Celiakija (gi bolezen Herter Heubner je, glyutenenteropatiya, črevesna infantilizem), označen z okvarjenim črevesne absorpcije, pod- ali atrofije sluznice v jejunumu in vsekakor pozitivno za diete brez glutena (z izjemo hrane

Celiakija (bolezen Ki - Herter - Heubner je, glyutenenteropatiya, črevesna infantilizem), označen z okvarjenim črevesne absorpcije, pod- ali atrofije sluznice v jejunumu in vsekakor pozitivno za diete brez glutena (z izjemo žitaric, ki vsebujejo gluten). Tsaliakiya pojavlja na približno 1: 3000 in je dedna v avtosomno dominantno način.
Etiologija, patogeneza. Povezava bolezni z zaužitjem gliadin - proteinov pšeničnega zrnja, rž in oves. Vendar patološko interakcija mehanizem gliadin s sluznico, ni povsem pojasnjen. Obstaja domneva o prisotnosti encima napake - odsotnost ali odpoved gliadinaminopeptidazy ali drug encim, ki sodeluje pri razgradnji glutena. Obstajajo poročila imunski odziv (humoralni in celični) na gluten, ki se odvijajo v svojem plasti tankega črevesa sluznice.
Klinična slika. Med treba klinične možnosti dodeljena sindroma prave celiakijo in celiakijo, ki lahko poteka v različnih bolezni črevesja (malformacije, okužba, dolgotrajna uporaba antibiotikov, in drugi.). Začetek celiakijo pogosto sovpada z uvedbo diete dopolnilnih živil za otroke, ki vsebujejo moke izdelke. Zato, bolan pogosteje pri otrocih, starih od 6-12 mesecev. Pojavi pospešiti Penina stolčke, bogate, z ostrim vonjem, svetlobo ali sivkasta odtenek, krepko. Blato se običajno ne zazna patogenih črevesno mikrofloro. Zdravljenje dispepsije običajnimi sredstvi (antibiotiki, encimske pripravke ter zmanjšanje moči al.) Ne daje učinka. Otrok postane počasen, bledo izgubi telesne teže, zmanjšan apetit. Postopoma razvija distrofija in otroci pridobijo značilne za celiakijo tvorijo oster izčrpavanje, izumrla oči, sluznic svetla, ogromna velikost trebuh. V nekaterih primerih, edem v spodnjih okončinah, pogostih spontanih zlomov kosti. Odločeni, psevdoastsit (kopičenje tekočine v atonich g črevesju). Nadalje uskladiti simptome multivitaminskih popuščanje (suhost, stomatitis, distrofija zob, žeblje, lase, itd).
Značilno je, celiakija, še posebej, če njegovo trajanje, pride do slabe absorpcije disaharide, maščob, vitaminov, železa, kalcija, moten prevoz cistin, triptofan izmenjavo, t. E. To je univerzalna malabsorpcijo. V zvezi s tem koncept polimorfizma klinične slike. Otroci trpijo, ne samo fizično, ampak tudi psihično (razpoloženje labilnost, izolacija, razdražljivost, negativizem). Pomembna značilnost bolezni na dolgi rok pa je v kratkem postave.
Za celiakija valovito, pogosto pridružila sekundarne okužbe, v nekaterih primerih, da se odloča o usodi bolnika.
Diagnoza celiakija, če se spomnite o bolezni, je enostaven. Zbirka anamnezo, značilen videz pacienta in dovolj stolov za dvig domnevno diagnozo celiakijo. Če na dieti brez glutena izboljša bolnikovo stanje in napake v prehrani vodi v značilnost blatu celiakijo, diagnoza je skoraj ni dvoma. Izpopolnitev diagnozo je mogoče s skrbnim coprological študijo (prisotnost v blatu velikih količin maščobnih kislin in mila), preiskave biokemični krvi (hypoproteinemia, hypoalbuminemia, zmanjšanje koncentracije holesterola in Lipi-vrstic, hipokalcemije, hipofosfatemijo, giposiderinemiya et al.), Rentgenska (osteoporoze, horizontalni ravni v zanke črevesja, črevesna diskinezija). Končna diagnoza je bila ustanovljena pri analizi biopsije Metalogični jejunal sluznico.
Diferencialno diagnozo izvedemo z intestinalno obliko cistične fibroze, disaccharidase okvare, nepravilnosti v prebavnem traktu.



Zdravljenje kompleksa celiakijo. Temelj zdravljenja - sestanek za daljše obdobje (leta) prehrana brez glutena (brez kruha, prepečenec, piškoti, pecivo moke in testenin, paštete, klobase). Otroci prenašajo krompir, sadje, zelenjavo, koruzo in sojino moko, rastlinska olja, meso in ribe, in drugi.
Glede na telesno težo bolnikov z dieto brez glutena, ki se začenja, da si opomore po 3 tednih. Histološke spremembe v črevesju začeli zbledi po 2-2,5 let.
Hkrati z imenovanjem diete brez glutena, simptomatsko zdravljenje :. Vitamini, dodatki kalcija, železa, encimski preparati, masaža, gimnastika, itd otroke, ki trpijo za celiakijo, mora biti pod zdravniškim nadzorom.
Napoved na dieti in ustrezno zdravljenje ugodno.