GuruHealthInfo.com

Alergijski angiitis (Churg-Straussov sindrom)

Video: VSHBV PODTS vaskulitis. Kaj je vaskulitis?

alergični angiitis - je granulomatozni vaskulitis glavnem škoduje srednjih in malih krvnih žil (kapilar, venules, mala arteriole) in razvoju v steno in perivaskularni eozinofilnega prodre v povezavi z astmo.

Etiologija in patogeneza

Slabo poznamo. Predpostavlja se, patogenetsko pomen anti-nevtrofilcev citoplazemske protitelesa.

klinika

Bolezen običajno prvi nastop simptomov alergijskega rinitisa, ki se lahko zaplete s nosne polipoze in mnogo kasneje simptomi astme se pojavljajo. sindrom astme je pred vaskulitis, v povprečju za 2-3 let. Ponavadi na začetku bolezni je blag periferne krvi eozinofilija (10-15%), vendar je pravilna diagnoza na tej stopnji je skoraj nemogoče.

Posplošitev bolezni, kot tudi njen prvenec, ki se pogosto razvije kot posledica alergije na zdravila. Poleg astme napadov pri bolnikih, ki so prisotne s povišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah, bolečine v sklepih. Morda kožne lezije v obliki hemoragično purpuro ali kožni izpuščaji. V tem obdobju je običajno označena z visokim krvnim eozinofilijo - 35-85%. Polovica bolnikov vplivala pljučnega parenhima v obliki infiltracije, vendar zgodnje uporaba kortikosteroidov (približno astmo), lahko "mazati" tipično klinično sliko: hitro izginjajo hipereozinofilija, pljučnih infiltratov, znižane simptome astme. Večina bolnikov z napadi astme posploševanje bolezen ustavila.

diagnostika

Diagnoza je prisotnost štirih meril za razvrstitev, American College of revmatologijo (ACR, 1990):




  • astma (v zgodovini stridor in suhe trojno difuzna sopenje pri izdihavanju);
  • eozinofilija več kot 10%;
  • mono- polinevropatija;
  • pljučni infiltrati (prehodno ali migracijski infiltrati more absorbirati rentgenski pregled);
  • obnosnih sinusov patologija (zgodovina akutne ali kronične obnosnih bolečine sinusnega vozla ali radioloških zatemnjevanje sinusov);
  • ekstravaskularna eozinofilija biopsija malih arterijah, arteriol in venules.

zdravljenje

Rabljeni kortikosteroidi med njihovo neučinkovitost - citostatiki.

Kortikosteroidi so predpisane za 1 mg / kg na dan pred kliničnim učinkom (povprečje 6-12 tednov), nato odmerek postopoma zmanjša na vzdrževanje (10-15 mg na dan). Morda je uporaba terapije metilprednizolon utrip v prisotnosti lezij kardiovaskularnega sistema, pljuč, multipla mononevritisu.

Ciklofosfamid - 1,2 mg / kg na dan peroralno, shema zahtevek podrobno razrabotana- ni mogoče uporabiti terapijo impulza 0,5-1,0 g / m2 mesečno.


"revmatologija"
TN Bortnaya
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný