Kardiomegalija. Diagnostične študije Rentgenski

Video: Diagnoza tuberkuloze pri otrocih: X-ray pljuč, tuberkulinski, Diaskintest

Vsebina

Video: diagnoza tuberkuloze pri otrocih: x-ray pljuč, tuberkulinski, diaskintest

Širitev srčnih prekatov
Stanje pljučnih plovil
Drugi dejavniki

Širitev srčnih prekatov

Zaključek Povečanje posameznih komor srca se pogosto lahko izvede na podlagi standardnih rentgenskih posnetkov, ki se izvaja pred neposrednim in stranskih projekcij.

Levo atrijska širitev lahko zazna prisotnost dvojno gostoto rentgenskih sence ob desnem robu srca in poveča raven položaju leve glavne bronhijev.

V redkih primerih, z bistveno večji levi atrij, rob razteza navzven in dejansko predstavlja pravo mejo srca.

Na stranskem rentgensko sliko z zelo velikim levi atrij je mogoče opaziti povečanje svoje zadnjico. Levo atrij poveča na mitralno, ventrikularna veziva za napake, ductus arteriosus odpoved levega ventrikla, in v vseh primerih povečanje celotnega obsega srca (sl. 74).

Sl. 74. radiograme prsih v primeru hude kardiomegalija kot posledica hude dolgo obstoječe mitralne zaklopke.
in - neposredna projekcija, levo atrijska širitev v obliki sence dvojno gostoto na desni strani razširi zgornji levi srčni mejo in visok položaj levega glavnega bronhijev na. Opazno krepitev centralno pljučno vaskularno vzorec, p - stranski pogled, ki kaže znake povečanja desnega prekata, retrosternalna zasedajo prostor, razteza posteriorno dilatativna levi atrij.

Povečanje votlino levega prekata se sumi v prisotnosti drugi ravne rentgensko zmanjšanje sencam srce, poveča izbokline obrisa levi ventrikularni apeks na srca ali premestitvijo navzdol in navzven.

Vendar pa se lahko na primer rentgenski vzorcem, je treba upoštevati s povečanjem desnega srca. Na stranskem rentgensko povečan levega prekata štrli Pozadi izven obrisa slabše vena cava. Običajno je treba levega prekata je "jasno" odtenek radiologije slabše vena cava (sl. 75).

Sl. 75. radiograme prsih v primeru kardiomegalija zaradi znatnega povečanja levega prekata s hudo, dolgo obstoječe aortno insuficienco.
Prednji štrlina (a), da je štrlina z obrisom levega prekata v bočni nastavek - posteriorni premik sence levega prekata na slabše vena cava (b).

Povečana leva ventrikularna zgodi s hipertenzijo aortno srčno napako, mitralno insuficienco, idiopatsko hipertrofično kardiomiopatijo aortno koarktacija, ventrikularna septalno napake, ductus arteriosus, bolezni koronarnih arterij in kardiomiopatijo (glej. Sl. 75).

Povečanje desni atrij je precej težko določiti rentgenski, vendar pa lahko pride zmanjša ukrivljenost obris desnega srca. Prave atrij poveča sta atrijska septalno napake, Ebstein anomalija in napak trikuspidalne ventil.

Povečanje desni ventrikel lahko poveča stopnjo popuščanja vrha lokaciji nad membrano na drugi ravne rentgensko in retrosternalna izrazito konveksnost srca senci (zmanjšanje retrosternalna prostora na stranski projekciji) (glej. Sl. 74 in 76).

Sl. 76. radiograme prsih z Ebstein anomalija in trikuspidalne ventila.
V neposrednim pogledom (a), se poveča v desnem atriju in premik navzgor levo srce meja. Stranska projekcija zazna retrosternalna brez prostega prostora zaradi povečanja desnega prekata in posleduyuschego` zamik levo srce (b).

Desni prekat lahko poveča kot posledica pljučne hipertenzije (pljučno embolijo, mitralno srčno boleznijo, cor pulmonale, leva ventrikularna disfunkcija in podobno. D.), malformacije trikuspidalne ventila in pljučne ventilom.

Stanje pljučnih plovil

Vrednotenje pljučnih plovil lahko tudi pomembne informacije za diagnozo širitve srca. O pljučna hipertenzija, tj mitralno pomanjkljivosti ventil, leva ventrikularna srčna insuficienca, lahko kažejo ojačevalnih sence pljučnega ožilja, ekspanzije in nejasnosti izolinij korenin pljuč, peribronchial manšete, Kerley linij (vodoravno črto v robnih-phrenic koti) ter plevralni izliv.

Po drugi strani, zmanjšanje pljučne vaskularne polnjenje, pri čemer se v X-ray lahko prozorni določene pljučnih polja v kombinaciji z kardiomegalija kažejo oviranja krvnega odtoka iz pljučni arteriji in sekundarne razrešnice krvi z desne proti levi (kongenitalno srčno napako).

Jasno pljuč polja, v kombinaciji z naprednimi, jasno konturiruemymi mej srce brez osamljenem povečanje v kateri koli izmed komor srca je lahko znak perikardnega izliva, Ebstein je anomalija, poraz trikuspidalne ventil z mešalnim ventilom z desne na levo, ali, redkeje, izražena stenoza pljučne arterije.

Kardiomiopatija lahko pride tudi s povečanjem nespecifičnega konfiguracijo srca, v teh primerih povečana pljučni žilni vzorec in simptomi so ponavadi določeni "stagnacija" (Ris.77).

Sl. 77. radiograph prsnega koša v primeru mejnega kardiomegalija z znaki odpovedi levega prekata (encephalization pljučnih žilah, pridobivanje vzorca in pljučni koreninskih Kerley proge v spodnjih delih pljuč).

drugi dejavniki

False povečanje radioloških znakov srca lahko opazujemo kot posledica perikardialni ali mediastinuma nanosov, kot so perikardialni cist, timomom in limfomi, včasih ustvarja napačen vtis celotnega srca ali celo povečati svoje ločene komore.

vodnega kamna, ki se najbolje vidimo v fluoroskopijo prsnega koša, včasih pa je mogoče videti na jasno rentgensko sliko. Ob odkritju kalcijevih depozitov lahko njihova lokacija na aortne ali mitralne zaklopke, osrčnika ali v koronarnih arterijah pomagalo pri ugotavljanju širitev vzrok srca.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný