Kaj zdravnik obravnava smrčanje koga vprašati?

Če vi ali vaš partner močno smrči in ste ob misli, da se ne brez pomoči znebite tega stalnem hrupu, morate zunanje pomoči. Trenutno lahko dobili to pomoč od števila usposobljenih strokovnjakov.

V zadnjih 10 letih, razširjena nova veja medicine, znan kot motnje spanja medicine. Ta industrija zaposluje zdravnike, ki so zainteresirani za motnje, ki se pojavljajo v človeškem telesu, ko se preklopi v način avtopilot med spanjem. Sprva, se nagibajo k specializirani pulmonology, nevrologije, otorinolaringologijo, in včasih v psihiatriji. Pogosto zdravniki ti poklici delajo skupaj, kar povzroča dodatne koristi za pacienta.

Ponavadi ljudje bolnega, prvi na vrsti za svoj družinskega zdravnika ali terapevta. Ampak, žal, vse prepogosto, ti zdravniki niso seznanjeni z najnovejšim napredkom pri zdravljenju motenj spanja. Do nedavnega, medicinski šoli niso dovolj pozorni na to temo.

Izvedena leta 1978, je študija pokazala, da v učnih načrtih samo 10% medicinskih šol, vključenih Združenim državam vsaj nekaj študij o vprašanjih spanja. Deset let kasneje, je država certificiranje, izvedena na 126 medicinskih šolah, je pokazala le rahlo povečanje števila učnih ur v prahi obravnavo teme. 37 institucije je preusmerjen na študijo spanja in njegovi bolezni je eno ali manj ur usposabljanja v prvih dveh letih študija.

Spomin na svoje učenje v zdravstveni šoli, se ne morem spomniti, da je vsaj enkrat v petih letih za usposabljanje posebnih Otorinolaringolog zvenel besedo "smrčanje".
In nič presenetljivo, v tem, da ko sem postal zdravnik, sem ostal ravnodušen do mučenja žensk pritožuje smrčanja svojih mož. Tako kot večina mojih kolegov, sem bil omejen na pretvezo, da je to, če so res radi svoje može bolje pripravljeni s to nadlogo. Veliko se je spremenilo od takrat!

veter sprememb

Zdaj Program medicinsko izobraževanje je nekaj prilagoditev. Predavanje Pulmologija oddelki zdravstvenih šol v okviru nevrološki tečaja in hrani razpravah na temo spalne apneje in drugih motenj spanja je.

Nedavno je ameriški prsnega koša društvo izvaja preglede izobraževalnega pljučne (ki se ukvarja s študijo pljučne bolezni) programov. Približno 70% šol je bilo upravljanje procesa laboratorij spanja študija. Šola se ne nahaja takih laboratorijev, nudi študentom alternativne metode za študij motenj spanja.

Na strani medicinskih publikacij so bolj pogosti vse izdelke, ki vsebujejo podatke za zdravnikov o najnovejšem razvoju na tem področju. Priljubljene časopisi in revije, kot so bralcev Digest, čas, ljudi, in The Wall Street Journal objavil tudi članke na to temo.

Očitno je, da pomaga rešiti problem smrčanje lahko le zdravnik, ki se zanimajo za temo dihanje motenj med spanjem. To je lahko specialist pulmologija, nevrološke ali ušes operacijo, nosu in grla. Trenutno pa je prisotnost centraliziranega zdravstvenega programa, morate najprej obrnite na svojega zdravnika. Vprašajte svojega družinskega zdravnika ali splošnega zdravnika, da vas sklicuje na strokovnjake, ki sodelujejo pri zdravljenju smrčanja. Če se vam ne more pomagati, morate zagotoviti potrebne podatke o teh strokovnjakov v lokalno zdravstveno službo, ali v najbližjo bolnišnico.

Medtem ko vse Otorinolaringolog seznanjeni z motnjami v zgornjih dihal, ni vse od njih je znano, da sodobne metode zdravljenja smrčanja in obstruktivne odpovedi dihal. Mnogi od njih so specializirani, na primer, pri boleznih otrok v uho, in drugi tesno sodeluje maksilofacialni operacijo. Morate izvedeti, če je pripravil zdravnik dovolj, da sem se priporočam za zdravljenje smrčanja in spremljajočih obolenj.

Prvi telefonski pogovor

Ugotovite, kateri zdravnik morate prositi za pomoč, ne poskušajte mu vprašanje podrobno o vsem, kar na telefonu. Našteti razlogi, zaradi katerih zdravniki preprečijo pojasnila med prvim klicem.

Zdravstveni razlogi. Svetovati o zdravljenju katerekoli bolezni, mora zdravnik skrbno preučiti bolnikovo anamnezo in ugotovitve prejšnje raziskave. Med telefonskim pogovorom, je samo ne more vse našli.

Strokovne ugotovitve. Ko gre za zdravje ljudi, je to ponavadi ni tako enostavno, da bi našli odgovore na vsa vprašanje, in stati, da mora zdravnik preživeti s svojo pacientov dovolj dolgo pogovor. In če lahko razumeli nezadovoljstvo bolnika, ki je pri zdravniku, ko je bil ta pogovor dodatno zamudo zaradi dolgih telefonskih pogovorov?

Pravni vidiki. Sedanja zakonodaja prepoveduje zdravnikom, da natančno svetovanje po telefonu, da ljudi, ki jih ni nikoli obiskal na recepciji. Konec koncev, lahko zdravnik klic, na primer, odvetnik, ki deluje v imenu zdravstvenih zavarovalnic, vendar ni pravilno predstavil. Ali bi se lahko pacient, zbiranje ogroženi informacij drugemu zdravniku.

Kaj lahko storite? Pokličete lahko vsi zdravniki, vam priporočamo, in od njih zahteva naslednja vprašanja:

• Ali dr _____________ zdravljenje smrčanja in apnejo v spanju se ukvarja?
• Ali sodelovanje z dr ________________ koli motnje spanja center ali opravljanje neodvisnih raziskav?
• ________________ znak ali zdravnik z drogami in brez kirurških posegov za smrčanje in spanje apnea?
• Koliko operacije namenjen zdravljenju smrčanja, je imel dr ________________?
• Ali dr ________________ laserski izdelek za zdravljenje smrčanja?
• ________________ Če zdravnik sam ni kirurg, če sodeluje z nobenim od strokovnjakov, ki so seznanjeni z aktualnimi kirurških posegov za smrčanju in apnejo v spanju?

Če so odgovori na ta vprašanja, boste lahko sklepamo, da imajo zdravniki, katere so bile obravnavane in zadostne zmogljivosti in izkušnje z zdravljenjem ustreznih motenj spanja, nato pa, po nekaterih kriterijih voden: lokacija, zavarovanja podpore in razpoložljivost predlaganega zdravljenja, bo končno odločitev in se prijavite na recepciji.

profil bolnik

Pred obiskom zdravnika ali neposredno na recepciji, boste verjetno ponudil, da izpolnijo vprašalnik o svojem zdravstvenem stanju in spanja narave.

Značilno je, da so ti profili vsebujejo naslednja vprašanja:

• Starost, spol, teža, višina, in ugotavlja, v zadnjem času povečanje teže.
• anamneza (pretekle bolezni, operacija, bolnišnično in izvenbolnišnično zdravljenje).
• Informacije o prehrani, izvaja delovanje bolnika, ali so cigaret bolnikov in ali uživanja alkohola.
• Zgodovina ušes, grla in nosu pacienta (dihalnih poti bolezni, alergijskih in nalezljive bolezni, kirurških posegih prej na tonzile in v nosni votlini).
• Informacije o bolnike je smrčanje (smrčanje moč in značaj, smrčanje moti druge člane zadnjih njegove družine patsienta- spremembe v moči in značaj hrapa- položaja telesa, v katerem je hrap- ali smrčanje po jemanju pomirjeval povečanje, druge droge in alkohol).
• pacientova spanja (približno število ur, namenjenih za bolnika sleep- kolikokrat v noči je prosypaetsya- bolnik bilo nobenih primerov zadušitve ali ustaviti dyhaniya- ali spremembe v naravi snovideniy-, ali je bolnik doživlja utrujenost, ko se prebuja).
• Tam je, ali ima bolnik povečano dnevno zaspanost (zaspanost, ki povzroča konstantno utrujenost, nihanje razpoloženja ali depressiyu- izgubo spomina, osebnostne spremembe, različne motnje spanja, na primer zgodilo, če bi zaspal v cerkvi ali med filmsko predstavo, ali se vam zdi, da je treba večkrat čez dan, da leže spat).

Posvetovanje: kaj lahko pričakujem

Med prvim obiskom, lahko se posvetujte z zdravnikom svoje pomisleke in deliti z njim njihove skrbi. Zdaj boste plačali za posvetovanje. Torej, se posvetujte isto!
Ker te metode - prvi korak v prepoznavanju in zdravljenju vaše bolezni, vam priporočam, da je prisoten s svojim partnerjem na njej. To lahko zagotovi zdravnika dragocene informacije, ki daje živo opis vaše smrčanje in partnerji pogosto uporabljajo take izraze, ki jih nikjer drugje in ne boste slišali, na primer, "ko je smrči, se zdi, kot potres," ali "njegovo smrčanje kakor rjoveč morski lev" ali "grom v slap." Vaš partner lahko kažejo tudi na različne nepravilnosti vas opazili med spanjem, na primer, imajo sapo, ali nemiren spanec.

Smrčanje, ljudje pogosto oklevajte, da prizna, da je navado. V mnogih primerih ljudje, ki trpijo zaradi smrčanja, dobesedno sila me je pripeljala do recepcije, kjer delajo je odklenjen, ki pravijo, da počne nekaj, kar se ne smrči. Vendar pa je v odgovor na moje vprašanje, ti ljudje priznal, da pogosto zbujam sredi noči, so imeli čas, da slišijo, kaj so pravkar smrčanje v spanju.

V postopku preučevanja značilnosti vašega spanja in svojem zdravstvenem zgodovino, boste morali opraviti temeljit zdravniški pregled - s se bo posebna pozornost namenjena vaš krvni tlak, stanje svojega srca in pljuč - kot tudi temeljit pregled zgornjega respiratornega trakta. Takšno preverjanje je vedno en vrachom, zato ne bodite presenečeni, če se bo iz drugih strokovnjakov. Poleg tega lahko napoteni na krvni test in prsih rentgenskih žarkov.

Seveda je najbolj pomembno v tej raziskavi je, da preuči vaš zgornja dihala. Posebna pozornost je namenjena različnim odstopanja in ovir, ki obstajajo v nosne votline, v regiji, ki se nahaja zadaj v nosni votlini (nazofarinksa), žrela, grla in hipofarinksu, ki se nahaja pod jezikom.

Za ta pregled zahteva posebnih orodij, ki so običajno na voljo v ENT zdravnik. S pomočjo okrepiti na čelno svetilko ali reflektor in nosne ogledalo-EXPANDERS zdravnik bo pregledal vaš nos votlino, da se ugotovijo spremembe, kot ukrivljenosti nosnega pretina, polipi ali razširjeni turbinate (tvorbe kosti nahaja na notranji površini stene nosu). Nato bo zdravnik pregledal vaš ustni votlini, pri čemer posebno pozornost z velikostjo jezika, tonzile (njihove dimenzije in koli prekrivanje dihalnih poti, ki jo ustvarjajo), dolžino uvula in ureditev gube tkivo mehkega neba na obeh straneh jezika.

nazofaringealni Raziskovanje izvajamo bodisi z uporabo posebnih ogledala, ali s pomočjo optičnih vlaken nazofaringoskopa - globoko fleksibilno cev uvedemo v nosno votlino pod lokalno anestezijo in po obdelavi z sluznice dekongestivi. To daje zdravnik možnost, da preuči dihalne poti iz nosu in streho nazofarinksa za prisotnost morebitnih nalezljivih poškodb in prekrivanja dihala.

V tej fazi raziskave vas lahko prosil, da opravi test Müller, je, da bi poskušali narediti močan zadah z zaprtimi usti in nosom. Ta postopek omogoča zdravnik opredeliti regijo največje zožitve mehkih tkiv. Test, kot je bilo to opisal dr Jeffrey Hossfeld, z Otorinolaringolog iz Washingtona, DC. Bolnik je prosil, da pokličete samovoljno na smrčanje, ki je videti približno na istem območju mehkega neba z uporabo optičnih vlaken Laringoskop. To omogoča, da zdravnik, da bi ugotovili, ali mehkega neba in uvula glavni vzrok za smrčanje bolnika.

Video: Kaj je vzrok smrčanja in kako jo zdraviti

Preizkus nosnih sinusov

Znano je, da lahko nosni sluznici edem povzročijo ali poslabšajo smrčanje in spodbujanje apneas spanja. Kronične okužbe votline tvorjena kosti lobanje {obraza sinusov ali nosnih sinusov) lahko povzroči zastoj simptome, povečano sproščanje tekočine iz nosu in glavoboli. Kronični sinusitis je podobne narave je včasih imenuje "prehlad, ki nikoli ne uspe." Okužbe sinusov so najbolj pogosti na območjih s hladno klimatom- ranljive za ljudi vseh starosti. Iz tega razloga je treba pregled sinusov nameniti dovolj pozornosti med pregledom zgornjih dihal bolnika.

Uporaba prožen endoskop zdravnik poskuša zaznati vse spremembe, ki se pojavljajo v dihalne poti, ki vključujejo ukrivljenost nosnega septuma ali nosnih polipov, lahko povzroči sinusni bolezni. Prav tako preverja prisotnost presežne izločki v nosne votline in žrela, saj so lahko eden od znakov kronične infekcije.

Tak pregled zdravnik lahko z uvedbo v nosno votlino, predhodno obdelane dekongestiv in lokalni anestetik, toga endoskop, za namene inšpekcijskih območjih, kjer sinusov odprta v nosno votlino. Ta naprava omogoča pridobitev ostrino slike, da lahko zdravnik s pomočjo zazna tudi najmanjše spremembe v nosni votlini in nosnih sinusov- a.eti sprememb, lahko kažejo na prisotnost okužbe.

Končno, lahko zdravnik nanašajo na sinusov o pregledu rentgenskih žarkov, ki se imenuje računalniška tomografija. V mnogih primerih, tradicionalni rentgenski pregled ne more zaznati nobenih znakov bolezni sinusov, pa CT zagotavlja slike posameznih sinusa, od spredaj, ki se nahaja v sprednjem delu lobanje, in na tiste, ki se nahajajo na dnu - v najmanjše podrobnosti. Radiolog (v X-ray diagnostično strokovnjak), ki se ukvarjajo z razlago slik, pridobljenih s pomočjo računalniške tomografije, skupaj s svojim zdravnikom.

druge raziskave

Zdaj je znano, da zdravniki o obstoju neposredne povezave med smrčanjem in kronične pljučne bolezni. Mnogi ljudje imajo smrčanje okusa, prekomerna telesna teža, poleg tega pa so težki kadilci. Kršitev pljučne funkcije lahko povzročijo takšni ljudje imajo blago obliko apnea. Torej, če kadite in vaše zdravstveno stanje in narava spanja na noč, kažejo na verjetnost, ali imate spalno apnejo, zdravnik vas lahko nanaša na pregledu pljuč, imenovano pljučni funkcijski testi.

Raziskava mora vključevati tudi temeljit pregled vašega srca in ožilja. Zdravnik lahko izmerite krvni tlak, medtem ko stoji in leži, kot tudi neposredno vam, da elektrokardiogramu (EKG). V tem primeru boste morda priporočljivo različne EKG imenuje poskusno vajo.

V nekaterih primerih lahko zdravnik opravlja merjenje razdalje med nekaterimi točkami lobanje, ki uporabljajo rentgenske žarke. Ta postopek, ki se imenuje cephalometry, ki v več bolnišnicah na univerz in centrov motnje spanja. Cephalometer je vzpostaviti odnos med anatomske strukture bolnikovo glavo in morebitne znake zmanjšane prehodnosti zgornjih dihal. Te meritve pomagajo določiti vzrok obstoječih kot motnje prehodnosti, in dodeliti ustrezno kirurško zdravljenje pacienta.

Video: CPAP terapije 3 dni. Kako zdraviti smrčanje

Prvi pregled omogoča zdravniku, da pridobijo informacije, potrebne za izbiro učinkovitega zdravljenja za smrčanje. Ampak, če sumite, da imate spalno apnejo, vam zdravnik lahko svetuje celovito študijo procesa spanja. Verjetno boste z veseljem vedeli, da je, kljub temu, da te študije uporabili dokaj zapletene medicinske pripomočke, so popolnoma neboleč.
V bistvu, vse, kar se zahteva od vas v taki anketi - je spanje!