Prva pomoč za krvavitve. transfuzijo krvi

Video: Prva pomoč za krvavitve in opekline

Vsebina

Video: prva pomoč za krvavitve in opekline
Krvna skupina
Rh faktor

Hitra metoda za določanje dodatki rh

Načini transfuzije krvi
Darovanje

Transfuzijsko imenuje uvod v krvni obtok pacienta (prejemnika) druge človeške krvi (dajalca).

Ta postopek je prejel znanstveno utemeljitev in postanejo varno v začetku stoletja XX, ko so vrste 4 krvi odkrili [Jansky J. 1907].

Sl. 53. Določitev krvnih skupin:
in - z uporabo standardnega syvorotok- b - z uporabo Colyclons anti-A in anti-B

krvna skupina

specifični proteini (aglutinogene in aglutinini) v rdečih krvnih celic in plazme.

Krvne skupine se razlikujejo v kombinaciji aglutinogenov in aglutininske. Če eritrociti vsebuje faktor (antigen) ima nasproten Faktor B (protitelesa) v plazmi. Nezdružljivost krvi določa protein (antigen), ki je v rdečih krvnih celicah. Krvne skupine imajo pogojno 0 oboznachenie- (I), (II), V (III) AB (IV).

Pretočiti krvi lahko le enotna skupina. V izjemnih primerih, ko ni transfuzijo odnogruppnoy krvi je dovoljena v skladu z naslednjim pravilom. Kri 0 (I) lahko transfuzijo bolnikov skupino s katerokoli skupino ( "univerzalna dajalca") v krvi in bolnikih, ki imajo krvno AB (iv) skupino lahko transfuzijo krvodajalca vsako skupino ( "splošna prejemnik").

Transfuzijo krvnih skupin nezdružljivosti privede do resnih zapletov in smrti bolnika.

Zato se pred začetkom transfuzijo, je treba preveriti krvno skupino bolnika in skupino darovalca.

Za določitev krvna skupina so standardni serumi skupina 0 (I), (II), V (III), ki so pripravljeni v laboratorijih transfuziji postajah. Na belo ploščo na razdalji 3-4 cm od leve proti desni Put številkami I, II, III, kar kaže na standardni serum. Kapljica standardnega seruma 0 (I) skupina odpipetiramo plošč, število sektor označeni z I, nato nanesemo na drugo pipeta padec seruma (ii) skupina pod istim napotitvena številka II-seruma, odvzetih v (III) in tretja skupina nanese s pipeto pod številčne oznake III.

Kri iz prsta subjekta s stekleno paličico v kapljico seruma smo prenesli na ploščo in mešamo, dokler enotno obarvanje. Vsak krvni serum trpijo novo palico. Po 5 minutah od trenutka barvilo določijo krvno skupino. Serum, ki se je zgodila aglutinacijo (aglutinacijo eritrocitov), so jasno vidni rdeče semena in glybki- serumske aglutinacije če ne bo kaplja krvi homogena, enakomerno obarvani rožnato.

Pri 0 (I) krvna skupina vezanje eritrocitov nihče seruma. V primeru (ii) krvnega seruma ne bo v serumih skupina A (P), in če ima Kandidat (iii) skupina, ne aglutinacijo bo v serumu (III). Aglutinacijski opazili pri vseh serumih z AB (IV) skupina (sl. 53, kot tudi).

V zadnjih letih določitev krvnega sistema filter ABO reagentov, dobljene v laboratorijskih živalih - Colyclons anti-A in anti-B - monoklonska protitelesa. Rešitev Colyclons proti A je obarvan rdeče, anti-B - v modrem.

Na čisto površino porcelana nanese en velik kapljice raztopine reagenta (0.1 ml) in ob njih - 10-krat manjši kaplja krvi preučujejo. Raztopine suho zmešamo s stekleno paličico in opazovanje reakcijo plošč ob rahlem stresanju 2 minuti.

Reakcijo lahko pozitivna - veznih enot eritrocitov v rdeči ali negativno, če ne seštevanje in spusti enakomerno rdeče barve. Reakcija se običajno pojavi v prvih nekaj sekundah. Vrednotenje rezultatov je prikazana na sl. 53 b. krvna skupina 0 (I) - v obeh kapljice reakcijo otritsatelnaya- II Skupine A, (II) - z anti-pozitivno reakcijo z anti-B otritsatelnaya- III skupina B (III) - z negativno anti-A, anti-B polozhitelnaya- IV skupino AB (IV) - pozitivna reakcija v obeh kapljicah.

Rh faktor

Ko transfuzije krvi celo odnogruppnoy lahko pride do hude reakcije. Izkazalo se je, da 15% ljudi, v krvi ni posebej beljakovin - tako imenovani Rh faktor. Če te osebe imajo ponovno transfuzijo krvi, ki vsebuje to dejavnik, da je hud zaplet imenovano Rh-konflikt, in razviti šok.

Torej, v tem trenutku, pri vseh bolnikih, ki mora opraviti identifikacijo faktor Rh, saj se prejemnik e Rh-negativni lahko transfuzijo samo Rh-negativno kri.

Hitra metoda za določanje dodatki Rh

Na stekleno petrijevko obložene 5 kapljic proti Rhesus serumov iste skupine kot da prejemnika. Serum se doda kapljico krvi pacienta in temeljito mešamo. Petrijevki smo dali v vodni kopeli pri temperaturi 42-45 ° C Rezultate Reakcijske ocenili 10 min. Če je prišlo do krvi aglutinacijo, predmet ima kot Rh pozitivno krvi (Rh +) - aglutinacije, če ne, potem študiral kri Rh-negativni (Rh-).

Določitev bolnikov krvnih skupin in Rh podpovprečno potrebno, pred operacijo. Rezultati raziskave so vpiše v pacientovo potni list.

Pred vsakim transfuzijo, poleg določanju krvno skupino in Rh faktor, dobimo vzorec posameznika ter biokompatibilnosti.

Na individualni združljivost vzorec se izvaja kot sledi. V petrijevko, ki jo dve kapljici pacientovega krvnega seruma, ki ji dodamo kapljico krvi za transfuzijo, in jih temeljito zmeša. Rezultati so bili ocenjeni po 10 min. Če aglutinacijo ni prisoten, potem kri je individualno združljivi in se lahko za transfuzijo bolnika.

Vzorec biološke združljivosti izvedemo ob transfuziji. Po pripravi in polnjenju sistema za transfuzijske začetnim bolusom 3-5 ml krvi v vene prejemnika. V nekaj minutah gledanja bolnika. Če ni neželeni učinki (glavobol, bolečine v hrbtu, srce območje, zadušitve, pordelost kože, mrzlica, itd), krvi biološko združljivi in se lahko vlije celoten odmerek krvi. Ko je reakcija v vzorcu ali v prihodnosti transfuzijo krvi je treba takoj prekiniti.

Načini transfuzije krvi

Transfuzije krvi lahko neposredno, ko vnesli v brizgo z konzervans krvi darovalca takoj dajemo v krvni obtok prejemnika, in posredno, v katerem krvi, vzete iz darovalca vnaprej v posodi z raztopino za konzerviranje in nato transfuzijami prejemniku v daljšem časovnem obdobju.

Neposredna metoda je zapletena, da se uporablja v redkih primerih. Posredna metoda je bolj priročno ustvariti zalogo krvi, je enostavno prilagoditi hitrost transfuzijo, obseg vlita transfuzijo krvi za proizvodnjo v različnih okoljih (na primer, v ambulante, letalo, itd).

Krvne transfuzije lahko v veno arterije, kostni mozeg. V načinu uprave in kapljično razlikovati brizgalno transfuzijo.

Sl. 54. intravensko transfuzijo kapljanje krvi:
1 - igelni lumna veny- 2 - plastična sistem kapelnitsey- 3 - viala krovyu- 4 - igla s filtrom za zrak za vstop v vialo

Najpogosteje uporabljena intravenski transfuzijo (sl. 54).

Intraarterijsko injiciranje krvi izvedemo pri oživljanje v primerih, ko je potreba, da se hitro nadomestilo za izgube krvi, poveča tlak, stimulirajo aktivnost srca. Če ni mogoče vensko punkcijo transfuzijo izvedemo Intraosalna (prsnice, pete, kolčnica).

Indikacije za transfuzijo: 1) akutna anemija: transfuzijo krvi obnovi normalno količino hemoglobina, rdečih krvnih celic, normalen krvni volumen. Pri visokih pour krvavitve včasih do 2-3 litrov krovi- 2) transfuzijo šok izboljšuje delovanje srca, povečuje vaskularno ton, krvni tlak-3), kronično izčrpavajoče bolezni, zastrupitve, bolezni krovi- transfuzijo krvi stimulira hematopoeze procesi povečuje zaščitne funkcije organizma, zmanjšuje intoksikatsiyu- 4) akutne zastrupitve (strupi plini) - krvni razstrupljanja lastnosti, močno zmanjša škodljivo delovanje yadov- 5) motnje koagulacije sposobnost krovi- transfuzijo krvi majhnih odmerkih (100-150 l) povečuje svoj tekoči lastnosti.

Kontraindikacije za transfuzijo: huda vnetna bolezen ledvic, jeter, dekompenzirano srčnih bolezni, možganske krvavitve, infiltracijsko pljučna tuberkuloza.

darovanje

Oseba, ki daruje del svoje krvi se imenuje darovalec. Darovalec je lahko vsaka zdrava oseba, starih od 18 in 55 let.

Kri gredice proizvaja na transfuzijskih postajah krvi, uradov za transfuzijo krvi v večjih bolnišnicah, v specializiranih raziskovalnih inštitutih.

Pogosto vadili "dan darovalca" v podjetjih, ustanovah in univerzah. V teh primerih je kri ukrepi za posebno mobilno poslovanje na delovnem mestu ali študijskih donatorji.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný