Pogoji skrbi za izbiro stoma STOMA vrečke
Video: Izbor in ileostomijo stoma nega
Vsebina
1. Skrb v zgodnjem pooperativnem obdobju:
a. Ocenjevanje ustreznosti dotok krvi v stomo.
b. Zaščita stomo. Čeprav je fekalno tok običajno minimalen v zgodnjem pooperativnem obdobju, je ileostomijo stoma zaprta, da se prepreči sušenje sluznice, še posebej, če je otrok pod reflektorjem. Gaza povoj z vazelinom se uporablja v zgodnjem pooperativnem obdobju, če je postavitev stomo vrečk zamudo zaradi težav z integriteto kože.
v. Sluznica fistula zatočišča povoj iz higroskopskem materiala, ki ga varujejo pred izsušitvijo. Ko je bandaža pritrjen na novorojenčka uporabo tanek obliž. Pri novorojenčkih obstaja povečano tveganje za poškodbe kože, še posebej pri nedonošenčkih z manj razvitih povrhnjice. Izogibati se naložijo gazo impregniranega z vazelinom za ileostomijo pokriva površino stomo, saj zmanjšuje tesnjenje.
2. po zaprtju:
a. Redno preverjajte stomo.
b. Zaščitite kožo na področju stomo od učinkov izpusta iz stomo, Za to se uporablja kolostomijo vrečke.
izprazni črevesno stomo Vsebuje proteolitičnih encimov, ki lahko hitro povzročijo razjede na koži. V normalnem delovanju, bi morali inkontinenca vrečko ostati v veljavi vsaj 24-72 ur. Kolostomijo vreče je treba spremeniti ob najmanjšem znaku uhajanja vsebine.
Vendar pa je pogosto spremeniti stomo vrečke, lahko privede do epitelijske luščenje kože, zlasti prezgodaj. V primerih, s pogostim spremembam v tleh in stomo vrečke morda potrebovali strokovno pomoč za preprečevanje poškodb kože in doseči želeni čas obrabe stoma vrečke.
če inkontinenca torba ne moreš pustiti, da se odstrani in se uporablja koža okrog stome zaščitno pasto, ki omogoča koži, da se pozdravi. Zaščitna mazila lahko prekrita z gazo, namočeno v vazelin, in, po drugi strani mogoče pokriti s plastjo čisto gazo, da se absorbira razrešnico za stomo, in ga po potrebi spremeniti.
v primerih hude poškodbe Skin nekaj novorojenčku centrov v kratkoročno enteralno hranjenje je ustavil, da omeji nastajanje blatu in pustite, da se koža zdraviti.
v. Zaščita Stoma zaradi poškodbe. Ukrepi vključujejo natančno merjenje velikosti stome, saj spreminja. Če gibanje novorojenčka notranjem robu obroča rub proti stomo vrečke stomo, za zaščito je treba uporabljati pravilno velika stomo ovir obroč stoma vrečke.
Video: Nega obraza - Minimalna program
Vrste ileostomo in pisoarji
tip | prednosti | pomanjkljivosti |
Odnodetalny kolostomijo vrečke (Liner vrečko in niso ločeni drug od drugega) | Preprost in enostaven za uporabo. Najboljša izbira za enostavno stomo. | To je težko spremeniti, še posebej, če več stoma ali neenakomerno trebušno steno. Včasih prevelika za majhne, nedonošenčkih. |
Dvuhdetalny kolostomijo vrečke (Polaganje ločimo iz vreče) | Legkoprisposoblyaemy, zlasti če več Ostomy trebušne stene hrapavosti | To porabili več časa za pripravo. To je treba upoštevati več podrobnosti. |
Zmanjšati na določeno velikost stomo inkontinenca torba z že iz luknje (Je lahko mono- ali dvuhdetalnym). | To je mogoče opremiti s spreminjanjem velikosti stomo, saj je odprtina ne več od velikosti stomo. | Prilagojen mora biti ob vsaki spremembi. |
Razrezan na velikost stomo brez inkontinenca vrečko prej iz luknje (Lahko je bodisi eno- ali dvuhdetalny). | To je mogoče opremiti s spreminjanjem velikosti stomo. Lahko se ga proizvaja kompleksne stomo stomo ali več, tako da se stoma ne nahaja v središču vreče | To je treba izmeriti in narežemo na vsako spremembo. Težko je narediti luknjo zaranee- je potrebna previdnost, da ne bi punkcijo vrečko s škarjami. |
Kolostomo vrečke z že iz luknje (Lahko je bodisi eno- ali dvuhdetalnym) | Če velikosti trajno stomo, manj truda je potrebno, da se ob vsaki menjavi. Priporočeno za domačo uporabo pri starejših bolnikih, pri katerih je velikost stomo ne spreminja pogosto. | Velikost stoma lahko spremeni, in torba ne bo tesno prilega. Težko je obdržati na strani veliko število različnih velikosti, ki so lahko potrebne. Ne shranjujte v neonatalnem oddelku za intenzivno nego. |
Pisoar izbrana urostomy, odprto ali zaprto vrečko | Odprti konec omogoča prehod koli vsebine. Urostomy omogoča prehod tekočega vsebine nadzorovano. Zaprtega ne bo lahko pride do uhajanja vsebine naključnih skokov izklop naprave zaporni | Naprava zaklepanje ni mogoče hraniti na odprtem koncu sprejemnika. Repi torba težje čistijo. Zelo viskozna tekočina vsebina ne more iti skozi luknjo urostomicheskoe morda morali dodati vodo. Za praznjenje posodo z zaprtim koncem je treba odstraniti. |
Dodatki za stomo nego:
1. Očistite rokavice.
2. Topla voda.
3. majhno skledo ali pladenj.
4. Očistite mehko krpo.
Gaze 5. 5x5 cm.
6. Ustrezna velikost inkontinenca torba z napravami za zaprtje.
7. Polaganje stoma vrečke in med obročem kolesa (razen odnodetalny inkontinence vrečki).
8. Drugi dodatki za nego stome.
9. škarje ali šiv rahljalnik.
10. Naprava za merjenje stomo.
Dodatki za stomo nego
komponenta | Indikacije in previdnostni ukrepi |
pregradna prahu | Ta izdelek se uporablja za sušenje mokrega kožo. On lahko dodate lepljive lastnosti kože. Uporablja se za blazinico prsta navlažene in pustimo, da se posuši. V primeru zelo mokro kožo, pride v prahu nekajkrat, da bi dobili suho kožo okoli stomo. Prašek ustvarja dodatno pregrado, ki ščiti kožo pred poškodbami. Uporabi omejeno količino in presežek odstrani. Zato je treba zaščititi novorojenčka iz vdihavanja suspenzije prahu z minimalno količino poslal previdno odstranimo iz kozo ne more blow off prah iz kože. |
lepilo | Komponenta pregrada, ki je poltekoči, saj ima v svoji sestavi alkohol. Najbolje je, da uporablja in pustimo, da se posuši 1-2 minut, da izhlapi alkohol. Ni priporočljivo za uporabo v prezgodnje ali popolnega izraza po 2 tednih. |
pečat kože | Tesnila se uporabljajo, da se tvori kožno bariero, ki ščiti vsebino stomo in tudi izboljša oprijem določenih snovi. Večina kožnih tesnila vsebuje alkohola in je zato kontraindicirana za uporabo pri nedonošenčkih in dojenčkih do 2 tedna. Samo tesnilo kože, ki ne vsebuje alkohola - ne draži kože pregrade film «Cavilon» (ZM, St. Paul, MN, ZDA) |
plastična ograja | Ovire, ki držijo na kožo in ki je lahko v obliki neenakomerno poverhnostey- običajno s škodljivimi vplivi odvajanja stomo dobro prenašali. Najpogosteje uporabljene vrste «Eakins Tesnila» (CONVATEC, Princton, NJ, ZDA) in "koralni No. 54 »(Nu-Hope Laboratories, PACOMA, CA, ZDA). |
tesnilnih letev | Enako kot barierni plastike, vendar so v obliki ozkega polos- se lahko uporabijo za pregrado med robom stomo in pregrade. Lahko pridejo v stik z stomoy- dovolj, da ne poškoduje sluznico mehka. Primeri vključujejo lepilne trakove za stome (Coloplast, Marietta, GA, ZDA) in kože pregrade tesnilni trak (Nu-Hope Laboratories, PACOMA, CA, ZDA) |
cona | Elastičen pas z zankami, ki so primerni za dvuhdetalnogo STOMA vrečke. Pas lahko pomaga ohraniti naprave na mestu, imajo pa dobro pritisnil na trebuh. Običajno se uporablja v skrajni sili, ko je nemogoče doseči sprejemljiv čas nošenja. |
kolostomo stomo
Na voljo je več različnih vrst ileostomijo - naprave za stome nego. Odnodetalnye kolostomo vreče imajo vgrajeno tesnilo in takoj priloženo. Dvuhdetalnye kolostomo vrečke imajo ločen tesnilni obroč in vrečo z mehanizmom za njuni spojine običajno v obliki plastične prirobnice.
Vrečke, uporabljene pri dojenčkih ponavadi imajo veliko odprtino za prehod tekočega blata ali v celoti ali urostomicheskie vrečk z odprtino za vrat za odtok urina ali tekoče vsebine.
Vrsta vrečke in potrebujete dodatne naprave se razlikujejo glede na velikost otroka, tudi koža okrog stome, velikosti in oblike trebuha in preferenc posamezne zdravstvene ustanove. Na splošno velja, da je najbolje, da poenostavitev postopka in zmanjšanje uporabe orodij. Zahtevajo posebno nego prezgodnje, katerih koža je nezrel in ranljiva.
Več podjetja proizvajajo vrečke za novorojenčkih in nedonošenčkih. Pri novorojenih vrečke morajo biti različnih velikosti.
Zagotavlja več časa nošenja in drži veliko količino blata, kolostomo vreče kot prej uporabljali.
b - Pregrada lepilo nanesemo na plošče.
V - Primeri ileostomijo za novorojenčkih.
r - Primeri naprav in sredstvo za stomo.
- Ran absces po
- Dvanajstniku atrezija. ezofagealni atrezija ali traheoezofagealno fistule
- Postopek za fiksiranje gastrostoma cev
- Zapleti Tracheotomy novorojenčka
- Problemi, ki se uporablja gastrostomijski cevi
- Težave s kožo okrog stomo in njenih zapletov
- Indikacije in kontraindikacije za traheostomo pri novorojenčku
- Kako odstraniti gastrostomo cev za gastrostomo?
- Skrb za gastrostomijski cevi in gastrostomo
- Skrb za gastrostomijski cevi in gastrostomo
- Vrste stomo pri novorojenčkih in njihovo preučitev
- Skrb za traheostomo cevi v novorojenčku
- Kako namestiti na stoma stoma vrečke? zamenjava opreme
- Zamenjava gastrostoma cev gastrostoma
- Sprednja resekcija z anastomozo dvojnim mehanskim tesnilom. operacija Hartmann
- Poškodbe črevesja
- Bolezni želodca. gastrostoma
- Tracheotomy in traheostomije
- Postopek za zapiranje extrapleural začasno luknjo v zgodnjem pooperativnem obdobju, in naprava za…
- Poškodba, ileoanalny
- Spreminjanje anatomijo gastrointestinalnega trakta, ki je posledica operacije. anastomoz