Antidiabetičnimi jem zdravila. Bigvanid z diabetesom

trenutno Čas za bolnike z diabetesom Povprečna resnost hipoglikemičnimi rabljene sulfametoksazola drog in bigvanidi. Ti so še posebej učinkoviti pri starejših bolnikih, ki so nagnjeni k obilnosti. Morda je uporaba sulfonamidov v kombinaciji z injekcijami insulina v hudo sladkorno boleznijo v mlade, da se zmanjša število injekcij inzulina. V inzulinsko odporne diabetes mellitus uporabi sulfonamidov v nekaterih primerih pozitiven učinek potenciranje delovanja insulina in odpravo akcijske contrainsular dejavnike in inhibitorje insulina. Pri sladkorni bolezni otroštvu in adolescenci v primerih absolutno pomanjkanje insulina hipoglikemijo sulfametoksazola drog neučinkovita.
negativna učinek antidiabetičnimi sulfonamidi relativno majhna, vendar v nekaterih primerih zmanjšanje krvnega mozhetnablyudatsya levkocitov, trombocitov in nevtrofilcev.

nekaj bolan Upoštevajte nastanek slabost. Alergijske manifestacije. Uporaba antidiabetičnimi sulfonamidi kontraindicirana v času nosečnosti in zgodnjega otroštva s hudimi poškodbami v ledvicah in cirozo jeter. V mladosti in zgodnji odraslosti poslabšanja sladkorne delovanja rastnega hormona. V teh primerih lahko antidiabetičnimi jem zdravila pomagajo zmanjšati hiperglikemijo in se lahko kombinira s pripravki insulina.

trenutno na voljo po hipoglikemičnih sulfametoksazola drog: BZ-55 (padizan, Oran, invepol, karbutamid, glyutsidoral, bucarban) - D-860 (rastinon, tolbutamid, butamid, artozin, orinaza, orabet, dolipol et al.).

Trenutno, številne raziskave Ugotovilo je, da imajo BZ-55 (nadizan in njihovi analogi) bolj izrazit hipoglikemično učinek v primerjavi s pripravki iz skupine D-860. Vendar droge D-860 (rastinon in njegovih analogov) manj toksičen.

Antidiabetičnimi jem zdravila imenuje 0.5g 1-2-3-krat na dan. Lahko poveča odmerek do 3 gramov na dan. Vendar je bolje, da se držijo zmerne odmerke, da bi se izognili toksični učinek zdravila.
Priprava P-607 (Klorpropamid, diabenez, oradian) uporabimo v tabletah po 250 mg. Povprečni dnevni odmerek 250-500 mg. Priprava P-607 je najbolj aktivna v primerjavi z drugimi hipoglikemičnimi zdravili in sulfonamida.

Tsiklamid (K-386) v strukturni formuli bližje tolbutamid (D-860).
za oralno zdravljenje diabetesa bigvanidi se uporabljajo, da se kemijska struktura lahko razdelimo v tri skupine: fenetilbiguanidy (DBU, fenformin, dibotin) butilbiguanidy (silubin, buformip, Adeb) in dnmetilbiguanidy glyukofazh, metformin). DVVI voljo v tabletah po 25 mg, dnevni dozi 125 mg, največjem odmerku 150 mg na dan. Glyukofazh doziramo v tabletah po 0,5 g 2- 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek 3 g

priprava butilbiguanid (Silubin) doziramo v tabletah po 50 mg. Dnevni odmerek 150 mg. Največji dnevni odmerek 300 mg. Silubina analog madžarščina priprava Adeb. Trenutno Anglija pridobljeni dolgodelujoči formulacije silubina - 24 ur (Silubin retard).

bigvanidi povzroči hipoglikemijo, potenciranje delovanja insulina. Povečajte glukoze privzema tkiva. Povečanje vsebnost mlečne kisline glukoze pirovino-gradnoy krvi, če je uporabljen za zmanjšanje in glukoneogenezo. Poleg tega so bigvanidi prispevali k povečanju oksidativno fosforilacijo v mitohondrijih celic. Obstajajo ugotovitve, da bigvanid bolnikih s sladkorno boleznijo, ki so nagnjeni k debelosti, zmanjša prekomerno sproščanje inzulina, zmanjšujejo apetit, spodbuja hujšanje. Za razliko saharospizhayuschih sulfonamide bigvanidov učinkovita pri otrocih in mladih diabetes, močno zmanjša, če endogenim nastajanjem insulina.

toksični učinki bigvanid malo, vendar pa so slabost, bruhanje, epigastrična bolečina. Nekateri bolniki z dolgotrajno bnguanidov uporabe označena slabost, izguba teže. Kombinirano zdravljenje z insulinom spodbuja normalizacijo presnovnih procesov. Bnguanidov zdravila v kombinaciji z antidiabetičnimi zdravili sulfanilamidnymi daje dober učinek v insuliporezistentpostnyh oblikah diabetesa.

Poudarek terapija retinopatija je treba usmeriti k nadomestilu za sladkorno boleznijo. Priporočena anaboličnih steroidov, vitaminoterapiya- lidasa izboljša prepustnost plovil, ni priporočljivo za prisotnost krvavitve. V teh primerih kaže kalcijev klorid, rutin, Vicalinum. V navzočnosti hipertenzije, diabetične retinopatije in prikazuje zmanjšanje krvnega tlaka antihipertenzivnih zdravil.

v diabetična nefropatija težko nadomestilo za sladkorno bolezen, če smo v mislih imeti možnost hipoglikemije držav. Uprava majhnih odmerkov insulina, nadzorovanih fractionally, ki temelji ravni pa sladkorja v krvi, kot so pri analizi sladkorja urina manjka. Moč treba omejiti sol, maščobe, meso, pijačo kuhana. Za izboljšanje sinteze belkop nadzorovanih anaboličnih steroidov (nerabol, retabolil et al.). Ko uremia pojavi uporablja izpiranje želodca, kisik, transfuzijo krvi, cardiacs.

Pri zdravljenju polinevriti Priporočena fizikalna terapija, masaža, fizioterapija. Pravilno ravnanje zdravljenju z insulinom vitamina zdravljenja (razpon B1, B6, B12, in c) izboljša stanje pacientov.