Vsebnost alfa-fetoproteina (AFP) v amnijske tekočine. Acetilholinesterazo in prenatalna diagnoza nevralne cevi.

AFP - AFP nanašajo na antigene kategoriji onkoembrionalnyh, tj proteini, ki se običajno prisotne samo v zarodkov tkivo, medtem ko pri odraslih tkivih, ki jih zazna le v prisotnosti določenih vrst tumorjev. Vsebina AFP v AF spreminja v različnih fazah nosečnosti. Majhne količine AFP pojavi v zgodnjih fazah njegove koncentracije povečuje hitro po 10 tednih nosečnosti je na tej ravni do 17. tedna, se postopoma zmanjšuje zaradi redčenja plod AF urina po 20 tednih nosečnosti. Tako se pojavi največja vsebnost AFP (približno 3000 pg / ml) v krvnem serumu pri plodu med 10. in 14. tednom nosečnosti, je stokrat višje od ravni AFP v AF in tisočkrat - v serumu mater v obdobju študija. Na 17. tednu nosečnosti, vsebine AFP v serumu plodov pri približno 50 000-krat večja kot v serumu mater, in 150-krat višja kot v plodovnici.

Prejšnje študije diagnostičnih vzorcev, morajo biti v vsakem laboratorijskem centru, da bi dobili svojo srednjo (norm) vsebine AFP - AFP v AF za vsak teden nosečnosti. Odstopanje je običajno izražena v večkratnikih normalno raven za čas nosečnosti (IOM).

V laboratoriju za prenatalno diagnostiko Inštituta za porodništva in ginekologije. DO Ott RAMS (Sankt Peterburg), v letu 1989 izvedla študijo noseča skupine z visokim tveganjem AF o rojstvu otrok z nevralne cevi in ​​druge malformacije.

za imuno Vsebnost AFP - AFP AJ uporablja standardne reagente sklopi (npr preskusne naprave "Roche Moskva" ali "Alkor bio" (Sankt Peterburg)), pri čemer je treba plodovnica razredčili najmanj 100-krat, da se vsebina AFP v AF običajno je vsaj 5 mg / ml.

povečanje raven AFP - AFP AF v večkrat je pomemben pokazatelj prisotnosti defektov nevralne cevi tako, da v sprednjo trebušno steno ali drugih anomalij, ki se pojavi zaradi izteka tkivne tekočine (serum) zarodka v AF.

Acetilholinesterazo in prenatalna diagnoza nevralne cevi

acetilholinesterazo (AChE) se nanaša na razred esteraz sodelujejo pri hidrolizi holin estrov. Obstajata dve splošni razredi: butyrylcholinesterase (pseudocholinesterase) in res AChE. Glavna težava pri merjenju aktivnosti AChE je diskriminacijo dveh encimov, vendar na način PD kvalitativna študija izoencima sestavka, pri kateri stranski liakrilamidnom gel AF sadni Vzorec s posebnim anencefalija hitro zaznano premikanje traku. V zadnjem času v medijih znova, so poročali o razvoju testnih sistemov za kvantitativno analizo AChE, vendar se ne proizvajajo v naši državi.

leta 1989 17 UK centri so bili izvedena skupna študija vzorcev AJ 32 642 nosečnic, od katerih jih je 428 so imeli zarodek z odprtim spinalno kilo in 238 - z anencefalija. Specifičnost Acetilholinesterazne test je bil višji od AFP, še posebej za nosečnosti več kot 16 tednov. Pojavnost deformacij v prisotnosti AChE je bila 98% pri 0,31% lažno pozitivnih rezultatov, medtem ko je določitev AFP pokazala patologije, v 91% primerov (z 0,36% lažno pozitivni). Ugotovila je, da visoka vsebnost informacij kompleksnih določanja AFP in AChE v vseh AF z visoko vsebnostjo AFP je bil.

Po naših stališč v vseh plodovih z AJ nevralne cevi z nativno poliakrilamidno gelsko elektroforezo opredeljujejo prisotnosti specifičnega izooblike AChE. Poudariti je treba, da se gospodarstvo v St. Peterburgu dveh ravneh ultrazvočno preiskavo nosečnic zazna večino bruto deformacij v zadnjih letih, brez zatekanja k merjenju AFP in acetilholinesteraze v AF.

tako biokemični AJ odkriti defekti nevralne cevi ali sprednjo trebušno steno drži v zadevi nenadnega porasta seruma AFP (več kot 2,5 MoM pri 15-17 tednov) in v odsotnosti ultrazvočnih podatkov o nenormalnosti zarodka.

Vzorci, dobljeni s amniocenteza AF z aspiracijo 5-10 ml tekočine v smislu nosečnosti od 16 do 26 tednov. AF centrifugirali 20 min pri 2500 obr. / Min, bodisi neposredno uporabimo ali shranijo do študija na -20- 70 ° C Vsebnost AFP v AF določimo z raketnim imunoelektroforezni ali ELISA. Podrobnosti o postopku določanja AFP in acetilholinesteraze v AF je mogoče najti v priročniku.