Virusni hepatitis

URL

virusni hepatitis - skupina infekcijskih bolezni srazlichnymi mehanizmi za prenos, označena s preimuschestvennoporazheniem jetra. So med najpogostejše zabolevaniyamv svetu.

Razlog. Virusni hepatitis, ki ga povzročajo virusi, otnosyaschimisyak različne družine. Ti so označeni z latinskimi črkami A, B, C, D, E. Zato se imenuje hepatitisa, ki ga povzročajo.

Virus hepatitisa A To se nanaša na družino pikornavirusov.Pri vrelišča umre po 5 min. Pri sobni temperaturi, je suho okolje shrani teden v vodi - 3-10 mesecev ekskrementah- do 30 dni.

Virus hepatitisa E - predstavnik nove, še ni ustanovljena družine virusov. V primerjavi z virusomgepatita In to je manj odporna na različnih okoljskih dejavnikov.

Virus hepatitisa BSpada v družino gepadnavirusov.Ustroen težko. Zunanja plast virusa, sestavljeno iz chastichekzhirobelkovoy lupine, ki se imenuje površinski antigen (HBsAg) .Antigen - tuja protein, ki ima sposobnost, popavv organizem izzovejo zaščitni imunski odziv - obrazovanieantitel. Sprva antigen imenovani avstralski, tako kakvpervye so odkrili v serumu avstralski aborigenov.V virusa ovojnici pakirana njegovo jedro, sestavljeno iz dveh vhodyatesche tujih organizmov proteinov: netopen - serdtsevinnyyantigen (HBcAg) in topnega - antigena infektivnost (HBe- ag) .Virus HBV so visoko odporni na nizko in vysokimtemperaturam, kemijskimi in fizikalnimi vplivi. Ko komnatnoytemperature ohranjena 3 mesece v hladilniku - 6 let, zamorozhennomvide - 15-20 let. Vretja zagotavlja uničenje trajanja virus tolkopri dlje kot 30 minut. Virus je odporen prakticheskiko vse razkužili. Avtoklavu pri 120^o C zavira virus po 5 minutah izpostavljenosti suhi vročini (160 ^o C) - Po 2 h.

Virus hepatitisa Cspada v družino flavivirusi, zunanje okolje je nestabilno.

Virus hepatitisa D - neuvrščene termoustoychivyyvirus.

video posnetki: "Masyanya in hepatitis" v projektu "virusni hepatitis")))

Hepatitis A in EZdružuje prenosa je fekalno-oralnyymehanizm. Vir okužbe so bolniki lyuboyformoy bolezni: ikteričnih, anicteric, izbrisani, v začetnih obdobjih inkubatsionnomi bolezni v blatu, ki obnaruzhivaetsyavirus hepatitisa A ali E. največje bolniki epidemiološke znachenieimeyut anicteric, izbrišejo oblike kotoryhmozhet količina 2-10-kratno število bolnikov z ikteričnih formamibolezni . Izolacija virusa v blatu polovinyinkubatsionnogo začne z drugega obdobja, in največja kužnost otmechaetsyav zadnjih 7-10 dni inkubacije in preicteric obdobju. Kogdabolnoy rumena, je imel, kot pravilo, ni nalezljiva. Infekcija se pojavi preko chaschevsego kontaminirane odpadne vode. Vospriimchivostne bili bolni na virus - absolutno. Hepatitis A bolan preimuschestvennodeti, hepatitis E - večinoma odrasli.

Hepatitis A je najti povsod, medtem ko hepatitisa E, predvsem v tropskih in subtropskih regijah Azije stranahSredney.

Hepatitis B, C in D prenaša parenteralno. Zarazhenieproiskhodit s krvjo ali produkti, seme, slina, vaginalnymivydeleniyami, znoj in solze ljudi s težko obliko nevyrazhennymiformami akutni in kronični hepatitis, cirozo jeter, nositeleyHBsAg (površinski antigen virusa hepatitisa B ali "avstralski"antigenskih) in tiste s prisotnostjo protiteles proti HCV (protivirusni gepatitaS), od katerih je 70-80% so kronični prenašalci virusagepatita C virus vstopi skozi poškodovano kožo in slizistyeobolochki z uporabo intravenozno drog, pokrivala, terapevtsko diagnosticheskihmanipulyatsiyah, nosečnost in porod med spolnim odnosom, medtem ko je gospodinjski microtraumas (manikura, frizerski na parikmaheraostrymi glavnikov, britje, še je brivniki in tako naprej. n.). mleko ni nikoli nalezljiva.

razvojni proces bolezen. patogeni gepatitovA in E vstavi v človeško telo skozi sluznico obolochkuzheludochno traktu in krvnem obtoku so prikazane v jetrnih celicah in njene pronikayutv njej reproducirati. Hkrati njihovi virusi razrushayut.Bystro povečuje odpornost, virus nevtraliziramo, porazhennyekletki in virusni delci odstranijo iz telesa. Po gepatitaA razvija doživljenjsko imunost na patogena. Posleperenesennogo hepatitisa E imunost nestabilno in morda povtornoezarazhenie.

virus hepatitisu B krvi, v kateri se znajde, se shrani v jetrih in brez poškodb jetrnih celic, ga vstraivaetsyav. Pri normalni organizmalimfotsity dovolj močan zaščitni odziv uničijo okužene celice in virus je odstranjen iz pechenochnoytkani. Bolnik trpi akutno obliko hepatitisa povprečne stepenityazhesti postopoma opomore in tvori stoykiyimmunitet.

S šibkim obrambni odziv ali brez virusa v pechenochnyhkletkah življenje za mesece, in pogosto več (let, desetletij, v življenju). Razvoj asimptomatično ali prikriti oblika boleznis prehod nato v kronični hepatitis (5-10%). Hronicheskoenositelstvo HBsAg asimptomatski hronicheskogogepatita. V tem primeru genetskih programa postepennovidoizmenyaetsya celice in lahko degenerirajo v tumor (0,1%). Naiboleechastaya razlog za pomanjkanje zaščitno reakcijo organizma na virusgepatita B - "prilagoditev" z njim še v maternici, esliberemennaya ženska je nosilec virusa.

virus hepatitis D, navadno lepljeno nagepatit B, daljši ali kroničnih (asimptomatski ali huda), poškodbe jetrne celice in hitro aktivira proces. Ko etomchasche razvije fulminantni oblik bolezni, izraženo hronicheskiygepatit, cirozo in celo raka na jetrih.

virus hepatitisa C, enkrat v jetrnih celicah, povrezhdaetih. Vendar pa to ne pomeni, da hitro sproščanje organizma otvirusa kot hepatitisu A. virusom hepatitisa C "cepiči" komitenti mehanizmov telesa, ki ga nenehne spremembe vosproizvedeniyasebya vse nove sorte. Ta lastnost virusa opredelyaetvozmozhnost dolgoročno, praktičnem življenju Survival virusav okuženih organizem. To je glavni vzrok hronicheskogogepatita, ciroza in jetrni rak. Imuniteta po HCV ubežnika, ponovno okužbo.

Znaki. V virusnega hepatitisa so naslednje oblike odlikuje bolezni obsegu vyrazhennostiproyavleny: ikteričnih, anicteric, izbrisati simptomov. Ko ikteričnih izolirani sleduyuschieperiody: preicteric, zlatenica in okrevanje.

hepatitis A. Inkubacijska doba sostavlyaetv povprečju 15 do 30 dni.

preicteric obdobje To traja običajno 5-7 dney.Zabolevanie začne akutno. Telesno temperaturo naraste na 38-39^o C in shranimo 1-3 dni. Priznaki- pojavijo gripi podobni glavobol, huda slabost, občutek šibkosti, bolečine v mišicah, hlajenje, zaspanost, nemiren noč son.Na to ozadje ni dispeptičnimi motnja - ponizhenieappetita, okusa, grenkobo v ustih, slabost, inogdarvota, občutek teže in nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu in podlozhechnoyoblasti, odpor do kajenja. Po 2-4 dni praznoval izmenenieokraski urina. Pridobi barvo piva ali trdi zavarennogochaya. Potem pa je sprememba barve blata. Zdi se Zheltushnostskler, ki označuje prehod bolezni v ikteričnih fazi.

Jaundiced obdobje traja 7-15 dni. Predvsem priobretaetzheltushnoe obarvanje ustna sluznica (uzda jezik tverdoenebo) in beločnice, v nadaljevanju - koža. S prihodom zlatenica ryadpriznakov predzheltushnogo obdobju je wanes in izgine lepo chastibolnyh, najdaljši ohranjeno slabost, izguba apetita.

Izid proti hepatitisu A je ponavadi ugoden. Celotne klinične ozdravitve v večini primerov (90%) pojavi v 3-4 tednih nachalabolezni. V je 10% v obdobju okrevanja odloži do 3-4 mesecev, ne nohronichesky razvoj hepatitis.

Hepatitis E. Bolezen je podobna gepatituA. Pri nosečnicah, je huda seveda z smertelnymiskhodom 10 - 20%.

Hepatitis B.Trajanje inkubatsionnogoperioda povprečno 3-6 mesecev.

Preicteric obdobje traja 7-12 dni. Nachinaetsyapostepenno bolezen, slabo počutje, slabost, utrujenost, chuvstvarazbitosti, glavoboli, motnje spanja. V 25 - 30% primerov nablyudayutsyaboli v sklepih, predvsem v nočnih in jutranjih urah. Pri 10% bolnikov, ki so imeli srbeča koža. Mnogi bolniki se zdi dispepticheskierasstroystva - izguba apetita, slabost in pogosto bruhanje, občutek teže, včasih dolgočasno bolečine v desnem zgornjem kvadrantu. V kontsepredzheltushnogo obdobju temen urin, običajno v kombinaciji z posvetleniemkala.

Ikteričnih obdobje označena z največjim resnost proyavleniybolezni. Zlatenica je na svojem maksimumu. V okviru nekaterih bolnikih styazhelym bolezni so krvavitev dlesni, nosovyekrovotecheniya. Skupno trajanje tega obdobja v zavisimostiot resnosti bolezni je 1-3 tedne.

obdobje okrevanje daljše kot pri hepatitisu A in sostavlyaet1,5-3 mesecev. Počasno izginotje manifestacij bolezni, kot pravilo, dolgoročno še vedno šibka in občutek diskomfortav desni zgornji kvadrant. Popolno okrevanje pojavlja v 70%. V ostalnyhsluchayah preostala pojavi upoštevati kot ohranjenim uvelicheniyapecheni pritožb in v odsotnosti nepravilnosti v krvi. Kromeetogo opazili lezije žolčevodov ali podzheludochnoyzhelezy bolečina kaže v desnem zgornjem kvadrantu in podlozhechnoyoblasti povezano z uživanjem hrane. Redkeje, lahko pride do funktsionalnayagiperbilirubinemiya, označen s povečanjem serumski bilirubin in prosti kroviurovnya ostanejo nespremenjeni pokazateley.Ostatochnye pojav ne ogroža razvoja kroničnim hepatitisom.

Izbrisani ikteričnih oblika označen s udovletvoritelnymsamochuvstviem pacienti in blage zlatenica, ki ogranichivaetsyazheltushnostyu beločnice, temen urin in blato na neznachitelnomzheltushnom svetlitev obarvanost kože. Ta in naslednji dve obliki gepatitav večini primerov dokaze o nevarnosti kronične bolezni.

anicteric oblika Zdi se, oslabelost, slabo počutje, utrujenost, slab apetit, občutek grenkobe Worth, neprijetnih občutkov v jamo v želodcu, občutek teže desnem zgornjem kvadrantu. Na pregledu zdravnik ugotovi uvelicheniepecheni, laboratorijske preiskave zazna spremembe v krvi biohimicheskihpokazateley.

asimptomatski oblika označen s otsutstviemvidimyh celotni manifestacije bolezni, prisotnost antigenov krvnih virusagepatita B. Ta oblika bolezni je splošno ogroža razvitiemhronicheskogo hepatitis.

Hepatitisa C.Inkubacijska doba traja okolo2-3 mesecev. Bolezen se v večini primerov (90%) nachinaetsyabez jasno izrazite znake bolezni in za dolgo časa ostaetsyaneraspoznannym.

Znaki bolezni so na slabem počutju, letargija, slabost, utrujenost, slab apetit. Ko poyavleniizheltuhi njegova ekspresija je zelo šibka. Opombe zheltushnostskler svetlobe, rahlo obarvanje kože, kratek potemneniemochi in lajšanju blato. Okrevanje od akutnega hepatitisa C pri chascheproiskhodit ikteričnih bolezni izvedbenem primeru.

Ostalo, večina bolnikov (80-85%) razvija hronicheskoenositelstvo HCV Najbolj okužene osebe schitayutsebya zdravo. Pri nižjih delih okuženih redno voznikayutzhaloby v zmanjšala učinkovitost, nekoliko uvelichenapechen določi biokemijske spremembe v krvi.

Nadaljevanje bolezni se pojavi pri 15-20 letih, kot hronicheskogogepatita. Bolniki zaskrbljeni utrujenost, zmanjšano delovanje, motnje spanja, občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu, uhudshenieappetita, izguba teže. Pri 20-40% bolnikov s kroničnim hepatitisom Srazvivaetsya cirozo jeter, ki je priznano ostaetsyane mnogo let. Končna faza bolezni, še posebej, če tsirrozepecheni, lahko rak jeter.

Priznanje bolezni. Videz šibkost, letargija, slabo počutje, utrujenost, apetit poslabšanja, potashnivanie vsegdadolzhny biti vzrok za zdravljenje pri zdravniku. Gorechivo občutek v ustih, občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu, več potemneniemochi kaže na poškodbo jeter in zahtevajo bezotlagatelnogoobrascheniya zdravniško pomoč. Zlatenica prvi obnaruzhivaetsyana beločnice, sluznico neba in pod jezik, nato poyavlyaetsyana kože. Dokaz virusnega hepatitisa osnovi proyavleniyahbolezni in epidemioloških podatkov, kot tudi rezultati študije spetsialnyhlaboratornyh (serumski antitelk odkrivanje hepatitisa A, C, D, E, antigeni in protitelesa virusa hepatitisa B sootvetstvuyuschihim).

Zdravljenje. Vsi bolniki z virusnega hepatitisa razen gepatitaA obravnavajo v infekcijskih oddelkih. bolniki Osnovoylecheniya je polupostelny prehrana način (s isklyucheniemalkogolya, pečene, dimljeni visokim tališčem maščob, konzervirane ostryhpriprav, čokolada, sladkarije), multivitaminov, ki je dostatochnodlya zdravljenje bolnikov z blagimi oblikami virusnega hepatitisa A in E.

V virusnega hepatitisa B in C, ki nastanejo s kronično ogroženosti trenutno zdravi z interferonom, zaviranje virusa napravlennoena.

V akutni hepatitis B - bolni z zlatenica izbrisanih, bezzheltushnoyi asimptomatične oblike bolezni. Pri takih bolnikih zdravljenih z interferonom bezprimeneniya, kronični hepatitis se razvije v 15% primerov, ravnanje z interferonom - v 3% primerov.

V hepatitisom C, vsi bolniki v akutni fazi bolezni, zlasti bezzheltushnoyformoy bolezen prikazano interferon zdravljenja. Ko pride do naznacheniiinterferona okrevanje pri 60% bolnikov brez y 15-20% bolnikov.

V kroničnim hepatitisom B zdravljenih z interferonom določa ustoychivoevyzdorovlenie pri 35-40% bolnikov s hepatitisom B in 20-30% - s gepatiteS.

Pri kronični nosilci virusa hepatitisa B in interferon uporabimo.

Med številnimi pripravkov interferona v pripravkih hepatitisom naiboleeeffektivnymi alfa-2b interferon: Intron A) in realdiron reaferon suh za injiciranje.

Glede na to, da je prednostna rezultati zdravljenja interferonomdostigayutsya v njegovem imenovanju na prvi dan po zarazheniyai visokih stroškov interferona, je treba opozoriti, da nabrušeno hepatitisa B in C potek interferona je 3 mesece, medtem ko kroničnim hepatitisom B - 6 mesecev, v kroničnega hepatitisa C - 12 mesecev.

Klinični pregled. Izginotje zlatenica z ikteričnih hepatitisom formahvirusnyh precej pred regenerativnih procesov jeter. Zato je pri bolnikih z akutnim hepatitisom v vosstanovitelnomperiode začeli nadzorovati v bolnišnici in nadaljeval ambulatornos zaznati morebitna nevarnost svoevremennogoprovedeniya kroničnosti bolezni in, če je potrebno, zdravljenje z interferonom. Dispanserizatsiyapredusmatrivaet infektsionistom ponovi preiskave, kri biohimicheskieissledovaniya v hepatitis B, C in D opredeliti antigenai protitelesa proti virusom.

Vse opomore od virusnega hepatitisa v 30 dneh po bolnišnične poslevypiski primarni ambulanta obsledovanieu infekcijskih bolezni.

po Hepatitis A in E v odsotnosti otkloneniyv zdravstvenih in krvnih biokemičnih parametrov dispansernoenablyudenie ustavi. Ko shranite nepravilnosti provoditsyadopolnitelnoe pregled po 3 mesecih.

ob hepatitisa B, C in D ponovi pregled provodyatsyacherez 3, 6, 9 in 12 mesecev po odpustu iz bolnišnice. Te srokimogut spremeni glede na rezultate iz prejšnjega nadzora obsledovaniya.Dispansernoe ne prej prekiniti kot eno leto privyzdorovlenii in sprostitev telesa virusa. Ko vyyavleniipriznakov označuje nastanek kroničnega hepatitisa, opazovanje in zdravljenje nadaljuje.

Video: Virusni hepatitis B in C. To pomeni, da je prenosna pot, tveganja bolezni

V obdobju okrevanja po hepatitisa med polugodaprotivopokazan težko fizično delo in šport. Na etovremya je priporočljivo, da se izključijo iz oblasti nad produkty.Kategoricheski kontraindicirana uporaba alkoholnih napitkov.Primenenie zdravil bi moral biti kot ogranicheno.V za 6 mesecev kontraindicirana cepljenja, nezhelatelnoprovedenie poslovanja, razen v sili. S sklepom nalezljivih bolezni reabilitatsiyav obdobju okrevanja po virusnega hepatitisa lahko provoditsyav sanatorijih: Arshan v Burjatiji, vroče ključ v Khabarovsk območju, Darasun ali Shivanda v regiji Chita, Essentuki ali Pyatigorskv Stavropol ozemlje, Izhevsk mineralno vodo, Lipetsk, Medvezheozero v regiji Kurgan, Nalchik .. Kabardino-Balkaria, Sestroretskv Leningrad regiji., Staraya Russa v Novgorod regiji., zdravi regijo Pskov., Shmakovka v Primorsky Krai, Yumatovo v Bashkiria, v trans-Baikal Yamarovka ali drugih lokalnih motelih. Ko so gepatitaV ženskam svetovati, naj ne zanosijo v leto je - mozhetroditsya otroka z okuženo jeter.

Ko bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, ki je največkrat povezana z porazheniemzhelchevyvodyaschih načine pomagati zdravilne rastline, obladayuschiezhelchegonnymi, zhelcheobrazovatelnymi in pomirjujoči svoystvami.Rekomenduyutsya javor semen, izvlečkov breze listov in nekotoryhsborov zdravilne rastline.

Ni dozorela semena ("lionfish") Norveška javor v prosushennomvide zmleti v kavni mlinček. Nastali prah je delo v 1 / 2chaynoy žlico 20 minut pred obrokom.

Infuzijo brezovih listov - 40 gramov čistega brezovih listov borodavchatoypolozhit v posodo in prelijemo z vrelo vodo. Pokrov plovilo in ukutatpolotentsem. Po 2 urah infuzijo pripravljen. Porabljeno v protsezhennomvide 0,5 steklo 30 minut pred obroki za 10 dni, dni zatem10 počitek.

Zbiranje I. Grass Roka - 15 g, ura trifoliate listi - 10g, cvetovi kamilice - '15 suho surovo vlijemo 0,5 lkrutogo vrelo vodo v termo. Na noč in zelišč infundirati. To lahko hranitsyav termovke 1 d. Vzeti zjutraj in zvečer za 1 steklo cherez1 ur po zaužitju.

Collection II. Korenina baldrijana - 20 g, lubje barbarisaobyknovennogo - 10 g, cvetje Hawthorn krvavo rdeči - 20 g poprove mete listov - 10 g sprejeti zjutraj in zvečer za 1stakanu po jedi.

Ko je stol priporočljivo zamudo

Zbiranje III. Grass tavžentroža dežnik - 20 g, plodytmina navaden - 10 g poprove mete listov - 20 g, plodyfenhelya navaden - 10 g, krhlika lubje olhovidnoy - 20 g, zelišč, rmana - 20, ona je 0,5 stakana3-krat na dan 30 minut pred jedjo.

Nosilci hepatitisa B površinski antigen hepatitisa B in bolnyehronicheskim so pod stalnim meditsinskimnablyudeniem in 2 krat letno pregledajo pri nalezljivih boleznih. So chrezvychaynouyazvimy do škodljivih vplivov na prvem mestu - z alkoholom.

V kroničnim hepatitisom B, morajo biti visoke stopnje prehranske pitanie.Ono se delno - 4-5 krat na dan postopoma. Jedi v osnovnomotvarnye, pare ali pečen v pečici.

Izključeni iz prehrane kemičnih dražečih na - Ekstrakti, okusi, hrane, bogate z eteričnimi olji, holesterol, ognjevzdržnih živalskih maščob. Ne jeste mesa, rib in gribnyesupy, močne zelenjavo mesne juhe. Prepovedano rumenjake, možgani, ledvice, jetra, mastnega mesa se in jagnjetino, maščobne svinjine, gos, raca, teletino, ribe, bogate z nafto, vse mesne jedi, prekajene, v konzervah. Izključeni kis, poper, gorčica, hren, zaljubila v vrstah alkohola. Soli čim manjša. To bi morala opustiti kolački, pecivo, sladice, čokolada, kakav. Ni kontraindiciran sladkorja, marmelade, medu, sladki sokovi, sadne pijače, sirupi, lubenic, grozdja.

Priporočena pusto meso, malo maščob ribe, mlečni izdelki, bolje, mleka in mlečnih izdelkov, vse moke, razen peko včerajšnji kruh, zelišča in zelenjava v velikih količinah, kot kuhana in dušena in surovo, mlečne maščobe in več zeliščni čaj ilislaby kava mleko, sadni in zelenjavni sokovi, juhe boki.

Preprečevanje bolezni

Hepatitis A in E Osebna higiena, uporaba pitne vode in hrane.

Hepatitis A je na voljo cepivo. Cepljenje je priporočljivo v prvi vrsti otrokom. Imunost traja se 10 let.Privivki lahko na vseh novoprišleki za pridobitev vaktsinyza lastne stroške v središču cepljenja.

Za osebe, ki so bile v stiku z bolnikom s hepatitisom A, ustanavlivaetsyameditsinskoe opazovanja za 35 dni. Otroci, ki obiskujejo detskieuchrezhdeniya ne pozneje kot 10-14 dni po stiku, normalno dajemo immunoglobulincheloveka vsebuje protitelesa proti virusu. Imunoglobulin uvedena pred okužbo ali v obdobju inkubacije hepatitisa Av B 85% njegovega razvoja preprečuje ali blaži zabolevaniya.Ego za zaščitni učinek je omejen na 3-5 mesecev.

Veliko število virov virusov hepatitisu Bv obliki oseb, ki trpijo zaradi izvedbe asimptomatične bolezni, prenos storiti mnozhestvennyeputi primarno cepljenje pomeni profilaktikietogo bolezen. Pogostnost akutnega hepatitisa B med privityhv 10-15-krat manjša od necepljenih.

Od leta 1996, je cepljenje proti hepatitisu B, vključenih v kalendarobyazatelnyh otrocih preventivnih cepljenjih v Rusiji. Predusmotrenavaktsinatsiya vseh novorojenčkov, otroci do 11. leta starosti, in takzhevzroslyh povezane z visokim tveganjem za okužbo gepatitomV: zdravstveni delavci, ki imajo neposredne bolnikov Skrova kontaktne, študentov medicine in študentov srednihmeditsinskih izobraževanje, družinsko okolje bolnikov hronicheskimgepatitom B in antigen gepatitaV nosilne površine odvisnikov od drog.

Cepljenje se lahko na vseh novoprišleki o nakupu vaktsinyza lastne stroške v središču cepljenja.

Cepljenje proti hepatitisu B obsega 3 imunizacije: pervyes dve presledkih 1 mesec, 6 mesecev po tretji. Trajanje nevospriimchivostik cepljenje proti hepatitisu B je 7 let. Zato cherezkazhdye 7 let, je treba ponovno cepljenje je treba opraviti.

bolnikove družinske člane s hepatitisom B, so pod zdravniškim nablyudeniemv za 6 mesecev. Da bi preprečili posameznih bolezni podvergshihsyarisku hepatitisa B se lahko cepijo, poteka v teh primerih v pospešenem sistemu.

Obstaja humani imunoglobulin proti hepatitisu B. Ispolzuetsyapri visoka verjetnost okužbe ves dan po predpolagaemogozarazheniya. To se običajno uporablja v kombinaciji s cepivom. Primenenieetogo imunoglobulin je omejena z visokimi stroški.

Družinski člani bolnikov z nosilci kroničnega hepatitisa B - poverhnostnogoantigena hepatitisa B, bi morala biti strogo v skladu s pravili lichnoygigieny z individualizacijo vseh svojih predmetov (glavniki, zubnyeschetki, washcloths, brisače, britvice, itd). Polovympartneram priporočljiva uporaba mehanskega kontratseptivnyesredstva.

iz hepatitis D ščiti gepatitaV cepljenje, okužbe z virusom hepatitisa D, ponavadi zahteva nalichiyav površinski antigen virusa hepatitisa B telesa

Hepatitisa C. Preventivni ukrepi so enaki kot v prigepatite razen cepljenja in dajanjem imunoglobulina, svyazis v njihovi odsotnosti.