Določanje alergije z eozinofilci in imunoglobulin E IgE

Laboratorijske študije so osredotočeni o potrditvi diagnoze

Video: Alergeni IgE

alergijskih bolezni pogosto spremlja povečanje števila eozinofilcev v krvi in ​​ciljnih tkivih. Eozinofilija (število eozinofilcev v krvi več kot 450-1 l) - najbolj značilne sestavine. Bolniki, ki so preobčutljive na alergene cvetnega prahu iz dreves, trav in alg, da je sezonsko povečanje odstotka eozinofilcev v krvi. Nekatere okužbe in sistemski kortikosteroidi lahko prepreči povečanje števila teh celic. Občasno (npr, alergije na drog ali eozinofilnih pljučnica) eozinofilcev kopičijo v velikih količinah samo v ciljnih organih, medtem ko kri eozinofilija brez povezave. Povečanje števila eozinofilcev je značilno ne samo za alergije, ampak tudi za mnoge druge države.

prisotnost eozinofilci raziskovanje pogosto odstranijo iz nosu in bronhijev. Eozinofilci v izpljunku - klasičen znak astme. Povečano število eozinofilcev v brisov sluzi iz nosu za slikarstva Janko - bolj občutljiv kazalec alergijskim rinitisom, kot na eozinofilijo krvi, poleg tega omogoča razlikovati alergijski rinitis od drugih oblik rinitisa. Pri majhnih otrocih, merilo alergijski rinitis je prisotna v sluzi iz nosu več kot 4% eozinofilcev (skupno število celic), medtem ko so mladostniki in odrasli bi morali število eozinofilcev presega 10%. Zaznavanje eozinofilcev v nosni sluz je pomembno za zdravljenje prav, saj omogoča, da predvidi učinkovitost kortikosteroidov aerosolov.

Video: Kri na alergene

za alergije označen s povišanimi vrednostmi IgE v krvi, kot so it IgE protitelesa sodelujejo pri alergijskih reakcij. raven IgE je bila izmerjena v mednarodnih enot (Me) - 1 ME 2,4 ng ekvivalent imunoglobulina. Mater IgE ne gre skozi posteljico. IgE sinteza pri plodu začne v 11. tednu življenja ploda. Vendar pa je zaradi odsotnosti alergenov med nosečnostjo, njena koncentracija pri novorojenčkih je nizka. V prvem letu življenja v serumskih IgE ravni povečuje, z vrhom do 10 let, nato pa se postopoma zmanjšuje.

Poleg starosti, je raven odvisno od genetskih faktorjev, raso, spol, določenih bolezni in izpostavljenostjo tobačnemu dimu in alergenov. Bolniki s stopnjo alergični serumu IgE v obdobju cvetenja in takoj nato poveča za 2-4 krat, potem pa postopoma zmanjšuje spet povečal v naslednji sezoni. V difuzni nevrodermitisa, je njegova raven običajno višja kot pri bronhialni astmi in astmo - višji kot v alergijskega rinitisa. Vendar pa ti podatki prekrivajo z vrednostmi v ljudi, ki nimajo alergije, zato imajo malo diagnostično vrednost. Dejansko približno 50% bolnikov z alergijskimi boleznimi skupno vsebnost IgE je v normalnih vibracij.

Kljub temu pa v primeru suma alergijska bronhopulmonalna aspergiloza je treba določiti, ta številka in v tistih primerih, kjer je skupna koncentracija IgE v serumu večja od 1000 ng / ml, diagnozo lahko šteje dokazana. Pri teh bolnikih je priporočljivo spremljati dolgoročno raven IgE, saj ustreznega zdravljenja lahko zmanjša, vendar spet povečal v poslabšanj. Skupna vsebnost krvi IgE je povečana in nekateri niso alergijskih bolezni.

Prisotnost IgE, specifično za alergen mogoče dokazati s kožnimi testi in vivo, in z določanjem nivoja alergen-IgE v serumu in vitro. Najpogosteje v ta namen, da radioallergosorbent test. Majhna količina seruma pacientov inkubiramo pri posameznih alergenov na trdni fazi. Po izpiranju se veže alergen z IgE pacienta inkubiramo z markirano anti-človeški IgE, ki se pomeša s pacientovo alergen IgE. Presežek označenega protitelesa in operemo radioaktivnosti glede na količino vezanega alergenov specifičnih IgE solo določena.

Sodobne različice tega testa se zmanjša z uporabo močnejše alergen veže na trdno fazo, zamenjava radioaktivna v anti-IgE protitelesa na encim in uporabo kalibracijske krivulje, ki omogoča podajanje rezultatov kvantitativno.

Glavne prednosti, kot testi v primerjavi s kožnimi testi So v njihovi varnosti za bolnika in da so njihovi rezultati niso odvisni od patoloških sprememb kože in drog. Na splošno velja, pridobljeni v obeh primerih so rezultati enaki, vendar testi Radioallergosorbent so manj občutljivi. Zato, ko naj bi se zgodovina reakcije na alergene hrane, pike žuželk, drog ali kožnimi testi gume izvajajo tudi na negativne izvide radioallergosorbent.

Video: Sodobna zdravljenje bronhialne astme