Hematologije-b12 anemija vitamin, pomanjkanje

URL

Megaloblastična anemija je povezana s slabšim sintezo DNA v molodyhkletkah rdeče krvi. Najpogostejši vzrok za to yavlyaetsyadefitsit vitamina B12 in folne kisline, veliko manj - ostryyleykoz, kemoterapija, citostatiki, zastrupitve z arzenom. V svoyuochered vitamina se B12 lahko povezana s številnimi zabolevaniyamizheludka, tankega črevesa, trebušne slinavke, pri katerih narushaetsyaego absorpcijo. Zavzema posebno mesto slabokrvnostjo, voznikayuschayav rezultat kršitve domače proizvodnje v želodcu faktoraKastla, ki se veže vitaminB12 živilo, ki je potreben za njegovo usvoeniya.V sedaj pokazalo, da velike odmerke vitamina B12 usvaivayutsyapri zaužitju celo v odsotnosti intrinzične faktorja.

vitamina B12, alicianokobalamin,je kompleksna molekula, ki vsebuje atomkobalta. Hrana iz živalskih proizvodov (jetra, jajca, mleko). Ko v želodcu, da se veže na vnutrennimfaktorom - glikoprotein in nato absorbira v tankem kishke.V nadalje je priključen na nosilni protein - transkobalamina ki jo dovaja na celicah različnih tkiv. V razvitiipernitsioznoy anemije sedaj vezana poškodbe autoimmunnymmehanizmam vrednost sluznico ustreza celice obolochkizheludka.

Pomanjkanje vitamina B12 v telesu vzrokov:

cianokobalaminje koencim, ki igra pomembno vlogo pri presnovi folievoykisloty, še posebej, se ukvarja s prevozom v celice.

Minimalna Dnevna potreba za to vitamina 1mkg. Običajno telo ima inventarja, kjer suschestvuetkishechno hepatične recirkulacije vitamina B12. Zato proyavleniyadefitsita pride veliko kasneje malabsorpcijo vitaminav prebavila. Del vitamina B12 sinteziruetsyabakteriyami v debelem črevesu, vendar to onprakticheski črevesju ne absorbira.

Indikacija za vitamin B12 so namenjene državno obuslovlennyeego primanjkljaj in očitno megaloblastno anemijo in nevrologicheskimirasstroystvami (včasih se lahko pojavijo pred anemijo).

Poleg slabokrvnostjo, uporaba vitamina B12 daje horoshiyrezultat pri številnih boleznih želodca in črevesja, protekayuschihs malabsorpcijo. cianokobalaminpogosto uporablja v visokih odmerkih pri nevrološkem praksi, zlasti v polinevriti.

Potrditev, da je nastala zaradi defitsitav anemije vitamina B12, močno poveča kolichestvaretikulotsitov krvi po uporabi terapevtskih odmerkov vitamina. Provodyattakzhe bolj zapleteno diagnostični test. V ustnem priemenebolshogo količine radioaktivnih B12 pri bolnikih pernitsioznoyanemiey se ne absorbira in se izloči v urinu, radiaktivnostkotoroy še vedno zelo nizka.

Uvod Vitamin B12 anemični izvor kotoroyostaetsya jasno nezaželeno.

pripravki vitamina B12 jo vsebujejo v količini 30, 100, 200i 500 mg v 1 ml in intramuskularno: nezapletena anemii- 500 mg na dan ali vsak drugi dan 10-14 dni, zatempo 250 mg na teden, dokler znesek eritrotsitov.V celoti vračilu v nadaljevanju je enako dajemo mesečni odmerek 500 ig ali 1-krat E2 mesecev.

Trenutno je hidroksokobalamin drog, kotoryyluchshe vezan na beljakovine v plazmi in manj se izloča v mochoy.V zato zdravljenja, ki ga lahko uporabijo manj dozpreparata in v dolgih intervalih.

Zaradi takšne pomembno aktivnostjo hematopoeze bolnymprihoditsya dodatno dajemo pripravke železa, vsaj - kalija (zaradi nevarnosti hipokaliemijo). Pomanjkanje jasne terapevticheskogoeffekta označuje oddaljil diagnozo in zlasti pozvolyaetpodozrevat neoplastične bolezni, hipotiroidizem ali hronicheskiyinfektsionny procesa. V prisotnosti nevroloških zapletov dozapreparata treba podvojila, bolje upravljajo z hidroksokobalaminu povečati število injekcij.

Z dolgoročno vzdrževalno zdravljenje vsebino gemoglobinasleduet nadzor najmanj enkrat letno. Tako sleduetimet v mislih, da se lahko pojavi pomanjkanje železa omogoča, da za rakom želodca, ki se pojavi pri 5% bolnikov pernitsioznoyanemiey.

Neželeni jemanje vitamina B12 kot tonik, kot je to mogoče v senci zgodaj gematologicheskieproyavleniya slabokrvnostjo lahko razvije v dalneyshemtyazhelyh nevroloških motenj.

Video: Live zdravo! Pomanjkanje vitamina B12. (2016/04/29)

Ni priporočil imenovanje na B12, pomanjkanje anemijo folievoykisloty. Kljub temu, da je ta anemija odpravljena hitreje, lahko nevrološke motnje napredek. Ne pokazanoprimenenie z "oporni namen" komibinirovannyh pripravki, ki vsebujejo železo, druge vitamine, jetri izvlečki iz pozhilyhlyudey z začetnimi manifestacij nevroloških motenj, anemije, ali, ker so posledica take diagnoze zdravljenje B12 mozhetbyt z dostavo prepozno.

folna kislinaTo se nanaša na vodotopne vitamine in lahko pozdravi nekotoryevidy makrocitna anemijo.

Video: Raw dietna prehrana in vitamina B12

sam folna kislinaneaktivni. V telesu se pretvori v biološko aktivnyykoenzim - tetrahidrofolne kisline, ki ima pomembno biosintezo Rolv amino- in nukleinske kisline, zato v celične delitve. Askorbinovayakislota To preprečuje oksidacijo aktivnoytetragidrofolievoy kisline, tako v skorbut anemije včasih nositmakrotsitarny značaja.

folna kislinaTo je zelo razširjen v zeleno zelenjavo, gobe, jetra. V pischeona vsebovana v konjugirani obliki (Poliglutamatne). V mnogihtkanyah je encim, ki sprošča folna kislotuiz to konjugat. Dnevni človek v njem zahteva - 50 ug, ali 400 ug poliklyutamata. Poleg tega, folievayakislota To se sintetizira bakterije v debelem črevesu, vendar je to del nje ostaja praktično neizkoriščen. Zapasyfolievoy kisline v telesu je dovolj za normalno življenje za nekaj mesecev.

Navedba, da folna kislina megaloblastnayaanemiya okolici je zaradi tega pomanjkanja kisline. Pomanjkanje hrane folne kisline se lahko pojavijo pri ljudeh nerazvitih držav na obscheynedostatochnosti moči. Prav tako je mogoče s sindromom narushennogovsasyvaniya v tankem črevesu z steatorrhea, ko celiakije. Ko je beremennostisutochnaya potreba po folne kisline poveča do 100 mikrogramov (800 mikrogramov poliglutamatne), ki se običajno pojavi v blagi vyrazhennomudefitsitu njej. Zato se šteje, da je imenovanje folne kislotynaryadu z dopolnitev železa potrebni za nosečnice.

Pri kroničnih hemolitični anemias potrebno folievoykislote povečala. Pomanjkanje folne kisline včasih zgodi prilechenii nekaj proti malariji, antiepileptik agentsWe peroralnih kontraceptivov.

nadomestke folne kisline v obliki tablet 5-15 mg / sutvpolne zadostna, da zdravi ustrezno Megaloblastična anemii.Allergicheskie in druge stranske reakcije je zelo redka.