Cporadichesky golša

Etiologija in patogeneza ni nameščen. Možnih vplivov goitrogenic snovi vstopajo v telo s hrano ali pa nastane v njem zaradi metaboličnih motenj.

klinična slika. Razlikovati razpršeno, nodozni ali v mešanici (difuzni nodularni) obliko golša, običajno nahaja na mestu ščitnice. Poleg tega retrosternalna golša, ki se običajno nahaja v drugi sredostenii- potapljanje golše, prosto gibljiv v določenih položajih zaradi prsnice sheyu- potopne golše, nižji palica razprostira prsnice. Golša lahko dvostransko ali enostransko. Nodularne golša je pogosto enostranska.

Po funkcionalnega stanja ščitnice razlikujemo:

• evtirotične golša - ne da bi motili delovanje prostate;
• hyperthyroid golša - z bolj ali manj izrazite simptome hipertiroidizma;
• hypothyroid golša - s simptomi hipotiroidizmom.

Dolga obstoječe evtirotične golša lahko napreduje v hyperthyroid (sekundarno strupenih golše) ali hypothyroid. Med trajanjem bolezni, napovedovanje življenja, ponavadi koristno. Bolniki z majhnim difuzno golšo je na splošno nobenih pritožb. Velik golša, zlasti nodalne oblika, lahko stisne sosednje organe - sapnik, požiralnik, krvne žile - in povzročajo respiratorne stiske, disfagija, zastojev in krčne žile obraza in shei- z retrosternalna golše lahko stiskanje bronhijev, nadrejenega vena cava. Pritožbe in klinična slika z hyperthyroid in hypothyroid oblikah golša označen z ustreznimi značilnostmi (glej. Golša Graves, hipotiroidizem). Včasih se bolezen zapletena zaradi akutne ali kronične strumitom, klinični potek blizu tiroiditis. To je resna komplikacija pri malignih degeneracije, ki pogosto dobivajo nodularni golše.

zdravljenje. Treba je odpraviti neugodne higienske razmere. Zdravljenje z zdravili za golšo, zlasti njene vozliščne oblike neučinkovito. Zdravljenje microdoses jod in diiodotyrosine prikazano na razpršenih hyperthyroid oblikah zoba- izvedena je enaka kot pri zdravljenju difuznega toksične golše. Imenovanje joda v evtirotične golša, zlasti na vozliščih oblik, je kontraindicirana, ker je povezana s tveganjem za aktiviranje rast in razvoj hipertiroidizem vozlišč. Če se hypothyroid oblike uspešno uporabljajo tireoidin, pod vplivom katere odpravlja le posledice hipotiroidizem, včasih pa se pojavi in ​​zmanjšanje golše. Zdravljenje tireoidinom v majhnih odmerkih, če dopušča, da bi preizkusili z evtirotične golša. V nekaterih primerih pa vodi v nazadovanje golša ali vzmetenja rasti. Bolniki z vozlišč oblikami golša pod kirurško zdravljenje. Zadnja nujno indicirano za stiskanje organih golša vratu ali mediastinuma, postopne rasti golše in hipertiroidizem razvoj.