Šive za rane pljučih

Video: kirurška šivanja

Anatomske značilnosti strukture pljuč povzroči težave šivanje tkiva. Fine trebušna prepona, je zaznamoval razvoj elastičnega tkiva in ožilja, proti ozadju nerazvitega vezivnega okvir vodil k oblikovanju širokega rane kanal. Po punkcijo tkiva iz okoliškega zraka izhodov razrežejo pramen, in iz pretrganih krvnih žil tesnjenje.

Še več, pogosto poskušajo privijte vozlišče vodi do dodatnih poškodb zaradi rezanje tkiva nit. Na podlagi tega je priporočljivo, da variti prekrivni na malorazdutoe ali propadel pljuč. Za izpolnitev tega pogoja zahteva usklajeno delovanje kirurg in anesteziolog. V času nit skozi tkanino, ki je potreben, da se zagotovi kratkoročno zamude dihanje.

Šiv naložena na svetlobo, je zasnovan tako, da zagotavlja temeljito hemostazo in tesnjenje. Da bi dosegli hemostazo šiv morajo zajeti celotno globino rane. šiv tesnost se doseže s povečanjem površine kontaktnih listov visceralne plevre.

Šivi površinskih ran svetlobe ni potrebno. škoda Plot zajame posnetek, pod katero se zavozla šivanje. Potrebovali boste le dobro plevrizatsiya. Izgovarja regeneracijske in reaktivne lastnosti visceralno poprsnice zagotavljajo zanesljivo zaprtje napake. Globlje rana zašije šiva 8 (sl. 21,30). Določitev CLAMP poškodovanega območja in rahlo ga vleče se igla vbrizga in predrte na razdalji 3-5 cm od roba napake. V tem primeru, se nit izvaja na celotnem globine rane. Strma uporaba atravmatsko iglo z ostro konico.

Sl. 21.30 šivanje rane lahek 8-šiv

Sl. 21.31 rane šivanja enostaven šiv lonček

Za zapiranje velikih linearnih ran pripravi talilni lonček šiva (sl. 21,31). Da bi se izognili rezanju dveh tkanin preje poteka neposredno pod poprsnice, nekaj milimetrov z rane robov, vzporedno z njeno dlinniku. Potem celjenje čez črta prekriva ločene NODAL sklepov.

Ko šivi ranice svetloba daje dobre rezultate, plevralni potopno Friedrich šivom (sl. 21.32). Stitch, prvo en rob rane. Potiska iglo, ki jo proizvaja poprsnice v območju 5-8 mm od roba, in predrte na razdalji 1-3 mm. Proizvajajo naslednjo šiv na nasprotni rob. Igla se vbrizga v območju 1-3 mm od roba in predrte na razdalji 5-8 mm. Ko je vezanje vozlov dosegli stik površine visceralne plevre na velikem območju. Pomanjkanje zanesljivih hemostaze je opisana prikrajšanosti šiv.

Sl. 21.32 šivanje rane na pljučih šiv Friedrich

Dobro hemostazo in navita tesnilni zagotavlja zadostno šiv Garre-Talca (sl. 21.33). Tehnično je težko izvesti. Kot v prejšnjem šiv, prvi šiv za proizvodnjo enega od robov rane. Iglo se vstavi v parenhima iz poprsnice v območju 1,0 - 1,3 cm od roba rane, in predrte na razdalji 0,5 -. 0,6 cm preje smo nato izvedemo v skladu z plevralni rane dna in izhodom na simetrično nasproti robu . Umika od roba 0,5 - 0,6 cm, še plitvih vboda poprsnice in pljučno tkivo. Prikaz iglo na razdalji 1,0 - 1,3 cm od roba rane. Ko je vezava sklop poveča kontaktno površino listov trebušna prepona.

Sl. 21.33 šivanje rane lahkih šiva Garre Talca

Če želite odstraniti relativno majhno količino pljučnega tkiva, na robu klinasto resekcijo se običajno izvaja. To, pljučnih Jakub Nakládal posnetke narediti navzven od robov rane, tako da se njihovi konci prišla skupaj in tvorita kot (klin), odprto v obod (sl. 21,34). Odrežite poškodovano območje. Sestavljeni uničil tkiva vključuje uvedbo Twining okroglo neprekinjeno šiva. V ta namen so posnetki razredči tako, da njihovi konci tvorijo kot približno 180 °. Nato dobimo Čevelj za spone tkiva Twining krogu neprekinjeno šiva (sl. 21,35).

Sl. 21.34 Wedge resekcijo pljuč. Pljučni spone naloženi navzven o nameravanem mestu

Sl. 21.35 Wedge resekcijo pljuč. Pljučni posnetke ločila. Sewings tkivo na sponko Twining krogu nenehnega šiva

Ker so gladka šiv privijanja sponke odstranjene. Popadki (reliefi) pljučnega tkiva do centra in vozlanja preje izdelan skrbno gibanja konvergenčnih od prstov (gaza z žogo). Preprosto opravite klinasto resekcijo z uporabo krtače. Takšna resekcija izvedemo na superpozicije dveh svetlobnih enot RO (Spenjalni aparat teles), je sešiti tantala nosilci. Na obrobju mehanske šiva črte, po čeljusti aparata, prekinil prizadeto območje. Plevralni votlina možganov.

Nychik A3.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný