Prva pomoč v primeru pljučne stenoze

Ovira odtok krvi na desni prekata lahko posledica infundibulyarnogo ali nadklepannogo zaklopke. Najpogostejši vzrok zožitvijo pljučne ventila je prirojena napaka, in najpogostejši vzrok obstrukcije infundibulyarnoy - Tetralogija Fallot.

Znatno hemodinamični nestabilnost je videz sistoličnega tlaka gradientom na obeh straneh pljučne ventila. Stopnja stenoze se lahko določi z največjim sistoličnega tlaka v desnem prekatu: svetlo stenoza - manj kot 65 mm Hg, zmerna - 65-120 mm Hg, trde - 120 mm Hg

klinične manifestacije

Simptomi pri mnogih bolnikih, starejših od manjkajočih letih. Hudo pljučno stenozo spremlja kratka sapa o naporu in znaki desni srčnega popuščanja. Lahko pojavi sinkopa in celo nenadno smrt.

Vratne žile izrazito alfa val. Ponavadi določi utripanje (dvižni) od desnega roba prsnice, in v drugem medrebrni prostor v levo ali v vratne zarezo - sistolični trepetanja. Drugi srce zvoka razdeljen na dva med seboj z drugo komponento. Klik sistolični izmet nadomesti sistolični iztisni nesramen hrupa, ki povečuje med inhalacijo, značilno navojno drugega medrebrni prostor na levi in obsevati levi ključnico.

EKG znaki hude pljučne stenoze so povečanje desni atrij, desna os odklon srčna hipertrofija in desnega prekata repolarizacijo spremembe v sekundarni ("profil preobremenitev"). Rentgensko slikanje prsnega koša običajno razkriva poststenotic razširitev glavne pljučne arterije in znake povečanega desnega prekata. V odsotnosti desne proti levi obvoda pljučne pretok krvi je normalno.

zdravljenje

Zdravljenje z zdravili je usmerjena v reševanje simptome venske zastojev. To kaže preprečevanje bakterijski endokarditis. Pri najvišji sistolični tlak v desnem prekatu od 70 mmHg ali njena tlakov pik na obeh straneh pljučne ventila je večji od 50 mm Hg se priporoča operativno ekspanzijski ventil.

J., str. Stapchinski

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný