Subduralna možgani hematom: posledice zdravljenja

Obe možnosti se razvijejo kot posledica izliv krvi izmed anastomozni žile, ki povezujejo površino možganske skorje in venskih sinusov.

Akutna krvavitev subdurapnoe prostor se pojavi kot posledica poškodbe glave, in ga je težko razlikovati od epiduralnega hematoma le na kliničnih razlogov.

Kronična hematom v večini primerov pred tudi poškodbe glave, vendar bolniki pogosto ne morejo določiti točen čas njenega nastanka.

Simptomi in znaki subduralni hematom

Akutni in kronični hematom pri bolnikih kažejo naslednje simptome:

• Zlom lobanje trezorja (pogosto opaziti v akutni hematomov).
• Glavobol.
• Inhibicija in spreminja nivo zavesti, od blagih omamljanje, kognitivnih motenj (kot so motnje spomina), dokler kome. Diagnozo subduralni hematom treba sum pri vsakem bolniku, predvsem starejših, ki imajo motnje v duševnem razvoju ali demenco, so se pojavile pred kratkim.
• Epileptični napadi se pojavljajo v majhnem deležu bolnikov.
• Znaki možganske dislokacije.

Zdravljenje subduralni hematom

To je odvisno od hitrosti razvoja klinične manifestacije.

Če sumite, kronična hematom CT se lahko izvajajo z zamudo, če ne, upoštevajte, močno poslabšanje prej ustalila na določenem nivoju nevrološki status. Kronična hematom na CT imajo enako gostoto kot možganskega tkiva, tako da so včasih težko razlichit- MRI ima večjo diagnostično vrednost.

V akutnih prioritet hematom naslednje:

1. Vzdrževanje dihalne poti, kisik, če je to potrebno, da se ohrani dihanje in hemodinamskih.
2. Zgodnja obravnava bolnika z nevrokirurg.
3. Spremljanje nevrološki status (GCS).
4. Izvajanje aktivnosti za zmanjšanje intrakranialnega tlaka v primeru povečanja: če se pri bolniku komo in hitro napreduje simptome tentorial hernije, intravenozno dajemo 1 g / kg 20% ​​manitola, poročali tem primeru je nevrokirurg dajatve in organizira takojšnjo držanje glave CT.
5. Poskrbite za zdravljenje epileptičnih napadov.