Nevtropenija in njenih vzrokov. nevtropenija drog

Začetek 12 ur po rojstvu in v prvem tednu življenja količine levkociti

Video: Zdravljenje bolnikov s febrilno nevtropenijo

Oh nevtropenija To pravi, če je absolutno število nevtrofilcev (zmnožek skupnega števila levkocitov v mikroliter in odstotek nevtrofilcev in zabodel celic) nižja od povprečja za več kot 2 SD. Povprečno število nevtrofilcev odvisno od starosti in rase. Za osebe iz bele rase spodnja meja normale je 1.500 do 1 l, in za ljudi črne rase - 1200. Manjše število teh celic predstavniki črne rase je verjetno posledica relativno manj svojih rezerv v kostnem mozgu.

akutna nevtropenija, razvoju za nekaj dni, pogosto v primerih, ko so nevtrofilci hitro uporabljajo, in njihovo izobraževanje moten. Kronična nevtropenija traja mesece ali leta, in njen vzrok je oslabljeno nastajanje nevtrofilcev in njihovo pospešeno skladiščenju v vranici. Razlikovati nevtropenijo povzročeno) izven kostnega mozga mieloidnih celic faktorami- b) in pridobljenih motenj mieloične stebla kletok- a) notranjo pomanjkljivosti proliferacijo in zorenje, mieloičnih in matičnih celic. V tem vrstnem redu, se ti obrazci nahajajo na frekvenci nevtropenije.

nevtropenija menijo, svetlobo, ko je absolutno število nevtrofilcev 1000-1500 v 1 mm, zmerno - huda na 500-1000 in - manj kot 500 Takšna razvrstitev pomaga oceniti tveganje nevarnih okužb gnojnim ker je njihova pogostost znatno povečal le v zadnjem primeru.

nalezljiva nevtropenija

prehodna nevtropenija pogosto spremlja virusne infekcije. V virusne okužbe najpogostejše v otroštvu, nevtropenija pojavlja v prvih 1-2 dneh bolezni in lahko traja 3-8 dni. Običajno to sovpada z obdobjem akutne viremije in je povezana s prehodom nevtrofilcev v parietalnih bazenu. Morda je to posledica virusne lezij tkiva. Zmerna ali huda nevtropenija je opaziti v mnogih drugih okužb, še posebej v bakterijsko sepso. Kronično nevtropenijo je značilnost okužbe s HIV-1 (AIDS).

Video: Priporočila zdravniki-onkologi

V tem primeru je verjetno kombinacija motnjami proizvodnje nevtrofilcev z njihovo hitro uničenje specifičnih protiteles.

nevtropenija drog

Droge so eden od najpogostejših vzrokov nevtropenija. Takšna nevtropenija pojavlja predvsem pri odraslih, medtem ko je v otroštvu in adolescenci, to ne predstavlja več kot 10% primerov. nevtropenija drog lahko posledica avtoimunskih, toksičnih in alergijskih reakcij, in jih je treba ločiti od hude nevtropenije, nastale v kemoterapije ali radioterapije zaradi raka.

Video: Zdravilo Coldrex. Akutne okužbe dihal, gripe

Citotoksični učinek kemoterapije ugodno vpliva na mieloidnih celic, in zaradi visoke stopnje širjenja nevtrofilcev predhodnih sestavin in krvnih nevtrofilcev hitro vezij.

imunski nevtropenija ponavadi traja 1 teden. Menijo, da ta sredstva kot propylthiouracil in penicilina, delujejo kot haptenov, stimulira tvorbo protiteles. Drugih drog, vključno z nevroleptiki, v velikih odmerkih lahko povzroči tudi nevtropenijo. Značilne nevtropenija (npr ob prejemu kloramfenikola) je nepredvidljiva glede na odmerek in trajanje uporabe zdravila.

alergijske reakcije redke in včasih zaradi oksidacije antikonvulzivi vsebujejo aromatsko skupino. Alergijski nevtropenijo je pogosto povezano s povišano telesno temperaturo, izpuščaj, limfadenopatija, hepatitis, nefritis, pljučnice ali aplastične anemije. Hude alergijske reakcije (npr fenitoin ali fenobarbital), so ponavadi hitro po odpovedi ustreznih sredstev, medtem ko je lahko kronična alergija traja mesece ali leta.
nevtropenija drog včasih brez simptomov, kljub znatnemu zmanjšanju števila nevtrofilcev, in najti le na redne preiskave krvi.

Pri kemoterapiji raka ali radioterapijo (zlasti v medenici obsevanja ali prsne) nevtropenija Razvija se zelo pogosto z citotoksični učinek na hitro ločujejo celice povzročil. Število levkocitov je običajno zmanjša za 7-10 dni po dajanju zdravila proti raku, in levkopenija lahko traja 2-3 tedne. Nevtropenija pri malignih tumorjih in kemoterapijo pogosto spremljajo motnje v celične imunosti, tako, da je tveganje za okužbo v takih primerih precej večja kot pri izolirani nevtropenijo.

zamenjavo kostnega mozga Nevtropenija. Veliko pridobljene bolezni spremljalo ne le nevtropenijo, ampak tudi anemijo in trombocitopenijo. To je še posebej opaziti v hematoloških malignih bolezni, vključno levkemij in limfomov, kot tudi metastaze solidnih tumorjev (nevroblastoma, rabdomiosarkom, in Ewingov sarkom) v kostnem mozgu. Nevtropenija tudi mielodisplastičnih sindromov, ki so značilna po obodnem citopenije in prisotnost v krvi zaradi macrocytes mielopoeze motenj.

Nevtropenija z retikuloendotelijskega skladiščenja. Blaga do zmerna nevtropenijo opaženo s povečanjem vranici so povezane z njeno patologijo, portalne hipertenzije ali drugih vzrokov. Nevtropenija v takih primerih spremlja trombopitopeniey in anemijo in izgine po odstranitvi osnovne bolezni. Nevtrofilci življenjska doba zmanjša sorazmerno s povečanjem velikosti vranice in resnost nevtropenije je obratno sorazmerna s kompenzacijsko sposobnost kostnega mozga. V nekaterih primerih, za normalizacijo števila nevtrofilcev je treba zateči k splenektomijo, vendar pa povečuje dovzetnost bolnikov za bolezni, ki jih vkapsuliranje bakterije.