Žilnih tumorjev: obrazci

angiosarkom kosti manjša od 1% angiosarkom različnih lokalizacije.

Histologija in patogeneza

Žilne tumorje predstavljajo trije subjekti, ki so razporejeni na podlagi različnih porekla, stopnje malignosti in diferenciacije. Hemangioendoteliom in angiosarkom izvirajo iz žilnega endotelija, vendar imajo različne stopnje diferenciacije: hemangioendoteliom - visoke stopnje tumorskih, angiosarkom - zmerno in slabo diferencirane obrazca. Hemangiopericytoma izhaja iz celic zunanji sloj plovil - pericytes.

hemangioendoteliom - zelo redko, nizko maligni tumorja z lokalno destruirujushchego rasti. Tumor se razvije v katerem koli kosti, nima posebnih lokalizacije. Opisano sinhrono in simetrično poraz hemangioendoteliom okostje.

hemangiopericytoma - redka maligni tumor, ki nima specifičnih kliničnih značilnosti. Glede na naravo rasti sta dve vrsti hemangiopericytoma: zgovorni in infiltracijsko gojenje. Predstavljena v vrst literatura hemangiopericytoma zdi, da bi odražala različno naravo rasti tumorja.

angiosarkom - tumorja intermediat ali visoke stopnje, ki jo sestavljajo atipična endotelnih celic tvori plovila s potenco. Angiosarkom običajno prizadene dolge kosti osamljen ali multicentrične.

Atipične endotelijske celice s celico in jedrske polimorfizma in atipičnih mitotićnih številk včasih se tvori trdna snov celičnih skupkov ali epitelijske plasti posnemajo krvne žile v obliki grde kanali obložene "sočno" odebeljen epitelija. V angiosarkom nizke stopnje malignosti lahko prevlada težnja, da tvorijo krvne žile.

Simptomi in znaki

Ko pregled hemangioendoteliom radiološkimi razkriva veliko uničenje žarišč s kosti loputami, premer kosti širitev skorje plasti in uničenje komponento vnekostny v uničenje kosti. Ta slika spominja mnogih procesov benignih in malignih cist, T-računov, celični obliki hondrosarkom in Ewingov sarkom, plazmacitom, velike metastaz raka ledvic, ščitnice in mlečne žleze. Redkost prepoznajo hemangioendoteliom in pomanjkanje kliničnih in radioloških specifičnost povzročajo težav priznanja na odru rentgenske diagnostike. Mikroskopska preiskava okroglih ali mnogokotnika tumorskih celic z zmerno polimorfizem in nizko mitotične aktivnosti nahaja jacks polja ali pramenov z ozkimi vaskularnih kanalov. Med vtičnicami tumorskih celic je ponavadi prepoznavno bazofilno intersticijska matriks, včasih z znaki hyalinosis.

Video: Kaj ostane po odstranitvi tumorjev tuljave? A. Mishin

Expansively raste hemangiopericytoma povzroča degradacijo celični trabekularne, skorje redčenje in nabrekajočo plast. Hemangiopericytoma infiltracijsko manifestira kot osteolize cono nejasnih obrisi, z uničevanjem kortikalne plasti in oblikovanje homogene komponente vnekostnogo ali v obliki majhnih žarišč s nejasnih obrisi skupaj balonasti periostozom.

Hemangiopericytoma mikroskopsko lastnost fusiform gosto razporejenimi tumorskih celic, ki rastejo v obliki trdnih gnezda in vrvi okoli naključno razvejani stenami plovila podložene enovrstno endotelij.

Angiosarkom ima značilno klinično in slikanje funkcije infiltracijsko poveča, kar povzroči uničenje retikularne strukturo kosti z nejasnimi obrisi, raste v skorji in mehkih tkiv.

diferencialna diagnostika

Histološko hemangioendoteliom razlikovati metastatskega raka brez ugotovljene primarne lezije in angiosarkom.

Upoštevajte, da se pojavi gemangioperitsitarnoe razporeditev celic v številnih tumorjih, bogatih z razvejeno vaskulature. V koraku Histologija diferencialno diagnozo izvedena z sinovialni sarkom in fibrosarkoma, v kateri tkiva vretena celice tvorijo svežnjev prepleta.