Hipoplaziji prvih prstov

Prirojena hipoplazija ali aplazija palca

pojav - 4,6% vseh prirojenih znamke anomalij.

kombinirani patologija

• Sevanje ali komolec displazija (kot del)
• Podvojitev prvi prst (obeh ali enega prvega malega prsta)
• Simbrahidaktiliya
• sindrom amnionska zoženje

razvrstitev

Razvrstitev hipoplazija palcem Blauth

Video: Lisa Vishnjakova

Tip III prirejena Manske in McCarrol

• Tipa I šibko izražen hipoplazijo z normalnim delovanjem.
• Vrsta omejitev II prvim pokrivata vrzel nastalo kontrakturo prvi prst. Slabost lakti zavarovanja vezi. Hipoplaziji od nadmorske višine na palec mišice.
• Pomanjkanje Vrsta IIIA kratke in dolge kite, mišične formacije. Nedotaknjena prvi karpalnem skupno.
• Tip pomankljivosti IIIB kratke in dolge kite, mišične formacije. Ne prvi karpalnem skupno.
• Tip IV nozhka- brez mehkega tkiva pritrditev na tip okostje V odsotnosti od prvega prsta.

klinične manifestacije

Dodeljen prvi prst

Video: protin anamnezo

To je nenormalna povezava med dolge mišice upogibalke in mišice dolgo časa gibatelem prvi prst: Zmenki in podvojitev prvega prsta.

Gibanje v slabem interfalangealnih spoju, so kožne gube ni določena

Poskusi interfalangealnih skupno v fleksiji vodi do skrčenim prvi prst.

zdravljenje

• Ocena deformacije prvega prsta
• Prisotnost drugih nepravilnosti
• Rentgenska rok in podlakti

Indikacije za korakom

Tip 1

običajno ni potrebna

Video: Povoj na krtačo za prst I

Type II in IIIA

Trojno delovanje: povečanje prvega pokrivata intervalu, rekonstrukcija lakti zavarovanja vezi, kite prenos obnoviti kontrast.

razred IIIB

Pogosto raje pollitsizatsiyu sekundo (ali drugo) prst. Možna rekonstrukcija uporabo brezplačno škropili presadka metatarsophalangeal spoj

Tipa IV in V

Pollitsizatsiya drugi (ali drugega) prst.

Načini kirurškega zdravljenja

Povečana prvi pokrivata vrzel

Video: Pokličite brez palec Challenge Ni thumbs mu

• Z-Plastika: standard, 4-loputa, loputa 5 ( "skakanje človeka")
• Nazaj sevanje iz drugega prsta lopute (tipično zašite)
• Zadnja loputa prvi prst
• Plastični brezplačno presadka kože
• Oskrba plastični pokrov (regionalni, razdalje, ali brezplačno): Pri uporabi prostega dimlje loputo so najmanj opazne učinke na področju donatorjev za otroke.

Rekonstrukcija lakti zavarovanja ligament

Plastični brezplačno tetive presadka (dolgo palmo v mišicah, plantarne mišice iztegovalke drugi prst)

Možno je, da uporabite upogibalk tetivo na delih površine, ko oba prenosa obnoviti kontrastnih

Prenos za obnovo nasprotovanje

Peti prst Odmicač mišic (Huber-Nicholayson) tudi nekaj teže v območju palec nadmorske višine. Površno Pregibač tretjega ali četrtega prsta.

Pollitsizatsiya

Drugi prst mora biti normalno (lahko tudi hipoplastične), če se je spremenil, potem otrok po pollitsizatsii ne bo uporabljajo, tako da se določi možnost uporabe drugega prsta.