Difuzna strupenih golša morfologijo, patološka anatomija

Začetni oblika limfomatoznega golša Hashimoto je treba ločiti z difuzno strupenih Preigravajte. Če Struma Hashimoto množico pretežno razpršenih limfoidnokletochnyh infiltratov (ponavadi s svetlobo razmnoževanje centri) in folikle običajno obložena z nizko atrofičnega ščitnice epitelija, ko so thyrotoxic Struma limfoidnokletochnye infiltrati kontaktna v naravi, pogosto brez vzrejnih centrov in podlogo foliklov ustni epitel vedno sočno in visoka.
V slednjem primeru intrafollicular koloidna hidrolizira z veliko resorpcije votlinic, ki se nikoli ne zgodi z limfomatoznega golša Hashimoto.

votlina foliklov pri difuzni strupene Struma na debelo oxyphilic koloid. Med elementov parenhima žleze obstajajo področja nekroze z infiltracijo limfocitov kot tudi krvavitve. Anoksijskih in necrobiotic spremembe včasih povezane, kot LE Ponomarev, s hiperplastičnih sprememb ščitnice epitelija.

Vezivno-železo na osnovi vedno preveč razvit, včasih močno Sklerotičan, včasih z znaki fibrozo in hyalinosis (D. Higbee, I. nevarnosti, VD Trinity, YI Bushuyev, NY Bomash). Med limfnem tkivu najdemo zelo malo plovil.

Electron mikroskopska raziskava ščitnične celice v difuzni strupenih Struma kaže na zmanjšanje števila mitohondrijev in izločevalnih zrncih. Endoplazemski Retikulum bolj razširila. Piknotična jedro ščitničnih celic, kromatin neenakomerno porazdeljena in pogosto lokalizirani na jedrskem obodu. Nukleoli vedno nekoliko povečala.

V nekaterih ščitničnih celic izgovarja distrofna pride do sprememb do zloma ali popolno izginotje organelov kot mitohondrije, Golgi napravi, in včasih jedru (W. S. Irvine, A. W. Muir, I. BINET, S. Gennos, S. Decourt, H. David).

na bazalni površina epitelne celice imajo precej dolgo postopke, ki prodrejo v strome. V kleti membrana (čeprav lahko zgosti) za mikroskopsko študiji elektronov z najmanjšo odprtino, skozi katero se posamezni levkociti prodrejo, limfocite določena in makrofagov (P. Neve).

Opozoriti je treba, da limfomatoidna kronična Hashimoto, sodeč po literaturi, v 5-7% primerov preoblikuje v različnih rakavih protsessy- včasih treba bolezen diferenciranim z rakavimi obolenji vezivnega narave, kot so limfa ali reticulosarcoma (Kanevskaya AI NI Nikitina).

Če odkrita v formulacijah (skupaj s tipično Struktura limfomatoznega golša Hashimoto) Pomemben razvoj skleroziranih STROMA razlikovati limfoidpuyu fibrolimfoidnuyu in oblik (EI ščurki, SI Teresa, F. S. Weaver). Obstajajo poročila, da limfomatoidna Hashimotov bolezen lahko spremljajo Bril - Simmersa (M. Abramov, NT Fokine).