Farmakogenetika v praksi sodobnega zdravnika
Video: Farmakogenomika za zdravnika (odlomek), Dmitrij Sychev
Vsebina
Ta edinstven sistem omogoča, da se prepreči tveganja, povezana z polypharmacy in opusti tvegano poskusov in napak pri izbiri zdravil.
testi Companion DX ponujajo vedno večji nabor genov Vsako leto, da si lahko ogledate vnaprej.
Companion Dx - to je eden redkih dobaviteljev na svetovnem trgu za farmakogenetsko vrednotenje proizvodov in s tem povezanih diagnostičnih testov za genske mutacije rakavih celic. Ko se uporablja samostojno ali skupaj, daje zdravnik dragocene informacije, včasih spreminja začetni pogled na zdravljenje odvisnosti od drog za določenega bolnika.
Spremljevalec Dx vam bo pomagal doseči te cilje:
• Visoka učinkovitost farmakoterapije.
• Manj stranskih učinkov.
• Večja varnost pred zdravljenjem.
• Hitra izbira optimalnih odmerkov.
• Najboljši rezultati v vaši praksi.
Farmakogenetika v kardiologijo
Na enak način, kot ste ga uporabili verjeti EKG, lahko sedaj verjeti genetsko analizo, ki osvetljuje posamezne značilnosti bolnikovega odziva na srčnih zdravil pred njihovim imenovanjem. Novo orodje vam omogoča, da izberejo najbolj varne in učinkovite strategije zdravljenja za vsakega bolnika.Vi - glavni zaveznik svojega bolnika in njegovo najboljše upanje za ohranitev življenja in zdravja. To je na ramenih sloni odgovornost za varnost in izid zdravljenja - Companion DX bo pomagal doseči optimalne rezultate.
Nedavna študija izvedena v ZDA je pokazala, da je do 22% srčnih bolnikih neželene učinke predpisane terapije. Genetska analiza vnaprej določiti, kako bo bolnik odzval na določeno zdravilo, in celo v določenih odmerkih.
ZDA FDA priporoča, da zdravniki opravljajo farmakogenetsko teste pred predpisovanjem teh srčnih droge:
• Karvedilol.
• klopidogrel.
• Metoprolol.
• Prasugrela.
• Propafenon.
• propranolol.
• Ticagrelor et al.
Glede na skupino zdravil, od 40% do 75% od njih se šteje, da je neučinkovito ali neučinkovita pri nekaterih bolnikih. Kot je že večkrat poročali zahodni raziskovalci, do 90% zdravil, "pravi", da deluje le v 30-50% posameznikov. Te številke so posledica, prvič, genetske značilnosti encimskega sistema bolnika, ki je bil pred tem ni mogoče preveriti.
Srčna osebno farmakogenomskimi vrednotenje (Prilagojena Farmakogenomika evalvaciji, PPE) - najhitrejši in najbolj natančen način za dosego najboljših rezultatov kliničnih raziskav.
PPE Companion Dx vam omogoča, da preverite naslednje sistemov, ki sodelujejo pri presnovi kardiopreparatov:
• citokroma CYP2C19.
• citokroma CYP2D6.
• citokroma CYP2C9.
Poleg tega je možno preskusiti za tveganje trombofilije (MTHFR, faktor II, faktor V).
Farmakogenetsko testiranje v onkologiji
Vsako leto, 12 milijonov novih primerov raka, ki ga zdravniki po vsem svetu odkrite. Znanstveniki ne morejo povsem nadzorovati vse oblike raka, zdaj pa vam lahko ponudimo osebno pristop za zdravljenje mnogi od njih.Nič toliko ne vpliva na življenja bolnikov in njihovih družin, diagnozo raka. Toda z Companion Dx zdravnikom dodatno priložnost, da se zagotovi varnost v procesu zdravljenja raka. Ker bo večina bolnikov z rakom prejemajo več zdravil, vključno z vzdrževalno zdravljenje, tveganje resnih neželenih učinkov (Sadr) povečuje. Tako osebno farmakogenomskimi oceno v povezavi s spremljajočimi genskih testov za vrsto raka Companion Dx - odlična priložnost za optimizacijo terapije.
Genetski testi na vrsto raka Companion Dx ustvaril, da bi preveril posebne genetske mutacije v rakavih celicah in verjetnost odziva na zdravljenje z različnimi zdravili, kot so Zelboraf, Xalkori ali Herceptin. Poleg tega so ti testi pomagajo onkolog, naj preuči načrt zdravljenja z minimalnimi toksičnih učinkov, s čimer se poveča udobje pacienta. Taki testi zahtevajo prisotnost vzorca tumorja, odvzetih med biopsije, in traja približno 3-7 dni.
Spremljevalec testi DX določiti takšne mutacije rakavih celic:
• BRAF mutacije melanoma.
• KRAS mutacije kolorektalnega raka.
• EGFR mutacij z nedrobnoceličnim rakom pljuč.
• Analiza mutacij KRAS / BRAF.
• EGFR / KRAS / ALK-EML4.
• ALK-EML4.
Optimizacija farmakoterapije v onkologiji z Companion Dx
Analiziranje citokromov P450 bolnika skupaj z drugimi dejavniki, kot so starost, teža, rase, drugih bolezni in drugih zdravil sprejete, je mogoče razviti najbolj učinkovito in varno (udobna za bolnika) terapijo.Spremljevalec testi DX vključujejo:
• Preskus občutljivosti na tamoksifen: identificira z upočasnjeno presnovo CYP450 2D6, ki tamoksifen zmanjša učinkovitost in poveča verjetnost ponovitve raka dojke.
• Preskus občutljivosti na gefitinib: analize genetske variacije in na podlagi značilnosti presnovne interakcije z gefitinibom, ki določa stranske učinke.
• preizkus občutljivosti na 5-fluorouracil: opisuje genetske variacije, ki vodi do pomanjkanja dihidropirimidin dehidrogenaze (DPD) - ključni encim pri presnovi in inaktivacijo 5-FU. Bolniki z nihanjem DPD lahko pride do hude strupene reakcije, če je uporabljen prvi odmerek 5-FU.
Test za MTHFR gen, zaradi česar je mogoče napovedati presnovo številnih zdravil, ki se uporabljajo v onkologiji:
1. bevacizumab.
2. busulfan.
3. Kapecitabin.
4. karboplatin.
5. Cisplatin.
6. ciklofosfamid.
7. daktinomicina.
8. docetaksel.
9. doksorubicin.
10. fluorouracil.
11. Cianokobalamin.
12. folne kisline.
13. Gemcitabin.
14. hidroksiklorokin.
15. levkovorina.
16. merkaptopurin.
17. oksaliplatin.
18. Paklitaksel.
19. pemetreksed.
20. sulfasalazin.
21. vinkristin.
22. vinorelbinom.
Companion Dx ščiti svoje paciente, ki dramatično zmanjša verjetnost resnih neželenih učinkov. Ta Farmakogenetsko testiranje sistem se uporablja za preprečevanje Sadr pri imenovanju deset zdravil na recept, tudi ti «Black Box opozorilo drog» FDA.
Mimogrede, danes ZDA FDA priporoča, da onkologi narediti genetsko analizo pri imenovanju teh zdravil:
• Cetuksimaba.
• erlotiniba.
• Gefitinib.
• Panitumumab.
• vemurafenib.
Farmakoterapija pri zdravljenju bolečine
Spremljevalec Dx bo pomagal zdravnik, da je najboljša odločitev za zdravljenje bolečine, izogibanje standardiziran pristop začnejo nizka, gredo počasi (v našem primeru - začeti z manjši, bolj počasi). Tako boste lahko hitro in varno ubiti bolečine pri pacientu.Companion Dx je še posebej pomembno pri imenovanju zdravil bolečine, da je FDA varnost danes priporoča preverjanje na genetski ravni, preden predpiše zdravljenje. Ta zdravila vključujejo celekoksib, kodein, tramadol, paracetamol, in drugi.
PPE-Testi za določanje interakcij z zdravili Companion DX identificira takih encimov, ki sodelujejo pri metabolizmu analgetičnih zdravil:
• citokroma CYP2C19.
• citokroma CYP2D6.
• citokroma CYP450 3A4.
• citokroma CYP450 3A5.
Farmakogenetika v Psychiatry
Companion Dx daje možnost, da preveri, genetskih značilnosti presnove več deset psihiatričnih zdravil, za katere priporoča predhodno genetsko testiranje FDA.Med njimi so:
1. aripiprazola.
2. Atomoxetine.
3. klordiazepoksida.
4. Amitriptilin.
5. Citalopram.
6. klomipramina.
7. klozapin.
8. dezipramin.
9. doksepin.
10. fluoksetin.
11. fluvoksamin.
12. iloperidona.
13. imipramin.
14. modafinil.
15. nefazodon.
16. nortriptilin.
17. Paroksetin.
18. perfenazina.
19. pimozid.
20. protriptilinijevim.
21. risperidona.
22. tioridazin.
23. trimipramin.
24. venlafaksin.Naši PPE-testi lahko ovrednoti z encimi, ki sodelujejo pri presnovi psihiatričnih virov:
• citokroma CYP2C19.
• citokroma CYP2D6.
• citokroma CYP2C9.
• citokroma CYP450 3A4.
• citokroma CYP450 3A5.
Vedno lahko naročite storitve Farmakogenetsko testiranje MedBe.ru kontaktirati administratorja strani. Ta storitev je na voljo v Združenih državah Amerike.
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
Nepravilnosti SOx genov in TVH Holt-Oram sindroma. Dejavniki fibroblastov rasti
Znanstveniki so odkrili nov gen dilatativna kardiomiopatija
Magnolia boriti z ploščatoceličnim karcinomom glave in vratu
Matičnih celic zdravljenje ne vodi do raka
Farmakogenomiko in zdravje
Farmakogenomiko Kaj je to? Vloga in možnosti razvoja farmakogenomika
Genetski dejavniki, metabolizem drog in Farmakogenetsko testiranje
Milijard dolarjev plačani za kirurške napake
Polypharmacy: pravilno uskladiti tablet, dodatkov in drugih zdravil
Terapija vnovično sinhronizacijo
Preprečevanje kajenja
Knjigi "Klinična farmakologija in farmakoterapije" Vsebina Poglavje 7. Farmakogenetika
V knjigi "Klinična farmakologija in farmakoterapije" Poglavje 7 farmakogenetika 7.1…
Psihologija in psihoterapija Formulary sistem psihiatrijo: Težave in rešitve
Farmakogenetsko testiranje spremljevalec dx
Mobilnih tehnologij in predpisovanju zdravil v ZDA
Implantibilna naprava za določanje občutljivosti raka
Medicinski senzorji nove generacije
Pluje sistem možgani terapijo opomore po kapi in priboljški depresije
Genetski test lahko pomagajo razlikovati luskavice ekcem
Personalizirana medicina (farmakogenomiko) in spremljevalne diagnostika