Spremembe v koncentraciji kalija

Osmolalnost znotrajcelično okolje je odvisna predvsem od K. Tudi relativno majhne spremembe v koncentraciji K v serumu, ki ga spremlja pomembne klinične manifestacije.

Video: Kratek o kalija

kalijev premik. Faktorji, ki povzročajo premikanje K celic ali iz njih so:

• koncentracija insulina;
• (3-adrenergični aktivnost;
• motnje kislinsko-bazično ravnotežje.

Inzulin se premika K kletki tako visoko koncentracijo inzulina zmanjšujejo raven seruma, ker pri nizkih koncentracijah insulina (kot je značilno za DKA) z izhodom iz celic, in njegova koncentracija v serumu je povečana, in včasih celo na podlagi njegovega celotnega primanjkljaja.

Pri akutnem presnovno acidozo K zapusti celico pod ostrim presnove alkaloza, nasprotno, premakne v celico. Vendar pa se lahko spremembe serumskih koncentracij NS03 večjo vlogo kot spreminjanje njene pH acidoze zaradi kopičenja anorganskih kislin (nonanionic reža hiperkloremične acidoza) povzročeno bi lahko povzročilo povečanje serumske koncentracije K, medtem ko metabolične acidoze zaradi kopičenja organskih kislin povzročene (s atsitoz povečana anionsko praznino) ne spremlja hiperkaliemije. Tako je hiperkaliemija, pogosto zabeleženi v diabetični acidoze povezano z večjo stopnjo slabosti inzulina kot pri acidoze kot take. Akutna respiratorna acidoza in alkalnost vplivajo na koncentracijo K v serumu manj kot metabolične acidoze ali alkaloze.
Izmenjava K. K uživanjem hrane giblje od 40 do 150 miliekvivalentov na dan. Pri konstantni pogoji v razmerju K z izgubami blata predstavljajo okoli 10% od porabljene količine.

Ko je poraba >150 mEq / dan po več urah približno 50% presežka pojavi v urinu. Večina preostalega zneska gre v znotrajcelični prostor, s čimer se zmanjša povečanje K v serumu. Z nadaljevali poveča vnos K poveča izločanje aldosterona in torej poveča izločanje skozi ledvice K. Poleg tega obstajajo mehanizmi regulacije reabsorpcijo K iz črevesja, ki pri kronični presegajo kationa lahko zmanjša za polovico.

Pri nizki porabi K izrazito zmanjšanje njegove koncentracije v serumu preprečuje donos K celic. Latence za ledvice v takih okoliščinah razvija razmeroma počasi, in njeni mehanizmi so veliko manj učinkovit kot zamude mehanizmov natrija. Dnevni urina izločanje 10 mmol K odraža skoraj največjo zamudo njegove ledvice, in kaže velik primanjkljaj K.

Video: Kako nadzirati vse, kar je v svojem življenju Moč koncentracije | Nasveti za trance

V akutni acidoza izločanje K zmanjša, ker kronične in akutne acidoza, alkaloza povečuje.

Stresano spremembe v koncentraciji K. Psevdogipokaliemiya ali napačne Z zmanjšanjem serumske občasno opazili pri bolnikih s kronično mielocitna levkemijo (vključno z levkociti pri >105 / mK), če je vzorec krvi pred predelavo shranimo pri sobni temperaturi, saj je K absorbira serumske koncentracije levkocitov, prisotne v vzorcu.

Psevdogiperkaliemiya ali lažno zvišane ravni serumskega K, se pogosteje. Ponavadi je tako, hemolize s sproščanjem znotrajcelične K. Da bi preprečili to napako povzročil, kri iz vene, ni mogoče sprejeti prehitro s tanko iglo ali močno stresajte vzorec. Psevdogiperkaliemiya je lahko povezano tudi s povečanjem števila trombocitov (>400.000 / l), saj koagulacijo krvi K gre iz trombocitov. Ko psevdogiperkaliemii nivo K v plazmi (krvne frakcije incoagulated), za razliko od seruma ostane normalna.