Cirozo jeter, simptomih, zdravljenju, simptomi, vzroki

Cirozo jeter - končni fazi kronični hepatitis, označen z zamenjavo parenhima jeter veznega tkiva. Razvija pod vplivom različnih okužb, škodljivih kemikalij, strupenih zdravil, s podhranjenostjo. Še vedno je najpogostejši vzrok ciroze je zastrupitev z alkoholom. Zato morate vedeti, da alkohol - najpomembnejši dejavnik pri nastanku strupenih hepatitis in cirozo jeter.

Znano je, da kronični alkoholiki malo uporabljajo v prehranskih beljakovin in vitaminov. Energijske potrebe, ki jih imajo 30%, ki jih alkohol plača. Poleg tega, alkoholni gastritis, ki je vedno prisoten pri alkoholikih, povzroča slabo absorpcijo vitaminov. Vse to povečuje poškodbe jeter.

Poleg nalezljiva, alkoholne in povezano moči cirozo, ciroza obstaja zaradi nepravilnosti druge organe. To se lahko razvije pri bolnikih z lezijami ščitnice, diabetes.

razvrstitev

• Adrift ciroza razdelimo v progresivno, stabilna, regresijo.
• Glede na stopnjo funkcionalnih motenj razlikovati cirozo: odškodnine in dekompenzirano Subcompensated.

Iz pravi, ali primarna, morajo jetrne ciroze ločiti sekundarne simptomatska oblike, in sicer:

1. kongestivno srčno (muškatni), cirozo (vključno psevdotsirroz vrh pri adherens perikarditis);
2. holangitichesky biliarna ciroza (Charcot).

Vzroki za cirozo jeter

Izvor Res ciroza zlasti tesno povezana z dva dejavnika: okužba in metabolične motnje, zlasti pomanjkanjem proteina, vitamina. V nekaterih primerih lahko govorimo o posleinfektsionnom ciroza razvije po določenem času akutne infektivnih hepatitisa, s syphilitic, tuberkulozo, brucelni malariji in drugih lezij. Tako imenovana L. hipertrofična ciroza Popov vedno priznan v 1893 g. Skupno nalezljivo boleznijo. V drugih primerih, ciroza jeter razvija kot distrofični cirozo kot vhodne zamaščena jetra pod vplivom, kot je določeno v zadnjih letih, beljakovine, vitamin pomanjkljivosti, zlasti pomanjkanje tako imenovanih lipotropic zdravili, ki preprečujejo kopičenje maščob v jetrih.

Neposredni vzrok za tako imenovano alkoholno cirozo (kot na primer, in alkoholno polinevritis) priznati ne le škodljivih učinkov samega alkohola, kot podhranjenih alkoholikih, zlasti tistih, ki močno trpijo zlasti pomanjkanje oskrbe proteinov, vitaminov, predvsem vitaminov Bb ogljikovih hidratov. Alkoholizem ciroza pogosta po koraku zamaščena jetra. Toksična ciroze jeter znano, predvsem v primeru poskusa, zaradi hude poškodbe jetrnega parenhima ogljikov tetraklorid, kloroform. Obseg, v katerem prisotnost beljakovin, vitamina pomanjkljivosti, ki je potreben za nastanek posleinfektsionnogo ciroze še ni popolnoma pojasnjen. Treba je domnevati, da je funkcijski motnje živčnega sistema, ki je priložen kužni hepatitis ali motenj skupno moč, zlasti v bolj resnih primerih lahko posledično vpliva na trofični in regenerativne procese v jetrih in spodbuja razvoj močnejšega strukturnih in funkcionalnih organa spreminja značilno cirozo . V redkih primerih (glej., Itd) vodi do ciroze težke organske možganske lezije (NV Konovalov). Družina primeru jetrne ciroze pojasnjeno najbolj naravno hkratnega škodljivega vpliva na več družinskih članih iste okužbe, npr kužni hepatitis ali iste strupene faktor, kot zastrupitev s hrano heliotropa, t. D.

Patogeneza posameznik ciroza, ascites, zlatenica, razširjeni vranica, da vrednost zastopnika slozhnym- vorotnovennogo kot neprimeren obtoku in spodbujanje žolča in finejše krši notranjo presnovne jetrne funkcije in sekundarne motnje nevro-endokrine ureditve in tako naprej. Razlika kliničnih sindromov, jetrne ciroze, posledico izolacijo različnih vrst cirozo odvisen prevlado določene funkcionalne in anatomske jetrno boleznijo in nima pomembnega klinično pomembne cheniya, ker pod istim etiološke faktorja, npr infektivnega hepatitisa, se lahko razvije precej različnih kliničnih sindromov.

Patološka anatomija. Cirozo jeter je značilna predvsem povečana gostota in zlasti zrnatost, pri čemer so štrleči odseki tvorijo žepe Regenerativni tkiva potapljanje navzdol zaradi brazgotine. Še posebej značilno zrnat rumeno-rdeče barve (od tod beseda "ciroza" - od grških cirrhos-rdeče), kar je odvisno predvsem od zamude žolča, ampak stalnica je razvoj brazgotine vezivnega tkiva, ki je lahko različno naravo (glej klinične oblike cirozo.) . Jetra se pogosto zmanjša velikost bistveno, celo, včasih, nasprotno, povečala. Fina struktura jetrnih lobules redko moteno zaradi nekrotskih generativnih sprememb jetrnih celic (zlasti v središču lobules), proliferacijo vezivnega tkiva in žolčnih kapilar. Prej Samo oblike ciroze pri tvorbi velikih vozlišč regeneracijo jetrnega parenhima tkivo kot posledica akutne in subakutne jeter atrofije povezano

preneseni Botkin bolezni, vendar po tem, ko se lahko in običajne oblike ciroze brez velikih poganjkov. V tako imenovanem maščobe cirozo izgovarja maščobne degeneracije jetrnih celic.

Stopnja intrahepatičnih plovil, žolčnika, peko retikuloendotelijskega tkiva, kot tudi razširjeni vranica, spreminja v precejšnji meri.

Simptomi in znaki jetrne ciroze

Zgodnji znaki jetrne ciroze so pritožb bolnikov slabosti, riganje, slabega apetita, napihnjenost trebuha. Ti simptomi kažejo dispepsijo - prebavne motnje. Bolniki poročajo zaprtje, po mastnem obroku imajo drisko. Včasih je bolečina v desnem zgornjem kvadrantu.

Že v zgodnjih fazah cirozo jeter pokvari splošno zdravje: splošna oslabelost, utrujenost, bolniki pogosto razvijejo sonlivost- enostavno razdražljivi ali, nasprotno, so depresivni sostoyanii- označeni bolečine in glavoboli v myshtsah- občasno pojavi srbenje, postopoma zlatenica pojavi. Zgodnja in zelo pogost simptom bolezni je povečanje jeter, kot na njegov rob štrli izpod rebra oboka pri 4 2- prečnim zatičem. Urin izhod zmanjša.

Pravilno oceno njegovega stanja, pravočasno zdravljenje za zdravnika in nadaljnje raziskave omogoči čas za diagnosticiranje razvoj ciroze jeter in imajo ustrezno zdravljenje.

Najbolj značilni simptomi ciroze so značilne izčrpani izgled pacienta, spremembe v jetrih, povečano vranico, ascites, zlatenica. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, dispepsija, nosne krvavitve, nočno slepoto, srbenje kože in tako naprej. D. Bolniki so izčrpane, koža, predvsem obraz, je gryaznozhelty barva beločnice subikterichnost, lica in nos modro-vijolična zaradi širjenja majhnih kožnih žil.

Podroben pregled na nosu, licih, roke, ramenski pas pogosto ne morejo odkriti "pajek vene" - majhne angiomas z Mešalna metlica pajkov dilatacionih plovil, včasih pulzira skoraj pathognomonic za cirozo in podobne materinih pyatna- dlani hiperemik, zlasti v palceve mišicne kepe in hipotenarja in terminalov falang ( "jetra palmovo"). Opažene trofične spremembe, prsti so bedra kosti in izguba hrustanca, ginekomastija (razvoj moških mlečne žleze, včasih enostransko), izpadanje las na telesu. Če obstajajo podaljšanim zlatenica kože in srbenje so praske in depoziti holesterola (xanthelasma) v kožo, zlasti na notranji strani veke.

Jetra zlahka določimo s palpacijo zaradi svoje gostote robom in površinske ponavadi brez bolečin in njene dimenzije se lahko razlikujejo v različnih primerih, in včasih pretežno sprememba enega klina (odnodolevoy ali monolobarny, ciroza). V prisotnosti pomembnih jeter ascites groping v desnem zgornjem kvadrantu-občutek relativnega gibanja upognjenimi prsti (simptomov "plavajoči plošci").

Vranica v različnem obsegu povečala, gosto, njegova površina je gladka, gladka, zaokrožen rob pogosto.

Ascites je najbolj očitna manifestacija vorotnovennoy hipertenzije. Z je pomembno nabiranje tekočine v trebuhu za kožo trebuha raztegne, se zdi, bele črte, postane sijoča, redčenje. Popek izbokline navzven.

Ascites zlahka določimo s pregledom, sondiranje (plavajoči) in tolkala. Omembe zavarovanje venska omrežja, ki se razvije na kožo trebuha okoli popka ( "vodja Meduze") in se kri iz sistema v portalni veni, mimo jetra, skozi površinskih ven v prsih (zlasti vv. Mammariae internae) v vrhunsko vena cava . Hkrati krožišče kroženje med veni porte in vrhunsko vena cava skozi požiralnik in sistemskih neparni hemiazygos žile in se razteza okoli hrbtenice globoko. Zato, ciroza jeter pogosto pojavlja krčne žile v glavnem v spodnjem delu požiralnika, kjer jih lahko zazna z rentgensko topografije sluznico. Značilno ascites kot razširjene vranico, doseže posebno velik, če malo razvita vijugasto obtoka, ko je tlak v portalni veni je seveda posebno velika. Vendar pa so dimenzije določiti ne samo vranica venskega zastoja krvi, temveč tudi stopnjo širjenja retikuloendotelijskega tkiva, vzporednim mezenhimskih jetrne reakcije. Krvni tlak se zmanjša, se srce ne poveča, ampak zmanjšala, zlasti na astsite- posledično kopičenje krvi v sistemu portala lahko težko dihanje pri visoki stalnega membrano, še posebej, če je še transudate ali eksudat v plevralni votlini.

Med pritožb bolnikov je ena od glavnih mest za sodelovanje v fizični šibkosti, zlasti v obdobjih poslabšanja bolezni. Dispepsije pojavov (izguba apetita, napenjanje, driska izmenično z zaprtjem, slab okus v ustih) povezana z stagnira v želodcu in črevesju ob vorotnovennoy hipertenzijo, in v prisotnosti zlatenica-c žolčne insuficienco v črevesju in v kasnejših stopnjah, z jetri "autointoxication ". Epistaksa so v glavnem posledica strupenih vaskularnih delno znižanem strjevanja krvi, nočno slepoto, vitamin posledica metaboličnih motenj A. Pogosto je narobe vročina povezana z obdobji pomembneje razgradnji in regeneraciji jetrnega tkiva ali različnih infekcijskih zapletov, vključno z infekcijo s žolča načinov. Močno moten, zlasti med poslabšanj in dolgoročno, funkcionalna aktivnost jeter. Tako je razvoj kaheksija povzroča in jetrne funkcije ledvic belkovoobrazuyuschey zakaj je vsebnost beljakovin v serumu zniža, zlasti pri trdovratno astsite- razmerje albumina-globulin spuščeni formolovaya reakcijo (nestabilne globulina) pozitiven. Vendar pa v zgodnjih obdobjih cirozo, zlasti infekcije, skupna vsebnost beljakovin plazme lahko poveča zaradi navidezno poveča aktivnost retikuloendotelialne sestavama jetra in vranico. Bolniki lahko pojavijo znaki zastrupitve zaradi črevesne gnitje, s slabe kakovosti hrane iz različnih lekarstv- takšnih bolnikih, ki ne prenašajo niti niso hude okužbe. Funkcija pregrade jeter pri preskusu sinteze hipurna kisline reduciramo, kot funkcija omejeno deaminacijo aminokislin in tvorbo sečnine. Urin je bogata urobilin. Širitev kožnih žil, trofične spremembe so v veliki meri posledica pomanjkanja motnje hormonov. Iz krvi navedeno zmerno anemijo, levkopenijo, redko več pomembno makrocitna anemijo.

Trpi in živčni sistem: obstaja nespečnost, nočne more, delirij, različnih drugih motenj višje živčne dejavnosti, tresenje prstov, nevritis.

In za zaplete cirozo

Začetek cirozo postopoma. Pogosto cirozo dolgo časa ostane skrito, še posebej v odsotnosti hipertenzije in vorotnovennoy zheltuhi- včasih odsotni in klinično opredeljeno povečanje jeter in vranice. Vendar pa tudi na primer skrita med ciroza lahko privede do resnih zapletov in celo smrt, na primer pod vplivom pljučnice okuženosti Lobar, rdečica in sod., Kirurške posege, zdravljenje odvisnosti od drog (ogljikov tetraklorid), in tako naprej. G. Trajanje tok cirozo jetrni 1-2 let, medtem ko manjši lezije na parenhima jeter in nekaj progresivno seveda - 4 do 5 let. Znan, vendar pa, in cirozo, ki vodi do smrti v zadnjih 6-10 mesecev, kar je prehodne oblike iz atrofije subakutni jeter na rednem cirozo. Iz zaplet cirozo jeter je treba najprej imenuje močna požiralnika krvavitve (ko vorotnovennoy hipertenzija), težka holemicheskie krvavitev iz različnih organih (zlatenica), jetrne kome (če je huda, običajno terminalni lezije jeter parenhima), mesto vensko trombozo, - poslabšanje tuberkuloze težka kolonizacija, razvoj raka na jetrih. Je dejal zapleti, skupaj z okužbami spremljajočimi (pljučnice, erysipelas, itd), ki začnejo znova in pogosto septični pogosto ne spremlja dovolj odziva belih krvnih celic (levkopenija), in so najpogostejši neposredni vzrok smrti bolnikov.

Klinične oblike jetrno cirozo

Bistveno je izbor osnovnih etiopathogenic vrst cirozo, zlasti ciroze po okužbi, v glavnem po nalezljive bolezni in degenerativne predvsem maščobne cirozo alkogolikov-, vendar je ta delitev ni mogoče izvesti predvsem na podlagi kliničnih značilnosti teh skupin cirozo, še študiral dovolj.

Na podlagi razširjenosti različnih kliničnih sindromov in značilnosti toka, kakor tudi anatomski spremembah organov, izločajo številne oblike res cirozo.

1. Portal ciroza, atrofični ali (atrophicans ciroza hepatis), in alkoholno cirozo, ciroza Laennec. Portal ciroza je najpogostejša in najbolj raziskana oblika primarnega cirozo jeter. Ko mesto ciroza širjenje vezivnega tkiva, iz okoloportalnyh prostorov in Glisson kapsule, ponjave plošč gosto skupino lobules (multilobular, obročasti ciroza) - osrednje žile pogosto zasedajo ekscentrično položaj, hitro zlom kroženje portal. Klinična slika prevladujejo portalne hipertenzije z različnimi posledicami in funkcijo parenhima jeter v odsotnosti hudo zlatenico. V tipični okviru portala ciroze lahko razdelimo na tri obdobja: a) predastsitichesky z dispepsijo, meteorizmom- ubiti jetrne celice iz nosu krvavite točke v tem obdobju, nočno slepoto, skupno slabost- b) vodenične obdobje, v celoti razvita klinična slika-v) izčrpani obdobje. Ker je pojav ascitesa bolezni traja od 6 mesecev do 2 let. Za obdobje označen s izčrpani bledica in hujšanje, suha koža, nizek krvni tlak. Lahko pridruži tromboze na portal žil, ki je ponavadi zaplet terminal, ko je kopičenje ascitesa doseže zelo veliko in ko ga vzamete z želodčno punkcijo hitro nadaljevala. Pogosto bolniki razvijejo močno zlatenico in jetra odseki so številni nekroza. Bolniki umre zaradi kaheksija in progresivno odpoved jeter s simptomi Holem (komo krvavitev). Približno ena tretjina primerov gre za hudo zaplet: težke krvavitve, pogosto s smrtnim izidom, od razširjenih zavarovanja venah požiralnika (Hematemeza in melena). Pogosto smrt nastopi po sočasna, čeprav niso hude, bolezen.
2. Hipertrofična ciroza (cirrhosishepatis hypertrophica), ali hipertrofična Gano biliarne ciroze, portal redko opazimo. To je značilno prevlado simptomov zlatenica, daljše Seveda do 5-6 let in več, močno povečanje v jetrih in vranici, vročinskih valov, povečane bezgavke. Anatomsko označen s monolobulyarnye nenormalne proliferacije vezivnega tkiva, dohodni in znotraj lobules ter proliferacijo žolča novonastalih cevke. Zlatenica se izgovarja in traja techeniya- jo spremlja ostrim srbenje, praskanje, povečane ravni holesterola v krvi, xanthelasma, trofične spremembe. V blato se lahko obarva in včasih celo vsebujejo veliko število stercobilin. Urin je zaznana urobilin in bilirubin, žolčne kisline. Znaki povečane hemolize ni nameščen. V kasnejših fazah so lahko povezani proliferacije vezivnega tkiva v jetrih z vrsto obročasto multilobular ciroze z razvojem ascitesa. V zadnjem obdobju je razvoj cholehemia krvavitve (iz nosu, dlesni), petehije in ekhimozami- šibkost napreduje, komo in smrt.
3. Tako imenovani mešani ciroza z ascitesa in prisotnost, in zlatenica je pomemben del ciroza. To daje slike in portal cirozo zaplete pomemben nekrozo jeter in zlatenico in cirozo hipertrofično postopek, ki vključuje portalni sistem podružnice v jetrih.
4. Pogosto ciroza pojavlja dolgo obdobje brez ascitesa, zlatenico in Splenomegalija in brez drugih očitnih znakov trpljenja, manifestira le majhne znake jetrnih (krvavitve iz nosu, nočna slepota, nekateri zmanjšanje moči), zmanjšanje jeter, ko je bilo mogoče govoriti o latentni ciroze, včasih opazili nepričakovano prvič ob odprtju smrti zaradi pljučnice po operaciji in tako naprej. d.
5. Splenomegalic ciroza, poškodbe jeter pri izrecni dolge pred korakom kot primarni Splenomegalija s hudo levkopenijo in anemijo.
6. Maščobne ciroza in cirozo SKD (po akutni ali subakutne atrofija) so prednostno morfoloških in po možnosti tudi etiološko razliko od tipičnih kalup v konvencionalnem klinični potek.
7. Portal cirozo snezarascheniem popkovna veno, ki se kaže v ambulanti oster vrtinca hrupa in vibracij iz xiphoid procesa prsnice (očitno, večina te nepravilnosti se zgodi brez ciroze, ki se ne vodi v hudo prognozo).
8. Ciroza, kar vodi do resne šok Organsko možganov korpus striatuma (hepatorenalnega sindroma leče, Wilsonovo bolezen).
9. Bronaste ciroza, diabetesa ali bron (hemokromatoza), z odlaganjem velike količine pigmenta, ki vsebuje železo v jetra, vranica, pankreasa, kože, in tako naprej. D.

sekundarni ciroza jetra obravnavana v drugih delih knjige: srčno (muškatni orešček, stagnira) cirozo v srcu (desnega prekata) okvare in lepilnih perikarditis, biliarne ciroze holangitichesky na holangitisom. Pri sekundarni povečano vranico jetrne ciroze izražena malo in prognozo teh bolnikov je odvisna predvsem od prehodom osnovne bolezni.

Diagnostiko in diferencialno diagnozo cirozo jeter

Najvišja vrednost za odkrivanje cirozo jeter, je sama sprememba: tesen oster rob, povečanje velikosti, hkratno povečanje vranice, znaki hudem porazu funkcijo pecheni- nadaljnjih pritožb v zvezi z nočno slepoto, krvavitve iz nosu, slabost- odkrivanje "pajek žile" in druge majhne znake jetrnih - laboratorijske in funkcionalne lastnosti (pozitivna magenta sulemovaya reakcija, hypoproteinemia) - anamnestičen indikacije prenese prejšnji Botkin bolezni ali obdobij nezadostna Noga moč alkogolizma- prisotnost sindroma portalne hipertenzije, zlatenica, in tako naprej. D.

Ciroza je treba razlikovati od mnogih bolezni. Kronični hepatitis ne pride do razvoja ciroze je značilno zaobljenim in ni tako težko robu jeter glede na njegovo hitro redukcijo z ustreznim ravnanjem, nizko težo ali odsotnosti najbolj značilnih lastnosti bolezni jeter. Sekundarni ciroza jeter razlikujejo tudi manj izrazita jetrne funkcije Bolezni manjše povečanje vranice, prisotnost osnovne bolezni srca ali žolčevodov. Ko je treba obstoječe ascites izbrisati ali rakavi tuberkulozne peritonitis (teče brez povečanja vranice in vijugasto kroženje), in stiskanje vene iz drugih vzrokov.

Če obstaja podaljšanim je zlatenica treba izključiti raka trebušne slinavke, blokada žolčevoda kamna, multilocular EHINOKOKOZI pecheni- v teh primerih, pri bolnikih s odvajanju odločno obestsvecheny- hemolitična zlatenica jeter ni spremenila, barva blage in kršenja presnovi pigmentnega so drugačne narave.

V navzočnosti hepatomegaliji zlasti pogosto napačno diagnosticirajo ciroza v svojih primerov raka (primarne in sekundarne), sklerogummoznogo hepatitis amiloida degeneracije jeter.

Napoved in zaposlovanje. Cirozo jeter, je neozdravljivo, progresivna bolezen, pri kateri se postopek ustavi redko opazili. Heavy napoved malo lažje, in v zvezi z novimi načeli zdravljenje jetrne ciroze. V zgodnjih fazah cirozo, ascites, in če ni hudo zlatenico, z zadovoljivo splošnega stanja bolnika se lahko opravlja delo, ki ni povezana s precejšnjim fizičnim stresom, daljšo hojo, po možnosti sedi, s krajšim delovnim dnem. Z pogostih izbruhov, izčrpanosti, ascites, zlatenica, pri bolnikih z napredovalo boleznijo popolnoma brezpredmetna.

Preprečevanje in zdravljenje jetrne ciroze

To bi bilo popolnoma pozdravi osnovne bolezni - kronični holecistitis, holangitisom, hepatitis in žolčnih kamnov. To je pomembno, da telo z dovolj hrane razreda beljakovin. Je treba črtati, uživanje alkohola in vpliv na telo strupenih snovi. Bodite pozorni na dieti številko 5 na Pevzner. Srbenje predpiše antihistaminiki. To kaže vitamina.

Preprečevanje jetrne ciroze je treba usmeriti pretsirroticheskie bolezni, med katerimi mora vključevati oster, zlasti ponavljajo, bolezni Botkin boleznijo, subakutni atrofija jeter, kronični hepatitis, zamaščena jetra, toksična hepatitis, malarija, sifilis, povzroči ustrezno izgubo jetrih in splošne motnje moči telesa . Vsi pogoji, ki kršijo regenerativne procese v jetrih prizadetih celic lahko prispeva k razvoju ciroze tako predisposes huda jetrna ciroza prebavnega distrofijo, atrofični gastritis, pelagro in drugih bolezni pomanjkanja.

Zdravljenje cirozo jeter in zmanjša na dieteticheskomu splošno ureditev, uporaba zdravil in posebnih posegov, predvsem na različnih zapletov.

Dietetichesky način se praviloma urejajo s pravili, določenimi v opisu zdravljenje nalezljivih bolezni. V zadnjih letih so predložili zdravljenje ciroze jeter, saj je pri tej bolezni bistvena pomanjkljivost vitaminov in proteinov, uvedba velike količine visoko kakovostne beljakovine, aminokisline, zlasti metionina, cisteina, vitamina B₁ in vsi B ​​vitamini-kompleksa- podobna zdravljenja, očitno ne more odložiti razvoj te bolezni (na primer, tudi za pridobitev zmanjšanje ascites). Namen velike količine skute, metionin, holin in drugih lipotropic (opozorilo zamaščena jetra) snovi, prikazano in za zdravljenje in preprečevanje razvoja cirozo jeter z steatozo it.

Pred kratkim je opisano pozitiven učinek na jetra ciroza moškega spolnega hormona testosterona, očitno zaradi čezmernega uničenja telesa v tej bolezni.

Mleko (priporočeno s cirozo in starih avtorjev), skuto, lahkih škrobnatih jedi, jajca, jetra, medu, pripravki kvasovk, kampolon, lahko glukoze rešiti s cirozo v veliki presega kolichestvah- meso je lahko škodljiva v prisotnosti anastomozah med portalom in splošno obtok, saj je fistulo Eck-Pavlov je psi presežek zastrupitev meso povzroča acidozo, povečanje amoniaka v urinu, in celo smrt živali.

Ko ascites dober ukrep strogo dieto soli, diuretikov, kalij, kalcij, amonij, in zlasti večkratne injekcije merilo soba a- sprejemljivih večkratne transfuzije tudi majhne količine krvi, plazme in seruma nadomestkov.

Za določen boju s portalno hipertenzijo, ascites, povezane in posebej nevarno krvavitev iz požiralnika uporabljajo postopki: superpozicije spoj med slabše vena cava in portala venoy- splenektomija superpozicije stičišča med vranice vene in levi ledvične žleze ali šivanja na trebušno steno. Čeprav vsi ti ukrepi kri iz portalne sistema venske vstopi v srce, mimo jeter, t. E. št fiziološki način, vendar tako je mogoče, da se zmanjša tlak v venah požiralnika.

Za boj proti krvavitev prikazana tudi vsa sredstva, ki izboljšujejo jeter strjevanja krvi funkcijo -Vitamin K, zlasti transfuzijo krvi iz organizma dajalca, ki je bil predhodno nasičeno z vitaminom K, kot tudi kalcijevih soli.

Zelo pomembno je preprečevanje različnih okužb in zgodnjega njihovo obdelavo, zlasti penicilin, sulfonamid drog, streptomicin (tuberkulozne peritonitis), hkrati z raztopino kampolona, ​​krvno transfuzijo, nekirurški drenažnega žolčnika, z namenom klorovodikove kisline v želodcu ahilii in t. D .

Kot smo izvedeli, postopno razpad jeter za zdravljenje precej težavno. Najprej morate ugotoviti, svoj pravi vzrok. In to ni vedno mogoče. Simptomi ciroze so zglajene, tako v prvih treh do petih let od začetka njegove prisotnosti ne more niti sum. Ko smo govorili o hepatitisu, smo omenili, da je ciroza se nanaša na del njenih posledic. Ampak to se zgodi, in obratno - če pride do okužbe v ozadju degenerativnih procesov in zmanjšanje humoralno zaščito celotnega organizma. To pomeni, da z rastjo spremembe v sestavi krvi.

Možno je, da je del kombinacije ciroze z nekaterimi virusa hepatitisa nič več kot naključje - v smislu, da je prvi, ki pride tu ne hepatitis. In v tem primeru je jasno, da se bomo s preiskavo vzroka. In bomo ustrezno zdraviti. Toda pravi razlog je verjetno, da še naprej deluje, vodenje vseh naših prizadevanj za nič.

Vendar pa je zaradi kompleksnosti diagnosticiranje vzrokov so verjetno najbolj pomembno. Ciroza razlikuje od drugih bolezni, na splošno ni težko. Nekrotične lezije in brazgotine enako dobro gledati kot na x-žarke in MRI. Dokončna diagnoza se opravi z biopsijo - če ni preveč izrazita znamenja koagulacije in postopek za umik vzorec ne povzroči hudo krvavitev. V drugih primerih X-ray ali študije MRI.

Toda pri zdravljenju ciroze, pa je isto zdravilo zaostanek v primerjavi z dosežki bolezni, ki jo opazili, ko govorimo o hepatitisa.

Avtoimunske bolezni vseh organov niso bili obdelani. Ti lahko samo aretirati (počasen razvoj), ki ga antidepresivi. Dedne bolezni so neozdravljive preveč. Vse, kar lahko naredite, - je, da jih poskusite nadzorovati za - ustaviti tok odvečnega železa in bakra v telesu, s kirurškim posegom vsaditi umetne żolćevod v svoji prirojeni odsotnosti (zelo redko genetsko anomalijo).

Kako za zdravljenje hepatitisa začela, že vemo - v resnici ni tako. To je sredstvo, s katerim bomo lahko bodisi aktivira celično imunost, ali ne bo uspelo, da se tudi pogosto dogaja. Orodja s takšno dejanje je lahko vsak - od propolis na umetne interferoni. Posebne antibiotiki, ki lahko uničujejo viruse hepatitisa B in pomagajo immunniteta ne obstaja.

Antibiotiki v cirozo imenovan zmerno in z veliko previdnostjo. Kot z zdravili na splošno. Ciroza - ni hepatitis. Pod njegovim jetra že, menijo, ne opravlja katero koli od svojih funkcij. In zato, katero od zdravil na recept bo ostal v krvi in ​​tkiva jeter v več krat daljši položaju. Zato lahko takoj kvadrat vsi njegovi stranski učinki - po možnosti preden prvo injekcijo. Zato s potekom zdravila, zdravniki običajno ne mudi. Toda imenuje:

• odvajanje trebušno votlino;
• posebna prehrana, odpravo maščobe, sol, ocvrte, alkohola in začinjeno hrano;
• dializo in številni ukrepi za razstrupljanje telesa;
• kadar je izražena ledvično bolezen (presežne razkroj beljakovin proizvodov v oblikah krvi ledvično odpovedjo več mesecev) morda diuretiki:
• pri bolnikih s hudim, odpornih proti Cupping obliko ciroza samodejno čakalni vrsti za presaditev jeter.

Pred kratkim je nova tehnologija je zdravljenje ciroze injekcij matičnih celic. Ampak s tem številne povezane težave. Ni skrivnost, da se zdravljenje neozdravljivih bolezni in pomlajevanje z uporabo teh drog izpolnjeni silovit odpor v nekaterih delih družbe. Še posebej s strani verskih organizacij in mednarodnih institucij za pravno zaščito etiko in moralo.

Preprečevanje cirozo jeter zagotavlja temeljito in pravočasno zdravljenje akutnega hepatitisa.