnova vseh zasegov spontano odvajanje možganskih nevronov, ki povzročajo nehoteni sprememb živcev in mišic aktivnosti bolnika.

Ker nevronska izcedek pojavi spontano, bolnik nima nadzora nad zasegom.

Klinične manifestacije napadov odvisno od lokalizacije prizadetih nevronov, nevronov zaključek količino spontanih in električnih poteh dejavnosti teh nevronov.

Simptomatiko lahko vključujejo spremembe v gibalne aktivnosti, občutljiva območja vedenja ali ravni zavesti. Čeprav različne ljudi lahko klinični simptomi napadov precej razlikuje od posameznega pacienta, kot pravilo, kasneje reproducirati enake klinične napad.

Izraz "epilepsija" izhaja iz grške besede "epilambanein", kar pomeni "dojeti" - starodavno verjeli, da je pri bolnikih infundirani zlo duh povzroča krče. "Epilepsiji" se trenutno imenuje ponavljajoče epileptičnih napadov, običajno v odsotnosti znanih anatomskih ali motnjami presnove.

Tako se izraz "epilepsija" ne postavlja ponavljajočih napadov pri bolnikih z bakterijskim meningitisom ali možganskega tumorja.

Izraz "epileptični status" se nanaša na dolgo (več kot 20 minut), en sam napad ali več epileptičnih napadov, ki se pojavljajo eden za drugim, tako pogosto, da je med njimi bolnik nima časa, da bo spet začela zavest. Kot je za smrtnost epileptični status, je 10-20%, takšni bolniki potrebujejo oskrbo in lajšanje krčev.

Klasična zaseg sestavljen iz treh faz: aure, dejansko zaseg in postictal državnih. Aura, ali fazni predhodniki, je verjetno v diagnostiki za najpomembnejši del napada.

Njen lik lahko kažejo anatomske lokalizacije nevronov, ki povzročajo krče, in med avro bolnika lahko pripravimo za napade. Občutek čuden vonj ali okus v ustih kaže na prisotnost patološkega epileptičnega poudarkom v časovnih mešičke in je predhodnik kompleks delni napad epilepsije.

V romanu "The Idiot", ki ga FM Dostojevski je opisal avro svojih napadov v obliki "prebliski višje zavesti in samozavedanja", kar pomeni vir nenormalnih izpustov v senčnega režnja. občutek šibkosti v enem avro nog lahko nakazuje patologija pogonski pas nasproti frontalni reženj, ki se nahaja v bližini medialnega sulkus.

Med dejanskim zasega ponavadi je bolnik nezavesten, razen osrednjih epileptične napade. Ko žariščne napadi aktivne odvajanja pojavijo le v omejenem številu nevronov, in se pojavljajo v obliki, na primer, samo desno roko clonus. Medtem ko lahko preostali del možganov, deluje normalno, bolnik ohranja zavest in ustrezno odziva na njihove okolice.

Med (čas tonik grand mal napad dejavnosti (Ekstenzor togosti) se lahko nadomesti z klonični dejavnosti (ritmično ponavljajočih se gibov upogibanja v okončinah).

Postictal stanje običajno pojavi globok spanec ali stanje zmede, V tem času, lahko bolnik pride do paralize Todd je kot hemipareza ali šibkosti ene okončine.

Postictal stanje lahko traja od nekaj ur do enega dneva. Če postictal stanje paralize traja dolgo časa, je težko razlikovati, ali je to le posledica epileptičnih napadov ali akutnih fokalnih lezij v možganih je pripeljala tako za zaseg in paralizo.

Nekatere vrste napadov ne spremlja postictal držav, in bolnika takoj po zasegu povrne v stanje popolne budnosti, kot je to v primeru napadov, kot so petit mal, ali odsotnosti.

razvrstitev

Kot pri večini drugih bolezni, ni izčrpen razvrstitev epilepsijo, ki bi zadovoljila vse strokovnjake. Najbolj priljubljena klasifikacija Mednarodne lige proti epilepsijo predlagala, predstavila nische.

Po tej klasifikaciji so napadi razdeljena na delni (osrednjim), pri kateri predvidoma nevronskih izpuste, ki izvirajo iz epilepsiji aktivnosti kurišča, vplivajo samo nekatere možganske strukture in generalizirana v kateri nenormalna električna aktivnost se razprostira neposredno na vse dele možganov.

I. Delna Epilepsija
1. Delni napadi z osnovno simptomatike in sohranennnym zavesti.
a. Napadi z motornimi znaki, kot klonični dejavnost eni ali ravnalno roko (Jacksonian epilepsija)
b. Napadi, z ali somatosenzorične senzorični simptomi
v. Napadi z avtonomno simptomi (npr bledica, znojenje)
Kombinirane, obrazci

2. parcialne s kompleksno simptomatiko (prej: časovna ali psihomotorične epilepsije)
a. Zasegi samo z motnjo zavesti
b. Zasegi z motnjami mišljenja

v. Napadi z afektivne motnje
napadov s simptomi psychosensory
d. Napadi s psihomotorične simptomi (automatisms)
e. Kombinirana oblike epileptičnih napadov

3. napadi s sekundarno generalizacijo

II. Generalizirani napadi z obojestransko in simetrično začetku
1. odsotnosti napadi (petit mal)
2. Dvosmerni masivna epilepsiji mioklonus
3. Otroci spazmofiliya
4. napadi Clone
5. napadi tonike
6. tonično-kloničnih napadi (grand mal)
7. Oslabljen napadi

III. enostranskih zasegov

IV. razvrstiti napadi

epidemiologija

Po podatkih ameriške fundacije za raziskave epilepsija, obolevnosti (število bolnikov v določene populacije v določenem času) epilepsijo 2% - s tem, epilepsija v splošni populaciji je najpogostejša nevrološka motnja.

Starost 30% bolnikov z epilepsijo so manj kot 5 let. Po vsako leto za boj proti epilepsiji, zveznih in zasebnih agencij podatkov iz leta 1972, v ZDA porabili 4370000000 $.

Povprečna ocena na lestvici od intelektualnih epileptiki, so ambulantno zdravljenje, se ne razlikuje od tiste v normalni populaciji.

Če epileptični opazili duševno zaostalost, razlog pa je, ali neko organsko patologijo v možganih, ki povzroča tako krče in duševno zaostalost, neodvisno drug od drugega, ali duševna zaostalost je stranski učinek zdravil prevzel epilepsijo.

Epilepsija, kot pravilo, sama po sebi ne krši delovanje možganov med napadi. Zelo pogosti napadi ali podaljšamo epileptični status lahko povzroči primarni poškodbe možganov, zaradi česar duševnih motenj.

Kljub dokazano ohranjanje normalne inteligence ima epilepsijo, diagnoza je glavna ovira za zaposlitev. V 40-50% odraslih z epilepsijo imajo težave pri iskanju zaposlitve, povezane izključno s prisotnostjo bolezni.

Zato so bolniki, ki prihajajo na delo, ponavadi skrivajo svojo bolezen. Podobno, epilepsija je kontraindikacija za vojaško sluzhby- je mogoče pojasniti z dejstvom, da mora biti vsak novinec v svojih fizičnih podatkov primerni za služenje vojaškega roka v skladu z vsemi pogoji, tudi če ne obstaja zdravstveno oskrbo.

Glede na te resne družbene posledice epilepsijo diagnozo, mora zdravnik dal le v tistih primerih, ko se je tam zagotovo.

V (vse ameriške države imajo omejitve, ki izdajajo vozniška dovoljenja osebam, ki trpijo zaradi napadov. Praviloma za izdajo vozniškega dovoljenja, tako da ljudje potrebujejo neko določeno obdobje, v katerem pod vplivom zdravljenje napadov niso opazili, pa tudi potrditev zdravnik dovoljenja izdajo dovoljenj za voznike .

Glede na tradicionalno negativna reakcija drugim osebam, ki trpijo zaradi napadov, pa tudi pogoste potrebe voziti avto, ne preseneča, da je veliko ljudi z epilepsijo skrivajo svojo bolezen, ali zavarovalnica lahko prekliče avtomobilsko zavarovanje in življenje voznika.

Čeprav je pojavnost epilepsije v Združenih državah Amerike, je 2%, je verjetnost, da v ožji družini (bratje, sestre, starši, otroci) bolnikov z epilepsijo je približno 12%. V daljni sorodniki nevarnosti bolezni, ne presega tiste v splošni populaciji.

Za človeka z eno epizodo krčev in brez zgodovine nevroloških motenj, verjetnost ponovitve napadov v naslednjih 36 mesecih po prvi zaseg znaša 25%. Če se v tem času ni prišlo do recidiva, obstaja velika verjetnost, da ga ne bo sploh.

Pri otrocih, po eni sami epizodi epileptičnih napadov v približno 30% recidivov. Če otrok z eno epizodo z napadi na elektroencefalogram zaznali vrha valov kompleksov, verjetnost ponovitve poveča na 50%.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný