Zadovoljstvo z rezultati kirurškega zdravljenja bolnikov z idiopatsko skoliozo

Video: Ocena rezultatov kirurškega zdravljenja skolioze z računalniško optično topografije

Namen študije - analizirati s pomočjo vprašalnika, vprašalnik SRS-24 (ruska različica Skolioza Research Society rezultati instrumenta - 24), zgodnje in pozne rezultati kirurškega zdravljenja v več stopnjahidiopatska skolioza, vključuje resekcija rebrasto grbo.

V študiji je bilo 64 bolnikov vključeno (57 deklic in 7 samcev) z idiopatsko meri skolioza IV delovala v kliniki otrok in mladostnikov vertebrology Novosibirsk NIITO uporabo korekcijske orodja Drummond (distractor Harrington tretja pritrdilna valjane žice zanke sestavljena skozi spinalne procesov) in Cotrel -Dubousset-Honzon. Vsi patenti, deluje od leta 1996 do leta 2005, saj v končni fazi kirurgije resekcijo rebra grbo. Pooperativno spremljanje preiskava je bila izvedena v dinamiki v standardnih pogojih: 6 mesecev, 1 leto, 2 leti, več kot 2 leti. Bolniki na vsakem naknadnega preverjanja je bil izpolnjen različica vprašalnika SRS-24 (209 profilov). SRS-24 Vprašalnik je bil namenjen oceni self-poročali rezultati kirurškega zdravljenja z skolioze, vsebuje 24 vprašanj na 7 področij študija.

Starost bolnikov ko opravljajo glavno stopnjo (korekcija spinalne deformacijo) je bil 16,8 (9,2-27,6) let, resekcija rebra grbine ni bila izvedena istočasno s korekcijskih fazo (povprečen čas, ko je bila glavna faza 3.2 leta ( . 0,8-12,2), povprečna starost ob resekcijo rebra grbo - 20 (14,2-31,6) let le dva primera rebro grba je levičar kirurški pristop: stara brazgotina (na spinalne procesih linije). 35 (54,7%) bolnyh- stare brazgotine (po robovih) - 21 (32,8%) dodatne bolnogo- rešljiva in med najbolj deformiranih reber -. 8 (12,5%) bolnikov, ki so bili izvedeni 61 bolnikov mnenju subperiosteal resekciji, tri -. rebra prenos Kusliku 13 bolnikov resekcija rebro grba priloži dodatno operacijo (odstranitev orodje, ekscizije brazgotine, izrezu musculocutaneous zgibov) povprečno število reseciranih reber -... 6 (3-8) v reseciranih rebra 3 do 10 cm motenj dolžine v povprečju 83 (40-165) minut, izgubo krvi - 228 (50-700) ml. V 10 primerih (6,4%) je bilo intraoperativno pnevmotoraksa, ki je bil takoj odstranjen in ni pripeljalo do nobenih neželenih posledic. Nobeden od bolnikov je imelo zaplete v pooperativnem obdobju.

Pred resekcijo rebra nad grbo fantje oceniti stopnjo strokovne dejavnosti in imajo nižjo stopnjo bolečine po operaciji, dekleta - višje stopnje funkcije po operaciji in zadovoljstvo z obravnavo kot celoto in se dogovorili, da v operaciji pod enakimi pogoji. V skupini bolnikov, ki deluje s pomočjo CDI, označena z višjimi stopnjami funkcija po operaciji, skupne in poklicnih dejavnosti, in pri bolnikih, ki delujejo v postopku Drummond - višjo stopnjo zadovoljstva z rezultati kirurškega zdravljenja in soglasja za obratovanje pod enakimi pogoji. Ta razlika, smo nagnjeni k razložiti dejstvo, da je povprečna vrednost loka skolioze pri bolnikih, ki deluje s pomočjo CDI, bistveno več (80,4 ° proti 67,6 °). Pri primerjavi skupnih rezultatov ocenjevanja zdravljenja sčasoma pa je postopno povečevanje na vseh področjih delovanja (z zmanjšanjem jakosti bolečine) s povečanjem časa po operaciji. Ko je raziskava po resekciji reber grbine imajo višjo videz rezultat, funkcijo, splošne in poklicne dejavnosti, zadovoljstvo z rezultati kirurškega zdravljenja, in soglasje za kirurško zdravljenje pod enakimi pogoji, je bila 100%. Za primerjavo, pred resekcijo rebra grbo, pa je znašal 78,13%.

Resekcijo rebra grbo je učinkovit kot kozmetični intervencije, povečuje zadovoljstvo z rezultati kirurškega zdravljenja bolnikov z idiopatska skolioza in ne zmanjšuje funkcije, splošne in poklicne dejavnosti bolnika v neposredni in poznih pooperativnih obdobjih.


Gubin EV, Mikhailovsky MV, Hana AL
Novosibirsk Inštitut za travmatologijo in ortopedijo

Video: Catch up operacije