GuruHealthInfo.com

Regenerativno medicino v endokrinologije. Diabetes mellitus tipa II

Video: Sladkorna bolezen tipa 1

Značilnosti regenerativne medicine in rehabilitacije v sladkorno bolezen tipa II

Osnova za korektivnih ukrepov za to vrsto bolezni je prehrana.

Njegovo glavno načelo je, da se zmanjša potrebo telesa po insulinu pri nizkih funkcionalne rezerve otoške aparata trebušni slinavki beta celic.

Poleg tega je pogosto zmanjša občutljivost tkiva pojavi insulina pri debelost.

V takih primerih, pravočasno in učinkovito hujšanje, če je ustrezno prehrano, saj pomaga, da nadomestilo za presnovne motnje.

Vsi osnovna načela zdrave prehrane, za II in za zdravljenje diabetesa tipa I Tabela ustreza №9 z Pevzner, ki obsega:
1. Celotno fizioloških in optimalno razmerje sestava glavnih sestavin živil:
• 50-60% ogljikovih hidratov;
• 15-20% maščobe;
• 20-25% beljakovin.

Potreba po ogljikovih hidratih je treba dopolniti predvsem na počasi absorbira v prebavnem traktu, vsebovana v živilih, kot so rženi kruh, ajde, zelenjave, ovsa in ječmena. Večina maščobe porabljene mora imeti rastlinskega izvora.

2. Dnevna energetska vrednost izračunana na ustrezno telesno maso glede na telesno aktivnost: 20 kcal / kg - s polno pokoe- 30 - z manjšimi nagruzkah- 40 - zmerno fizičnega dela in 45 - pri hudo.

3. izločitev ali bistveno omejitev enostavno neprebavljive ogljikovi hidrati

Trenutno z veliko pozornostjo so bili zdravljeni z različnimi "sladkornih nadomestkov": ksilitol ali sorbitol, ki imajo sladek okus, vendar ne vsebuje glukozo. Zaradi aktivacije v presnovi način glukoze diabetesa poliola pojavi kopičenje sorbitola zaradi relativno pomanjkanje encima, oksidacija, da fruktoze.

V tem primeru, dodaten vnos eksogenega sorbitola, povečanje osmotskega tlaka v medcelično tkivo, bo zaostrilo prehranjevalne motnje.

4. Dnevna uporaba grobe vlaken vlaken. To upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu, spodbuja normalizacijo njenega delovanja. Slednje je zelo pomembno pri regenerativnih dogodkih v diabetesa tipa II, ker optimizacijo stanje želodca in črevesja večinoma normalizira sinteze lokalnimi regulatornimi peptide: gastrin, sekretin, pancreozymin in druge posredno vplivajo na biosintezo insulina.

5. optimalno vsebnost vitaminov v hrani.

6. Skladnost z dieto prejemnikov zdravil na znižanje glukoze.

Kot splošno pravilo, polno prehranske terapije vodi v trajno nadomestila bolezni v pljuča skozi.

Z zmerno diabetesa poleg terapevtsko pritožbo Krmljenje medicinska povečanje sinteze insulina iz beta celic in njegovo funkcionalno aktivnost.

Tablični hipoglikemična sredstva - sulfonilsečnine delujejo na večino patogenih mehanizmov diabetes tipa II, ki prispevajo k naslednjih sprememb:
1. Povečanje občutljivosti perifernih tkiv na inzulin;
2. Stimulacija delujočih beta celic;
3. zaviral aktivnost alfa celic;
4. Okrepitev regenerativne procese izoliranosti aparata trebušne slinavke;
5. zatiranje insulina vezave na plazemske proteine.
6. Zmanjšana insulinase aktivnosti.

O učinkovitosti ukrepov, sprejetih za razlikovanje antidiabetike za ustvarjanje.
1- TH generacija:
• Hlorpropramid (danes izgubil svojo praktično vrednost)

2- nd generacije:
• glibenklamid;
• gliklazida;
• glikidon.

3- I Generation:
• glimepirid.

Pri hudi diabetes mellitus tipa II, s polno operativno izčrpanju zmogljivosti beta celic, ki so potrebni za prehod od uporabe peroralnih zdravil na insulin.

Poleg tega dekompenzacije bolezni, učinek na telo intenzivno stresa, pojav nekaterih sorodnih bolezni in bolezenskih stanj, ki povečujejo potrebe telesa po insulinu, zahtevajo dajanje parenteralne pripravke svoje kratke dejanje. Spodaj so absolutne indikacije za insulinskega zdravljenja diabetesa tipa II.

1. diabetična koma in precoma;
2. Ketoacidoza;

3. Nosečnost, porod, dojenje;
4. leuko- in trombocitopenija;
5. Kronična dekompenzirana;
6. diabetične gangrene;
7. alergijske reakcije na pripravke tablet.

Res je tudi, da dodeli naslednje število relativnih navedb, prisotnost, ki zahteva sprejetje odločitve o zdravstvenih vidikih spremembe programa na individualni osnovi, odvisno od intenzivnosti stresa delovanja (na primer, o resnosti kirurškega posega), kot tudi stabilnost v poteku bolezni.

1. Huda polinevropatija;
2. endarteritis;
3. Kirurški posegi;
4. akutne nalezljive bolezni.

V mladih in srednjih letih kombinacija diabetesa z debelostjo v odsotnosti spremljajočih bolezni obtočil uporablja drugo skupino ustnih hipoglikemije drog - bigvanidi.

Takšne navedbe in kontraindikacije pojasnjuje mehanizem njihovega delovanja:
1. potenciranje insulina delovanjem na perifernih tkivih;
2. Zmanjšanje absorpcije glukoze v gastrointestinalnem traktu;
3. Izboljšana anaerobne glikolize;

4. S povečanjem nastajanje glikogena;
5. Odprava glukoneogenezo;
6. Zavorna aktiviranje indukcijo lipogeneze in lipolizo;

7. zatiranje glukoze sodelujejo pri biosintezi maščobnih kislin;
8. S povečanjem fibrinolitično aktivnost krvi;
9. Z znižanjem koncentracije rastnega hormona.

Najpogosteje uporabljena zdravila v tej skupini metformin (siofor).




Pogosto uporablja v reduktivni zdravljenju diabetesa tipa II, pitje mineralne vode z naslednjo sestavo:
1. Ogljikov dioksid sulfat bikarbonata;
2. Sol-alkalni;
3. klorid natrijev-kalcijev;
4. ogljikove sulfid;
5. hidrogenkarbonata hloridnonatrievye.

Njihova široka uporaba v regenerativno zdravljenje diabetesa tipa II povzročil načeli fizioloških učinkov na telo:
1. Stimulacija izločanja inzulina in s povečanjem njegove aktivnosti;
2. slabenje kontrinsulyarnyh vplivi;
3. Naraščajoče alkalijske rezerve;
4. Normalizacija vseh vrst izmenjave;
5. Zmanjšanje od motenih funkcij prebavnega sistema, ki sodeluje v patološkem procesu.

Naraščajoče alkalijske rezerve ne kažejo na možnost zaužitja navedeni mineralne vode dekompenzacije diabetesa, še posebej v ketoacidoza. V slednjem primeru se dohodni bikarbonati ovirajo ustrezno oceno koncentracije v plazmi državne kislinsko-bazičnega potrebnih za ustrezno popravka v okviru intenzivno terapijo s ciljem odprave ketonskih teles.

Namenski 200-300 ml, 3-krat dnevno 30 minut pred obrokom. Z treba veliko paziti na kratki tečaji mineralne vode, zlasti vsebujejo natrijevih kationov, povezana z arterijsko hipertenzijo in debelost.

Velikega pomena pri izvajanju fizičnih vidikih rehabilitacije tipa imajo diabetes II stopenjsko vadbo. Prispevajo k nastanku dolgoročnega prilagajanja, ki poveča funkcionalno sposobnost mnogih fizioloških sistemov ogrožena zaradi ureditve endokrinega presnovo, poveča odpornost telesa na različne zunanje vplive.

Pomemben poseg v patogenezi bolezni je optimizacija procesov oskrbe z življenjsko energijo periferni tkivnih celic. S sočasnim porabe energije porast debelosti, pripomore k zmanjšanju telesne teže, poveča občutljivost tkiv na insulin. Vsi ti vplivi se lahko uresniči le, ko je individualno izbiro naravi in ​​intenzivnosti telesne dejavnosti.

Coaching režim imenoval mlajše bolnike z manj hudo boleznijo na stabilno nadomestila za presnovne motnje. V starejših starostnih skupinah, in prisotnost spremljajočih bolezni v fazi nadomestilo pritožbi na sev tonik.

Nežen način fizično aktiviranje pri uporabi individualno nadomestilo nestabilne motnje presnove, in povezana s hudo boleznijo in zapleti.

Terapevtske vaje je dodeljena v vseh fazah rehabilitacije, zlasti na polikliniki.
Vpliv drugih fizičnih dejavnikov za terapevtske in rehabilitacijske cilji se izvajajo v večjem obsegu, v domovih za ostarele, vendar so nekateri od njih našli uspešno uporabo v izvenbolnišnično.

Koristni učinek na bolezen ima balneo ugodno:
• optimizacija procesov sinteze glikogena;
• stopnjevanje aerobne glikolize in pentoza fosfata cikel;
• normalizacija ravni glukokortikoidnih hormonov.

Dobro terapevtski učinek zunanjo uporabo mineralne vode poteka v zgodnji nevropatijo fazi in mikroangiopatije. Najpogosteje se uporabljajo ogljikov sulfid kopel. Resnost diabetesom tipa II ne omejuje možnost uporabe te metode, in vključuje diferencialne izbiro načinov.

Tako, ko mora pljuč in med latentno temperaturo bolezni vode bilo 35-36 C, obdelava Tečaj obsega 15 zdravljenja, še 15 minut.

Povprečna stopnja resnosti bolezni zahteva izpostavljenosti mineralno vodo nižji temperaturi - 34-35 ° C. Na zdravljenju naj bi račun za 10-12 za 12 minut zdravljenja. Vsak tretji dan odmor.

V hudo lahko uporabite kopeli pri temperaturi 33-35 ° C, ne več kot 8-krat na zdravljenju vsak drugi dan.

Tako je le kontraindikacija za balneoterapijo v sladkorno boleznijo tipa II je njegova dekompenzacije.

Obstajajo dokazi o številnih znanstvenih študij o izvedljivosti aerotherapy kot metode fizičnega rehabilitacije za bolnike s sladkorno boleznijo. Tečaji uporabi ta metoda temperiranje in adaptogenične učinke.

Poleg tega je zadostna dobava terminala elektron akceptor lahko optimira nespecifične celični katabolne procese zaradi bolezni porušijo.

Uporabili so različne tehnike in načini aerotherapy.

Precej dobro prenašali spanja na prostem med 40 minut do 1,5 ure. Taki postopki, kljub svoji navidezni preprostosti in fiziološki učinki so zelo resni poseg, ki ga je treba opraviti pod strogim nadzorom glukoze v krvi.

Ni priporočljivo za opravljanje te vrste aerotherapy bolnikov ima nagnjenost k hipoglikemiji, ki prejemajo inzulin, kot tudi zelo previden pristop zahtevajo bolezni, pri katerih obstaja nevarnost poslabšanja kot posledica pomanjkanja glukoze.

Precej pogosto v kompenziranih diabetes mellitus tipa II zračnih kopeli uporabljamo. Lahko se dozira fizikalne dejavnike te metode kot način za povečanje časa za bivanje na prostem, kot tudi spremembe v pogojih mikroklimatskih.

V slednjem primeru aerotherapy potekala v posebnem aerosolyary. V večini primerov se prvi postopek izvedemo pri temperaturi zraka 17-20 ° C 45-60 minut trajanja. Nato med zdravljenjem se temperatura postopoma znižuje dosegla 9-10 ° C, in vpliva na izpostavljenost zmanjša na 3-5 minutah.

Ko zrak kopeli vzdržujemo pri postopkih mitigirovannym ki pomenijo bolnikovo obisk v prostem pri temperaturi 18-22 ° C v oblačilih ni več kot 20 minut težke ali nestabilno potekom bolezni.

Ena izmed metod fizioterapije, ima poseben učinek na stimulacijo beta celic trebušne slinavke izoliranosti naprave je lokalni učinek sinusna moduliran tokov na nadželodčnem regiji.

Dviganje in spuščanje insulina contrainsular mehanizmov zdravljenje TMB izvaja hipoglikemično učinek. Kot posledica stabilizacije presnovi maščob delujoče izboljšanje lipoproteinskega krvnega spektru.

Znaki zgornjih korekcijo mehanizmov postane možna le pri izdelovanju določenem načinu delovanja sinusno modulirane tokove. Izpostavljenost v eni seji, mora biti 4-5 minut, globinske modulacija - 50-75% s frekvenco 70 Hz na tok je enak 10-40 mA. Potek zdravljenja je sestavljen iz 12-15 dnevnih postopkov, ki se izvajajo.

Spodbuja aktiviranje endogenega insulina aeroionization joda izvesti 1-2 krat dnevno tečaje, ki obsega 22-24 seje.

Terapevtske in rehabilitacijske dejavnosti uspešno dopolnjuje druge tehnike, fizikalne terapije, ki so pomembne za določene zaplete sladkorne bolezni, kot tudi povezanih bolezni in patoloških stanj.

Tako je z začetnimi manifestacije periferno nevropatijo, mikroangiopatije in bolezni mišično-skeletnega pritožbe TERMOTERAPIJA uporabljajo različne nosilce segrevanje: parafina in Ozocerite ali pelloidoterapii.

Načini V takšnih primerih je priporočljivo, da se izberejo po običajnih tehnikah, izogibanje intenzivne učinke: visoke temperature, visoke izpostavljenosti in zajame velike površine površine telesa. V teh primerih je uspešno uporabljajo določene metode fizioterapije: inductothermy, UHF terapijo, UHF EMF.

Ko nevrotske motnje in debelost je velikega pomena hidroterapijo. V hudo sladkorno boleznijo kontraindicirana intenzivno delovanje duše: Charcot, "škotski" tuš masažo.

V prisotnosti ustreznih indikacij v primeru regenerativne medicine vključujejo klasično masažo.

Vedno se spomnite, lokalne stimulativnih učinkov s pomanjkanjem insulina v ledvenem delu lahko privede do poslabšanja bolezni zaradi povečanih emisij in dejavnost nadledvičnih hormonov imajo kontrinsulyarnyh učinke.

Za pravilno oblikovanje realizaciji programa fizičnih vidikov rehabilitacije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa boleznijo II je treba izbrati ukrepe, ki so najbolj intenzivne učinke na telo, ki imajo pomembno morebitnih kršitev nadomestilo presnovnih procesov: blato pelloidoterapiyu, inductothermy.

Uporaba ene od teh postopkov je mogoče le z znaki pogojem stabilno napredovanje bolezni. To je predpisana v enem dnevu, morda izmenično z balneoterapijo. Pri blagi ali latentno diabetesa v enem dnevu kateremkoli izmed zgornjih postopkov je dovoljeno, da imajo razrede ali telovadbo (in) aerotherapy.

Bolniki s hudimi oblikami sladkorne bolezni, je priporočljivo, da se vzdržijo destinacijo "stresa" fizičnih učinkov ..

VG Leyzerman, OV Steppe, SI Krasikov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný