Nujna pomoč za bolečine v prsih: fizični pregled

Video: sondiranje in izpiranje z jadikuje načinov (izvedba opreme)

Spremljanje bolnikov je potrebno. Pogosti simptomi hitro dihanje, znojenje, cianoza ali bledica klinično pomembne. Mora pridobiti in snemanje glavnih kazalcev vitalnih funkcij. Tahikardija ni poseben simptom, vendar pa ne bi smeli povsem zanemariti. BP se meri na obema rokama, ker je razlika v smislu sistoličnega krvnega tlaka večja od 20 mm Hg označuje obstrukcijo arterij v okončinah, kjer je tlak nižji.

Treba je palpate prsni koš in označite ostro bolečino. Apikalno impulz je značilno majhno površino (manj kot 2 cm ali širino dvema prstoma) in lokalizira v midclavicular linije, ali nekoliko medialno. Povečanje svojem območju ali bočnega premika označuje kardiomegalija.

Previdno avskultacija srca ugotoviti naravo tonov, prisotnost hrupa in trenja zvok (perikarda). Obseg prvega srčnega zvoka je odvisna od bombaža veljavnosti mitralne zaklopke in levi krčenja prekata. Ugodno S označuje prezgodnji propad mitralne zaklopke (hudo aortno regurgitacijo) ali nizek levi krčenje prekata.

V drugem srčnega tona sestavljeno iz dveh delov, ki ustrezajo propad ventilov aorte in pljučne arterije. Cepitev drugega tona navadno poveča med inhalacijo. S starostjo, prebava postane ožje, toliko bolnikov, starih več kot 50 let, le posluša S2. Širok cepitev najpogosteje zaradi blokade desnokračni Gisa- včasih videti z nižjo miokardnega infarkta z odpovedjo desnega prekata. Trajnostno cepljenje z atrijsko septalno napake in včasih tudi hude srčne odpovedi ponavadi posledica.

Paradoksalno razdelitev najpogosteje posledica Levokračni blok, in le redko povezana z aortno stenozo aortne regurgitacije in akutnega miokardnega infarkta. Tretji srce zvok povzroča nenaden pospešek krvotoka od atrij v prekata, je raztezanja ki je blizu svoje meje. Četrti srce zvok povezan z dovolj močnim atrijska kontrakcij, ki povzroča raztezanje levega prekata, ki vodi do vibracij njegovih sten.

Fiziološke S3 ali S4 signale lahko slišali v običajnem ali hiperaktivni srca pri bolnikih, mlajših od 40 let. Patološka ton S3 spremljajo simptomi in znaki srčnega popuščanja. Patološka S4 označena zmanjša elastičnost sten levega prekata, kot je opaziti v akutni ishemiji. Ključ za razvrščanje srca zveni njihova časovna položaj v srca ciklu: sistolični (med sistoličnega izmet krvi), holosystolic (skozi sistoli), pokojni sistolični, diastolični tlak in zmanjšuje diastolični tremor.

Mnogi starejši bolniki imajo sistolični izmet kraj hrupa zaradi degenerativnih sprememb na aorte semilunar ventilov (aortna skleroze).

J., str. Stapchinski

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný