Nega v sili v cianozo: vrednost študije krvnih plinov arterijskih
Prisotnost cianoze pogosto govori o možnosti hipoksijo tkiv. Arterijski krvi plini, ki so potrebni za nadaljnjo oceno cianotični bolnikov. Arterijska nasičenost s kisikom je normalno z obodno cianozo, če kardiopulmonalni funkcija ni zmanjšana. Če cianozo posledica hipoksije, se nasičenost zmanjša.Opozoriti je treba, da je prisotnost nenormalnih derivatov krvnega hemoglobina ni zaznana med rutinskim preučevanjem arterijske krvi plinov. Za določitev derivate krvnega hemoglobina potrebne spektrofotometrično analizo.
Malo je raziskav tako občutljivi na napake zaradi napačne odvzemom krvi, manipulacije med vzorčenjem ali neustreznega skladiščenja, saj je analiza arterijske krvi plinov. Tako je ena študija je poročal o stopnji napak za 15,8% v krvi pripravi ED za analizo plina laboratorij. V nasprotju s temi stopnjo napak podatkov iz 0,1% v pridobivanje krvnih vzorcev iz arterijskega katetra nameščen.
Posebno pozornost je treba nameniti naslednjih vire potencialnih napak pri sprejemanju arterijska plinska analiza krvi.
1. Znano je, da je heparin antikoagulant vybora- ampak po pranju z brizgo odvzem krvi s heparinom je treba očistiti s posebno pozornostjo. To bo zagotovilo zadostno antikoagulacijo 2-4 ml krvi s polnim zaupanjem, da antikoagulantni ne bodo vplivale na rezultate analize. Prisotnost heparina vpliva pH krvi, pCOl in pol ter določitev hemoglobina.
2. Zračni mehurčki v vzorcu krvi pomešane z njo in spodbujati vzpostavitev plinskega ravnotežja, občutno zmanjšanje in povečanje pCOl Pol in pH. Zato je priporočljivo, da ne pošljete vzorce za analizo v posesti prisotnosti v njih zračnih mehurčkov.
3. Zmanjšanje temperature krvi s takojšnjim vesoljskih odvzetih vzorcev v posodi s stopljenim snegom pretežno inhibira sprememb pCOl in pH za nekaj ur. Če ne spremenite te parametre lahko pomemben. Splošno pravilo je, kot sledi: analiza vzorca arterijske krvi izvede v prvih 10 minutah ali je dobro delo ohladimo v krvi. V slednjem primeru je analiza zamuda 1 uro ni bistvenega vpliva na rezultate. Pomanjkanje ustreznega hlajenja krvi pogosto vir "laboratorij" napake.
EL Harewood-Nass
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Transkutana spremljanje krvnega plina pri novorojenčku. Indikacije, kontraindikacije
- Stalno spremljanje krvnih plinov v popkovna arterije. Indikacije, tehnika
- Indikacije in kontraindikacije za arterijsko punkcijo. lastnosti
- Oskrbovanje v neonatalnem cianoza
- Prva pomoč za cianoze. Diferencialna diagnoza cianoza
- Prva pomoč za centralnega in perifernega stenozo
- Izračun cerebralne pretok krvi. Difuzija plinov v tkivih
- Izračun okna kisika. Izmenjava raztopljene plin
- Prezračevanje perfuzija razmerje. Delni tlak kisika in ogljikovega dioksida
- Hemoglobina. Vloga hemoglobina v prenos kisika
- Izmenjava kisika v telesu. transport kisika iz pljuč v tkiva
- Cianoza in njenih vzrokov. hiperkapnija
- Odpoved dihanja in sočasno bolečine. Zgodovina in fizični pregled
- Cianoza. Fizikalne in laboratorijske metode raziskav
- Pregled cianoza
- Patofiziologije prirojenih srčnih napak: cianoza
- Cianoza. Ocena diagnostični in terapevtski pristop
- Metodološki vidiki. Funkcionalni sistem notranjega okolja krvi, limfi in medcelični tekočini
- Prevoz krvnih plinov. kisik promet. Zmogljivost kisika hemoglobina.
- Napetostni plini v krvi pljučnih kapilar. Stopnja difuzije kisika in ogljikovega dioksida v…
- Mountain bolezen. Vzrok (etiologija) višinske bolezni. Mehanizem za razvoj (patogeneza) gorsko…