Več o tem, vnetje umetno ustvarjena rezervoar

Največja nevarnost pouchita tam v prvi 12months po ileostomijo in je 20-35%. Zaplet pojavlja pogosteje pri bolnikih s bolnikih vnetne črevesne bolezni (zlasti tistih s zunajčrevesne oblikah) kot pri bolnikih s družinska adenomatozna lolipozom. Po 10 let po operaciji 50% bolnikov nosi vsaj eno epizodo bolezni. Akutne epizode pouchita ne spremlja dolgoročno oslabitev enteričnih funkcij tank. Kronična izvedeli, da okuži 10% bolnikov, ki ji sledi razvoj displazije in raka, verjetno zaradi epitelijske displazijo danke.

razlogi pouchita

Etiologija ni znana. Verjetno igra vlogo sluznice kolonizacije rezervoarja enteralne anaerobni sledi metaplazijo v epitela. Izključitev drugih okužb, kaže, da je bolnik trpi zaradi Crohnove bolezni v daljšem časovnem obdobju.

Simptomi in znaki pouchita

Klinični znaki so driska, krvavitev, bolečine v trebuhu in razvoj izredne razmere. Za natančno diagnozo je potreben kombiniran pristop, vključno z endoskopsko, klinično in histološko preiskavo. Ocena kliničnih znakov povzroča samo nepotrebno hyperdiagnosis in namen zdravljenja. Da bi standardizirali oceno in odziv na zdravljenje je razvil številne lestvice, najboljši med njimi - indeks dejavnost pouchita

Diagnozo "učijo" razstavo v oceni več kot 7 točk. Ocena vsaj 7 točk pri bolniku z anamnezo pouchitom kaže remisijo.

Indeks pouchita

klinični:

• Pogostost odvajanje blata (1-2-krat več kot 3 od običajnega in bolj pogosto kot običajno): 0-2
• Krvavitev iz rektuma (ne / redko-dnevno): 0-1
• Potreba po nujnih odvajanju / tenezem (neto redkih skupnih): 0-2
• Vročina: 1, v prisotnosti

endoskopija:

Video: Naron gel

• Edemi, zrnatost, ranljivost sluznico, izguba vaskularnega vzorca, sluznične izcedek, ulceracija 1 za vsako lastnost

histološki:

• Polymorphocellular infiltratsiya- blaga, zmerna, huda: 1-3
• Povprečna frekvenca razjede v majhnih povečavah: <25%, 25-50%, >50%: 1-3

zdravljenje pouchita

Uporabljajo se driska proti driski droge, vendar v primeru res pouchita terapijo prve izbire pri antibiotiki. Kot uporabljamo lokalno terapijo s klistir aminosalicilne kisline ali glukokortikoidov. Terapija bizmutov subsalicilata ne podpira trenutni dokazi. Probiotični kaže učinkovitost vsaj ene droge (VSL-3), ki nosi remisijo pri bolnikih s kronično pouchitom.