Petletni rezultati unicompartmental artroplastiko kolena

Video: Hip artroplastika: faze delovanja, načela in tehnike intervencije

Petletni rezultati unicompartmental artroplastiko kolena izvede z minimalno invazivno tehniko

V sodobni ortopedijo unicompartmental artroplastika kolena To je metoda izbire za kirurško zdravljenje starejših bolnikov z izolirano degenerativne lezije ene od femoralne-tibialni spoja. Trenutno je orodje omogoča sistem za opravljanje te intervencijo z omejeno parapatellar dostop (rez od 9-12 cm), brez izpah pogačice. S tem se zmanjša travme mehanizem ekstenzorske in zmanjša izgubo krvi. Sosednji sklep ministrstva suprapatellaris-femoralna skupno, stranske in križne vezi ostala nedotaknjena, s tem ne zmanjša proprioceptivne občutljivost. Zgoraj navedeni dejavniki, ki prispevajo k bolj hitro in popolno okrevanje funkcije kolena v primerjavi s celotno zamenjavo.

prva unicompartmental artroplastika meniskus Notranja kolenskega sklepa oddelek minimalno invaziven poseg na Oddelku za poskusne in Klinični kirurgijo GU njimi RNIITO. R.R.Vredena stik je nastal v letu 2001 je uporabljen naše modela endoproteze (. Oxford faza 3, BIOMET Merck UK) je sestavljen iz treh komponent: sferični stegnenice, golenice poliran z ravno zgornjo površino izdelano iz kobalthromovogo zlitine, in gibljiv meniskus podlogo iz polietilen z visoko molekulsko maso, ki ima ravno spodnjo površino in konkavno zgornjo skladnega stegensko komponento. V obdobju od leta 2001 do vključno leta 2005 je bil vsajen 61 unicompartmental proteze 58 bolnikov z izoliranimi degenerativnih poškodb na notranjo delitev kolenskega sklepa. Dva bolnika sta proizvedena dvofazni unicompartmental kolenskih vezi obeh intervalih med operacijami 6 in 24 mesecih, en bolnik izvedemo enostopenjska dvostransko unicompartmental oba kolena. Vse operacije so bile izvedene z uporabo minimalno invazivne kirurške pristop. Rezultati kirurškega zdravljenja so proučevali v obdobju od 6 mesecev do 5 let, pri vseh bolnikih, ki uporabljajo lestvico ocenjevanja funkcijo kolena: KSS, WOMAC, Joseph & Kaufman. Odlični rezultati so bili pri 35 (60,3%) opazili, dobro - v 20 (34,5%), zadovoljivo - v 3. (5,2%) primerih. Rezultati petletne so ocenili v prvih 5 bolnikov, ki delujejo na leta 2001 in veljajo kot odlične pri 3 (60%) in dobra v 2 (40%) bolnikov.
Zapletov je treba poudariti, da razvoj v enem bolnikov površno nekrozo ran robov, ki ne vplivajo na končni funkcionalni rezultat zdravljenja, čeprav povečano dolžino bivanja v bolnišnici.

Revizija artroplastika izvaja na enem bolniku, dve leti po prvem posegu izvedena v letu 2003, zaradi dejstva, da je kot posledica padca z višine zgodil zlom Compression notranjega kondila stegnenice in migracije stegnenice sestavnega unicompartmental protezo. Standardno opremljen s celotno zamenjavo kolena protezo z ohranjanjem zadnji križne vezi s. Med revizijo napake v posteriorni slabše del notranjega myshelka stegnenice, oblikovano po odstranitvi stegnenice sestavnega unicompartmental protezo, je bila napolnjena z kostnega avtolognega presadka iz Spil zunanjega kondila stegnenice in golenice. Opozoriti je treba, da kljub temu, da je nova raven tibialni resekcijo izvedli med distalnim primarna kirurgija žaga reši notranjega kondila je minimalna debelina plastičnega vložka (8 mm) za celotno stabilizacije implantata.

Potreba za ponovno operacijo zaradi napredovanja patološkega procesa v sosednji skupni službi ali omajanja unicompartmental protezo v določenem opazovanem obdobju ni prišlo v poštev.

Tako pri uporabi unicompartmental implantat z gibljivim polietilensko podlogo, ki so kar se da blizu običajnih biomehanike in kinematike kolena, je zanesljiva in učinkovita metoda kirurškega zdravljenja bolnikov z izolirani znaki, gonartroza.

Kornilov NN, Novoselov KA, Kulob TA Kazemirsky AV Selin AV Peczynski AI
FSI "jih RNIITO. P.P. Vreden Medical ", St. Petersburg

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný