Glucagonomas: simptomi, diagnoza, zdravljenje, vzroki

Diagnoza temelji na odkritju povečano vsebnostjo glukagona v krvi in ​​tehnike za vizualizacijo podatkov. Tumor se odkrije z metodami, CT in endoskopski ultrazvok. Zdravljenje je sestavljen iz resekciji tumorja.

Glkagonomy so zelo redki in so podobne drugih tumorjev otoki, ki so primarni in metastatskih lezij označen počasna rast: 15-letno preživetje je dovolj visoka. 80% glukagon maligne. Povprečna starost, pri kateri se pojavijo simptomi, je 50 let-80% bolnikov - ženske.

Simptomi in znaki glucagonomas

Zaradi povečane proizvodnje glukagona, simptomi so podobni tistim pri bolnikih s sladkorno boleznijo. izguba teže, normochromic anemije in gipoaminoatsidemiya hypolipidemia, vendar je najpogostejši simptom značilna - obstojne dolge okončine kožni izpuščaj pogosto povezana s spremembami jezika (gladka, sijoča, svetlo rdeče barve) in heilitis. Luskasta rjavo-rdeče rdečina s površinskimi nekroliza pojavov besedilu necrolytic erythema migrans.

diagnosis glucagonomas

• Študija serumskega glukagona.
• CT in endoskopski ultrazvok za odkrivanje goriščni rasti tumorja.

Video: Nevarnost materničnega vratu displazije: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in sodobno zdravljenje

Večina bolnikov z glukagona vsebine glucagonoma > 1000 pg / ml (normalna < 200). Необходимо сопоставление с клинической симптоматикой. Пациентам следует проводить КТ брюшной полости и вторым этапом - эндоскопическое УЗИ. Если КТ оказалась неинформативной, можно провести МРТ или ПЭТ.

zdravljenje glucagonomas

• Resekcija izobraževanja (z omejeno distribucijo).
• Kemoterapija - metasticheskom poraz.
• Octreotide - za zaviranje proizvodnje glukagona.

Tumor resekcijo k nazadovanju simptomov. V navzočnosti neizrezljivega, metastaz ali relapsa rasti tumorja je zdravljenje z streptozocinu doksorubitsinom- v kombinaciji z zmanjšano imunoreaktivnih glukagona v krvi, zmanjšuje resnost simptomov, izboljša odziv na zdravljenje (50%), ki pa povečanje življenjske dobe je malo verjetno. Oktreotid injekcije delno zavirajo nastajanje glukagona, zmanjša resnost eritemy- vendar je mogoče opaziti zmanjšanje tolerance za glukozo, ker Oktreotid zavira izločanje inzulina. Octreotide spodbuja hitro regresijsko anoreksijo in izgubo telesne teže, ki ga katabolne delovanja večjih količin glukagona povzročajo. Z dobrim učinkom zdravljenja bolnikov, je mogoče prevesti v farmacevtski obliki in dolgo deluje oktreotid intramuskularno je 20-30 mg enkrat na mesec. Glede na oktreotidom morda dopolnitev priprave pankreatin, kot supresijo pankreasa izločanja.

cink dodatki (uporablja topično, peroralno ali parenteralno) prispeva k izginotju eritem, izpuščaj, vendar jih je mogoče rešiti, in po ustreznem hidracijo, intravenozne aminokislin ali maščobnih kislin je dokaz, da pomanjkanje cinka - ni edini razlog za pojav eritem.