Terapija-intestinalni malabsorpcije

URL

Intestinalno malabsorpcije, splošno ime ne-vnetne črevesne hronicheskihzabolevany, ki temeljijo na fermentopathy ilivrozhdennye anomalij strukturi črevesno steno.

Enteropatije, gluten (sprua evropski, sprua nontropical, enteritisom sindrom nedostatochnostivsasyvaniya. Znanimi pomoči v diferencialni diagnozi mogutokazyvat vzorca z gliadini obremenitvijo (hiter porast soderzhaniyav krvni glutamin po peroralnem dajanju gliadin v doze350 mg / kg) za znake bolezni pri zgodnjem otroštvu obostreniesimptomov bolezen z znatnim poleg ratsionuproduktov hrane iz pšenice, rži, ječmena, ovsa, kakor tudi bolezni obratnem razvitiesimptomov ko bolnik preide na brez glutena prehrana (glutena ni v vseh živalskih izdelkov, koruza, riž, soja, krompir, zelenjavo, sadje, yagodahi druge izdelke).

Zdravljenje v hujših primerih se izvaja v statsionare.Perevodyat bolniku v celoti na dieti brez glutena z vitamini povyshennymsoderzhaniem, peroralno katarzični in vyazhuschiesrodstva. Z izboljšanjem prehrane širijo odnakosoderzhanie vsakodnevni prehrani, ki vsebujejo gluten, ostavlyayutogranichennym.

Malabsorpcijski disaharidazodefitsitnye - dedna bolezen odsotnost ali nezadostne proizvodnje slizistoyobolochkoy črevesne disaharidaz (laktaze, maltaze, invertazyi itd.) Povzročilo, zaradi motene parietalnih hidrolizo kishechnikesootvetstvuyuschih disaharoz laktoze, maltoze, saharoze. Tip nasledovaniyatochno ni nameščen.

Klinično očitna intoleranca eno (ali več) disaharidov in povečano fermentacijsko procese kadar jih dajemo v obychnyhi predvsem v visokih dozah;

Video: kolonoskopije črevesa čiščenje telesa Video

simptomi dispepsije pojavi vrenje, borborygmus, napenjanje, driska, polifekaliya s kislimi blatu.

Diagnostiko in diferencialno diagnozo pri drugih kroničnih ulkusov zabolevaniyamitonkoy temeljijo na nekaterih posebnih testov: 1) uluchsheniiklinicheskoy slika bolezni po izključitev ratsionasootvetstvuyuschih živilske disaharidov- 2) študijske glikemije krivyhposle bolnikov vstavitve različno disaharide saharoze, laktoze, maltoze (brez porasta krvnega sladkorja po priemaodnogo od disaharidov in poveča po prejemu monosaharidi, v njih, je znak prekršku rasschepleniyaetogo disaharid). Prirojena nestrpnost disaharidoa obychnoproyavlyaetsya od otroštva. Vendar fermentoproduktsiimozhet kršitev pridobiti zaradi hudeenteritis. V zadnjem primeru je zdravilo v kombinaciji z nasprotju disaharidazobychno zlorabo razvije intestinalnega epitelija tudidrugih encimov.

Video: Session HST 10.12.15. Vnetne črevesne bolezni in celiakalne 5 del

V večini primerov ne težka, ampak na koncu na bolshomsoderzhanii sladkorji in druge neblagopriyatnyhusloviyah s podaljšanim draženje sekundarni slizistoyobolochki črevesne pomnoženih produktov fermentacije lahko razvitsyahronichesky enteritis, spremlja sindromomnedostatochnosti sesanja.

Zdravljenje. Strogo upoštevanje diete z izjemo prehrane (ali strogo omejuje vsebine) ustreznega disaharid, v hujših primerih - imenovanje encimov zamestitelnoyterapii.

Eksudativni enteropatije (eksudativni gipoproteinemicheskayalimfangiektaziya) -redke bolezen pojavlja predvsem mladim.

Etiologija in patogeneza niso jasne. Značilna patologicheskimrasshireniem limfnih žil in povečano pronitsaemostyukishechnoy steno driska, veliko izgubo beljakovin skozi prebavni kishechnyytrakt, gipoproteinemicheskimi edem. V hujših primerih razvivaetsyaobschee izčrpanost. Pogoste hipokromna anemija, rahlo nagnjenost k leykotsitozs limfopenijo. Hypoproteinemia navedeno v osnovnomza z zmanjšanjem vsebnosti albumina in gama tobulinov;

gipoholesterinemiya- hipokalciemija. V blatu povečala soderzhanieneytralnogo maščob, maščobnih kislin in mila. Posebne preiskave laboratornyemetody pokazala povečano vtonkokishechnom izločanje vsebnost beljakovin in poveča sproščanje je iz študija izločanja funkcija isprazhneniyami.Radioizotopnoe tanko kishkipozvolyaet določitev povečanja odpade radioaktivnosti in bystroesnizhenie krvi radioaktivnosti po intravenskem syvorotochnogoalbumina oznako ali 51Sg 1131, t. E. potrjuje povyshennuyupoteryu beljakovin iz telesa preko črevesje. V biopsije debelega črevesa slizistoystenki opaziti širitev limfnih žil, vospalitelnayainfiltratsiya tkiva. Izboljšane limfnih žil in bezgavke sinusahmezenterialnyh -lipofagi vsebujejo maščobe protoplazmemikrokapelki.

Diferencialno diagnozo izvedemo sdiureticheskie sredstva.