Desenzbilizacija za alergije. Indikacije in kontraindikacije

desenzibilizacijo

desenzibilizacijo To vodi v recipročnih sprememb v vsebnosti alergenih specifičnih IgE in IgG protiteles v krvi. Po prvem odmerku alergena specifične koncentracije IgE v serumu zviša, vendar med zdravljenjem postopoma pade pod izhodiščni nivo. In zmanjšuje stopnjo normalnega sezonskega povišanja koncentracije IgE. Simptomi izginejo pred zmanjšanjem ravni imunoglobulina. Stopnja alergena IgG med takim zdravljenjem, v nasprotju s tem povečuje.

ti protitelesa IgG klic blokira, saj v stiku z alergenom, se moti vezavo na specifične IgE. Po občutljivosti Desenzitizacija do strupi žuželk v občutljive osebe naraščajoče vzporedno zmanjšati specifične ravni IgG. Večina študij z drugimi alergeni, je bil prav tako povezan porast specifičnih ravni IgG in slabljenje kliničnih simptomov, čeprav je ta včasih opaziti brez povečanja določenih ravneh IgG, in obratno, povečuje svojo stopnjo simptomov vztrajal.

video posnetki: "Droge - navodila za uporabo", Real zdravniki

Tako zmanjšanje specifični IgE in spodbujanje posebnega IgG proizvodnje kažejo na spremembe v imunskem odzivu na alergene, vendar niso edini razlog za ugoden učinek desenzibilizacijo.

ob desenzibilizacijo in spreminjanja celične sestavine imunskega odziva. V ciljnih tkivih zmanjšuje ne le število mastocitov in bazofilcev, ampak tudi njihovo reakcijo (sproščanje vnetnih mediatorjev) na alergene. Nato ter drugim vodi do zmanjšanja vnetne infiltrat in naknadno inhibicijo pozno fazo alergijske reakcije. Poveča aktivnostjo T-dušilne člene. T celice začnejo proizvajati manj IL-4 in več IFN-y, IL-2 in IL-12. Zmanjšana proizvodnja in histamin sproščanje dejavnike številnih drugih celic - limfocitov, alveolarnih makrofagov, trombocitov in žilnega endotelija.

Video: O. Gureeva - Hirudotherapy. Indikacije in kontraindikacije

Indikacije in kontraindikacije za desensebilizatsii alergije

metoda desenzibilizacijo učinkovit z sezonskega ali trajnega alergijskega rinokonjunktivitisu eksogena astma in preobčutljivostjo strupi žuželk. Ko atopičnega dermatitisa, alergije na hrano, alergije lateks, in akutne ali kronične urtikarije učinkovitost te metode ni bilo dokazano, je v takih primerih, Desenzitizacija ne izvaja. Pre preko kožnimi testi ali in vitro določanje ravni specifičnega IgE mora zagotoviti občutljivost bolnika do tega alergena.

Klinični pomen alergeni mora biti potrjena z zgodovino - pojav simptomov v stik z znanimi alergeni ali naključnega časovnega okvira pojavu simptomov z izpostavljenostjo osumljenih alergene (npr pojav simptomov alergijskega rinitisa ali konjunktivitisa v poznem poletju in jeseni pri otroku z močno pozitiven kožni test na cvetnega prahu ambrozije). Vodenje drago, zamudno in nezanesljivo desensibilizatsionnoy imunoterapije je mogoče utemeljiti samo s trajanjem in resnostjo alergijske bolezni. Najprej se prepričajte, da je neučinkovitost običajnih orodij in metod (vključno z odpravo alergenov).

s povečano občutljivost na sezonskih alergenov bolnikov, še preden je bilo opaziti Desenzitizacija tečaj za več sezon. Izjema je le za bolnike z zelo hudimi simptomi ali stranskih učinkov konvencionalnega zdravljenja. Na primer, otrok z anafilaktično reakcijo na insektov ugriz desenzibilizacijo ustreznih alergen začeti takoj po postavitvi diagnoze.

potrebujete desenzibilizacijo Prav tako je odvisno od kakovosti bolnikovega kazalnikov življenja, kot so število zamujenih pouka ali obiske pri zdravniku, bolnikove starosti, in tako naprej. n. Razen piki insektov, je zelo malo podatkov o učinkovitosti imunoterapije alergijskih bolezni pri otrocih, mlajših od 5 let. Trenutno je Desenzitizacija ni dokazano, da otrok te starosti, zaradi povečanega tveganja sistemskih anafilaktične reakcije, ki se obravnava v tej starostni skupini, zahteva posebno strokovno znanje. Poleg tega se otroci niso mogli jasno povedati zdravniku o vzroku simptomov- lahko razvijejo čustveni stres zaradi pogostih injekcije.

Enako pomembna je finančna premisleki, pacientovo pripravljenost spoštovati pogosto injekcije za več let, in pogojev za desenzibilizacijo.

desenzibilizacijo kontraindicirana pri otrocih, ki so prejemali B-blokatorji, kot tudi pri nekaterih avtoimunskih bolezni, alergijska bronhopulmonalna aspergiloza, ekstrinzična alergijski pnevmonitis, hude duševne motnje in stanja, ki povečajo občutljivost na alergene. Kontraindikacije na vrhu ali povečanih desenzibilizacijo odmerkov alergenov med tem zdravljenjem je beremennnosti čeprav se lahko nadaljuje Običajni vzdrževalni odmerek je treba dajati. Desenzibilizacijo je kontraindicirana v nestabilnem bronhialne astme, saj so ti bolniki s povečanim tveganjem za usodnega anafilaktičnega šoka.

imunoterapija alergen se ne uporablja v alergijske bronhopulmonalne aspergiloze ali zunajbesedilno alergijske pljučnico, saj je njegova učinkovitost pri teh boleznih nikoli ni bilo omogočeno, da pokažejo. Otroci, ki prejemajo b-blokatorji, preden desenzibilizacijo je treba prenesti na druge droge, ker b-blokatorji izboljšanje alergijske reakcije in zmanjša učinkovitost konvencionalne terapije. Uvedba alergene avtoimunskih bolezni ni priporočljiva, ker lahko nepričakovano stimulirajo imunski sistem in privede do poslabšanja patološkega procesa.

Video: Brahiterapevtskimi - indikacije in kontraindikacije za brahiterapijo