Cerebrovaskularne krize

Mečkanju lahko pojavi med mešanjem in prenapetostmi, nenadna rast in nenaden padec krvnega tlaka, snov zmanjša prekrvavitev možganov, cerebralne ishemije, ki je posledica vazokonstrikcijo, ki mu sledi širitev možganov sosudov. Cerebrovaskularne krize lahko enotna in regionalno, lokaliziran v karotidni ali bazilarne-vretenc sistem, bolj zapleten Združene kriz (cerebro-koronarnih, cerebrovaskularnih ledvic, cerebralnih in trebuhu cerebrovaskularnih in krospastichesky). V blagi (angiodistonicheskim) giba zavest ne izgine, včasih lahko pride dezorientacija. So glavobol ali občutek teže v glavi, omotica, razdražljivost, čustvena nestabilnost, občutki tesnobe, utrujenost, povečano znojenje, zadihanost, palpitacije, bolečine ali občutek teže v mojem srcu, omedlevice ali kratkotrajne motnje zavesti, zmedenost misli ( "vse, kar je plaval pred očmi" , "temne oči"), so zvoki dojema kot če v daljavi, je občutek, da "iz ušesa z vato." Hiperemijo, vazomotorični motnje na obrazu, prsih, krvni tlak zviša, prednostno najvišje (do 200 mm Hg. V. ali več). Intenzivna, hiter srčni utrip, poveča drugi ton aorte, vazospazem v fundusa, prekomerno uriniranje po koncu krize. Glajenje traja več ur in se nadomesti s splošno slabo počutje, utrujenost, slabost.
Angiodistonicheskie paroksizmi pogosto spremlja visok krvni pritisk in je značilno prehodno poslabšanje možganskih funkcij brez osrednja pojavov. Ko so se povprečne resnost oblika cerebrovaskularnih kriz (angiodistroficheskie) še za nekaj dni. Omotica, motnje balance, nistagmus, blage ataksija, optična-vestibularnega motnje, stupor in daljše zmedenost ali izgubo zavesti. V hudih kriz (dinamično cerebralno obtoku) pojavljajo organske simptome - parezo ali paralizo, prehoden parestezija, afazičnih motnje in druge organske simptome. Elektroencefalogram označena neurejenosti in ritma, nenormalno delovanje, hemisferične asimetrije. Ko Stroke označene: 1) sindrom pomanjkljivost karotidna (prehodni pojav hemipareze, hipotenzija mišic anizorefleksiya, nenormalni refleksov, lahka gnostichni in afazičnih motnje v kazenski stranicami lokalizacije) ali 2) sindrom vretenc-bazilarne insuficienca (požiranje motnja disartrija, bolečine v temenske regiji, parestezije v trigeminalnega območju, spremembe v srčnem utripu, včasih bolečine v želodcu, srce, prehodne motnje vida).

Video: dotok krvi v možgane. vazospazem glava

Priznavanje cerebrovaskularne kriz

} {Modul direkt4

Video: Discirculatory encefalopatija

Priznavanje temelji na razvoju akutne krize pri bolnikih z nekaterimi žilni dejavnik, nihanja krvnega tlaka. V tem primeru je zaslediti povečanje protrombina, spremembe elektrokardiograma, in drugi. Razlikovanje zaradi motenj venskega obtoka, v katerem je izrazito dilatacijo v fundusa pri bolnikih z motnjami v vensko drenažo. Glavobol, splošna oslabelost, in hrup v moji glavi pojavi v vodoravnem položaju. Težke cerebrovaskularnih krize razlikujejo od kapi: hod je prehodna izguba zavesti, kontaktne simptomi so nejasni in nestabilen, kriza kratkotrajna, s popolno obnovo oslabljenih funkcij, astenija. Kap zavest se izgubi že dalj časa (nekaj ur, 1-2 dni), motenj cerebralne so večje kot v krizi, obstajajo lokalne možganske ali lupine simptomi in akutne faze, in nato ostane nervozne motnje ali duševne funkcije. Regresijska simptomov po kap podaljšan, je zmanjšanje pozornosti, spomina, zoženje razpon interesov in pobude. Cerebrovaskularne kriz diferencirajo in druge nenadni države vestibularnega paroksizmi (Ménièrove bolezen, vestibularni oblika encefalitis), diencephalic krize Pri bolnikih z zaprte poškodbe lobanje adrenalne krize (v feokromocitom), paroksizmalnih nastajajočih držav spominja možgansko krize, ležijo različnih eksogenih zastrupitev (alkohol, zastrupitve z ogljikovim monoksidom in Ap.) preduremicheskih navaja sinkopo zaradi pregrevanja na soncu, ko epileptoformnih adkov, apoplectiform sindrom pri tumorja možganov ali hydrocephalic napadi, avtonomnem paroksizmi nevritis ati razumevanjem arterij pletež vretenc, napade glavobol in bruhanje v prisotnosti distonije pri bolnikih arahnitisa posterior kotanjo, pretres možganov, različne organske možganske bolezni, ki se pojavijo s hipertenzijo ali hipotenzijo.

Zdravljenje cerebrovaskularne kriz

Zdravljenje se izvaja z upoštevanjem patogenezo žilnih bolezni in glavne manifestacije krize. Ko je Stroke treba ustvariti mir, dal bolnika v postelji, dal gorčico na zadnji strani vratu in suprascapular regiji, naredite toplo kopel za noge. Ko so visok krvni tlak prikazano pijavke (6-8) v mastoida regiji. Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka uporablja magnezijev sulfat (10 ml 25% raztopine intramuskularno). Dodeljevanje antihipertenzivov - serpazil ali reserpin, dibasol, papaverin, Kellin (0,02 g). Ko hipertenzivna kriza učinkovito uporabo aminofilin (intramuskularno 1-2 ml 24% raztopine in raztopino intravensko glyukozy- drog je treba dajati počasi 4-7 minuti). Dodeli valokordin. V hemoragičnih dogodkov (krvavitev v mrežnici, prisotnost svežega kožne krvavitve) uporabljajo askorbinsko kislino, rutin (0,1 g). Če krvavitev na osnovi hypoprothrombinemia in znižanem strjevanje krvi - menadiona, kalcijev klorid ali kalcijev glukonat. Glede na uporabo krvnih koagulacijo lastnosti antikoagulantov (dikumarii, pelentan). Prenos padutina stopnja vbrizgavanja, nikotinsko kislino. Glavoboli imenuje aminopyrine, analgin, Promedolum, vzbujanje in nespečnost - uspavala in pomirjevala, medtem ko hipotonična kriz - kofein, efedrin in strihnin tinkture. Simptomatske sredstva - odvisno od disfunkcijo notranjih organov. Potrebna terapija, vzpostavitev sistema varstva.

obeti kriza je odvisna od resnosti primarne bolezni ožilja, prisotnost sočasnih motenj koronarno cirkulacijo, restavriranje dinamika funkcijo po večkratnih kriz.