Myxedema, simptomi, vzroki, zdravljenje

Bistvo bolezni je zdaj videti v zmanjšano vsebnostjo v vseh jedrom celice tiroksina telesa je potreben za normalno tkivo obmena- bistveno spremenila delovanje številnih organov. Močno moten in višja živčna dejavnost.
Neodvisno oblika bolezni je z Gell (1873) je prvi opisal kot neke vrste gosto razpršenega otekanje kože. Nekaj ​​let kasneje, je bilo isto bolezen opisan kot hudo kaheksija, razvoju po odstranitvi golša (kaheksija strumipriva). In zdaj predstavlja le redko videli razvoj znakov myxedema po operaciji strumectomy proizvedene ob različnih priložnostih, vendar na splošno kirurgi bi se temu izognili zapletom omejeno vmesnega seštevka tiroidektomija, tako majhen del delovanja žleze, v vodi ali upravlja preventivno majhnih odmerkih thyroidin. Včasih Gravesova bolezen s podaljšanim, skupaj z vlaknato degeneracije žlez, lahko zazna znake hipotiroidizmom, myxedema in brez kirurškega posega.
primeri Myxedema izražen neodvisno razvoj bolezni so zelo redki, pogostejši pri ženskah v menopavzi starosti. Izbrisani oblike hipotiroidizem, ni dvoma, pojavljajo pogosteje, vendar ne vedno pravilno diagnosticirana. Obdukcija je ugotovila, hipoplazija in fibrotična degeneracija žleze ščitnice, kot je tudi pomemben, ne starosti primerno razvoj ateroskleroze.

Klinična slika myxedema

Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, suha koža, bolečine v križu, hrbtu, glavoboli, teža povečuje. Bolj izrazito sliko bolezni z znatno zniža bazalni metabolizem so simptomi, kot so pozabljivost, zaspanost (bolniki zaspati med sedenjem), upočasnitev govora in drugih duševnih procesov, obstojnih glavoboli, nevralgije, tinitus, občutek mravljinčenja zaprtje, bolečine v bolečine, togost mišic.
Na pregledu, je treba opozoriti, da je mrtev, masko podobna, bled obraz z zabuhlost okoli oči, vratu, PA, v temenske Fosse. Koža je suha, luskasta, dovzetnost za okužbe, z nekakšno edema zapleta jo v krat, kar je še posebej opazno, na primer, na lasišču obiranje. Fosse tlak razliko od običajnih edematozna držav ni nastala.
Degenerativne pojavi zazna kožnih priveskov: barva las izgubi lesk vypadayut- plešavosti zunanje službe brovey- nohte lomkimi- zgostitev sluznico, kar vodi v izgubo sluha, hripav glas, izguba okusa občutek.
Upočasnjuje procese presnove tkiva vpliva na videz dihanje in obtok: število vdihov pade 8-12, je število impulzov valov zmanjša na 50-60 na minuto. Šibko izgovarja elektrokardiografskega P vala (atrijske) in T (terminalni kompleksne prekata). V naprednih primerih, degenerativne spremembe srčne mišice in pripelje do ostrih koronaroskleroza širitev votlin obeh prekate srca.
Na osnovno metabolično stopnjo pade na 15% pod normalno in več, celo do 40% pri polni izgubo funkcije ščitnice. Telo Temperaturo vzdržujemo pri ustrezno nizkih številk (hipotermija), ne dviga nad okužbami subfebrile, običajno daje značilno visoko vročino (kot tifusu).
Zaradi padca pri izmenjavi krvi kopiči veliko holesterola, ki spodbuja ateromatoza plovila. Na delu črevesja in zaprtje so pogoste. To je mogoče opaziti in albuminurija. Hipokromna anemija razvija.

Video: Myronyuk Ljudmila ščitnice Kako izboljšati del 2

Diagnozo myxedema

} {Modul direkt4

Video: Elena Malysheva. myxedema

Pogosto tudi hude primere myxedema ni pravilno prepoznal, čeprav so bolniki v preteklih letih pod nadzorom zdravnikov. Najbolj pogosto napačno diagnosticirajo Cardiosclerosis, kronični nefritis in nefrozo, artritis, anemija, neurasthenia, in tako naprej. D. Čeprav myxedema vpliva na srce, da je rahlo albuminurija padec hemoglobina v krvi in ​​tako naprej. E., pa je osnova vseh teh manifestacij bolezni to je poraz na ščitnici, ki jih je treba ustrezno priznano. Poleg splošno obliko bolnikih, kožne spremembe itd G., nujno vzpostaviti znižano bazalno presnovo in ugoden učinek, zaradi katerega celotno zdravljenje tireoidinom klinično sliko bolezni. Rahel padec bazalnega metabolizma 10-15%, je mogoče opaziti pri navidezno zdravih osebah, kot tudi število izčrpavajoče bolezney- več dokončno znižanje bazalnega metabolizma so narazen myxedema in bron bolezen.
Bistveno je, da se vzpostavi jasen zmanjšanje bazalni metabolizem in odkriti izbrisanih oblike myxedema, izražene, na primer, ali pa samo zaprt, ali splošna letargija, slaba regeneracija krvi, izpadanje las, debelost in tako naprej .. V pravilno prepoznanih primerov imenovanja thyroidin, skupaj s povečanjem osnovnega s pravili izmenjav, nudi bistveno izboljšanje preko linije glavne pritožb bolnika (na primer, zaprtje), ki jih predhodno niso mogli dobljenih s simptomatsko zdravljenje.
Dodati je treba, da je mogoče opaziti delovanje ščitnice drsni elementi pri zobatosti (imenovana hypothyroid golša) kadar hipotiroidizem kaže tudi splošna letargija, suha koža, nagnjenost k zaprtje, zmanjšano bazalni metabolizem. To vključuje občasne golše po različnih okužb ali množičnih bolezni v nekaterih gorskih območjih, šteje, da ima slabo joda tla in pitno vodo endemična zob- na področjih endemične zmanjšanje golša na delovanje ščitnice, ki se razvije v zgodnjem otroštvu, ali pa že v maternici, skupaj z sekundarni vključevanje drugih endokrinih žlez, ki vodi do tako imenovane kretenizem, značilen oster zamude telesnem in duševnem razvoju.

obeti. Myxedema odraslih običajno počasi napredujoča, neozdravljivo trpljenja, ki vodi do resnih zapletov, zlasti srca.

Video: Myxedema. Kako varčevati z energijo

zdravljenje myxedema

Nadomestno zdravljenje tireoidinom daje dobre rezultate glede vseh glavnih kliničnih znakov so v myxedema. Bolniki pridejo do življenja in njihova povečana aktivnost, oteklina, zaspanost izgine. Obrisi srčnih zmanjša, je napetost zob na elektrokardiogramu povečano krčenje srca postane bolj energično.
Zdravljenje tireoidinom, pa je treba skrbno nadzorovati količino bazalnega metabolizma. Odmerek je običajno 0,1 thyroidin dvakrat ali trikrat na dan. V hudih primerih je treba odmerek še posebej previdni s pričakovanjem, da se poveča bazalni metabolizem za normalno le za 2-3 mesece, potem pa dolgo časa s kratkimi odmori predpisal manjši odmerek thyroidin dovolj le, da se ohrani dosežene rezultate. Imenovanje visokih odmerkih thyroidin z myxedema povzroča nenavadno visoka obremenitev na srce, ki ga je isti težka koronarosklerozom- pogosto prizadela tako lahko nastane anginal bolečine, povečanje srca, in se pojavijo tudi nenadna smrt.
tireoidinom zdravljenje daje dobre rezultate pri zdravljenju idioti, začel v zelo zgodnji starosti. Kot profilaksa endemične golša najpogosteje uporabljen trenutno dodajanje nizkih odmerkih joda kuhinjske soli.